運動時如果出現呼吸困難、眩暈，甚至運動後伴有不同程度的心絞痛，小心是主動脈瓣狹窄惡化的症狀。尤其銀髮族發生主動脈瓣狹窄，往往面臨需要麻醉與開刀風險，所幸，目前醫療技術進步，已經有局部麻醉技術，經導管進行主動脈瓣膜置換手術，傷口小，且復原快，是年長患者的一大福音！
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7 F/ U) ~4 r# w/ e- i運動後呼吸困難，伴有不同程度的心絞痛，小心是主動脈瓣狹窄惡化的症狀。
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1名9旬的尹老太太，主動脈瓣嚴重狹窄，需接受主動脈瓣膜置換手術。曾數次發生急性盲腸炎，因麻醉及手術危險性高無法開刀，病患及家屬十分憂心。
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臺北榮總心臟內科陳嬰華主治醫師表示，經過診斷評估，治療團隊決定以新式局部麻醉技術，經導管進行主動脈瓣膜置換手術，不但傷口小、復原快，術後尹老太太在加護病房觀察1天後，隨即轉至普通病房，行走自如，且迅速恢復日常活動。
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8 f8 V/ [0 y6 a: q大多數主動脈瓣狹窄患者為成年人，但是，隨著平均壽命延長，老年人口越來越多，患有主動脈瓣狹窄的病人，也有增加的趨勢。超過75歲的老年人，約12%的人有主動脈瓣膜狹窄的問題。先天性主動脈瓣狹窄，可從輕微無症狀，到危急性主動脈瓣狹窄，約20%合併其他心臟異常，有時會合併左心發育不全。
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6 D) Z8 ?- k* |, k) Y公仔箱論壇臺北榮總心臟內科陳嬰華主治醫師表示，經導管進行主動脈瓣膜置換術，較傳統手術侵入性低。
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/ c3 K+ Z, v8 L. M; F* q年紀大罹患嚴重主動脈瓣膜狹窄，不能只服用藥物tvb now,tvbnow,bttvb) P# ]8 R5 c2 ~: X; A' D9 P( D
值得注意的是，當主動脈瓣膜開口小於1平方公分，稱為嚴重主動脈瓣膜狹窄，在超過75歲的老年人中發生率為3.4%。主動脈瓣膜狹窄的主要症狀是心絞痛、昏厥及心臟衰竭，當症狀出現後，若不接受主動脈瓣膜置換手術，僅使用藥物治療則1年死亡率高達50%。tvb now,tvbnow,bttvb0 v6 Y8 V% Y8 A; M
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經導管進行主動脈瓣膜置換術，較傳統手術侵入性低
- |, B) p( P( Y+ L) u* n$ D" l- qtvb now,tvbnow,bttvb陳嬰華主治醫師表示，經導管進行主動脈瓣膜置換術（TAVI）較傳統手術侵入性低，由於是以局部麻醉進行手術，免除氣管插管及呼吸器的使用。tvb now,tvbnow,bttvb- z4 U# B* L% n. \. [
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此外，可減少因年紀過大或合併其他疾病可能導致氣管插管難以拔除，而增加感染等併發症發生的機會，並可減少在加護病房觀察的時間及縮短住院天數。對於接受傳統手術風險太高的病人，是一項替代性的療法。
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發表於 2015-7-24 04:19 PM
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