一名60歲的王先生,平時熱愛爬山,自幾年前起右腳大趾指甲上出現了幾條黑色條紋,原本以為是登山時撞擊受傷後淤血未退,所以不以為意,直到近一年腳趾有明顯變大、被頂起的現象,且趾尖也出現黑色斑塊,偶爾會流血,才到醫院進行檢查,結果經過皮膚切片後確診為惡性黑色素瘤,腫瘤細胞深度為2mm,有表皮潰瘍的現象,所幸在接受哨淋巴節切片檢查及腫瘤廣泛切除手術後,目前恢復良好。惡性黑色素瘤雖少見 但致死率極高tvb now,tvbnow,bttvb( B9 j) Z8 ]+ h! T1 H
高雄醫學大學附設醫院皮膚科鄭詩宗醫師表示,皮膚惡性黑色素瘤是皮膚癌中最惡性的,雖然較為少見,但死亡率極高,晚期會轉移、擴散到其他組織或器官,且一年存活率僅有10~15%而已。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 s! R) P) S, J/ `8 f$ M1 ^
雖然與白人相較下,亞裔人種的惡性黑色素癌發生率較低,但惡性黑色素瘤發生率卻有逐年增高的趨勢,因此,民眾仍不能掉以輕心。然而,惡性黑色素瘤真正致病的原因並不清楚,目前公認紫外光的曝曬是致癌的危險因子之一,但東方人的惡性黑色素瘤較常見於手腳掌,為非光照部位,與紫外光的曝曬較不相關,所以,也有學者認為和長期反覆受傷有關。
1 K( f( ~9 _3 Q6 u3 w% r5.39.217.76手掌、腳掌、指甲下 為亞裔人常好發的地方
" x/ W: y/ M& F* Y9 G" R" `6 T0 v7 j) k延誤就醫會使預後變差,導至轉移甚至死亡,因此,早期診斷及治療是很重要,建議民眾可以利用簡單的ABCDE法則來做自我檢查:公仔箱論壇8 d( `& i% `9 ~* S a- i' n
1)Asymmetry/惡性的色素性病灶多是不對稱的。
, S5 }; _1 [" K7 Z/ }5.39.217.762)Border irregularities/惡性病灶的邊緣是不規則的,界線不清。tvb now,tvbnow,bttvb' a ^, M- q( v) G
3)Color heterogeneity/顏色不均,深淺不一。
; A% u3 R1 h, S) E) s$ ~公仔箱論壇4)Diameter>6mm/病灶直徑大於六公釐,要特別注意。
1 W- Y: U1 ?) ?, w4 v/ l! h5)Elevation of size in recent months/病灶的顏色若有變化或快速變大、凸起甚至有潰瘍、流血、疼痛的情形出現,也要立即就醫檢查。
; S- s2 o2 L- x2 G" }亞裔人的惡性黑色素瘤常見於肢體的末端如手掌、腳掌、指甲下的甲床以及指縫,但從頭到腳都有可能發生,且男女老少都可能發生,因此,鄭詩宗醫師提醒民眾,多多關心身上黑痣/斑塊的變化,如有發現異狀應盡速就醫檢查,以免造成憾事發生。 |