[健康資訊] 女子腰痛又血尿 4公分腎結石惹禍

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一名58歲的陳小姐，過去幾年常受尿路結石所苦，時常有腰痛、血尿症狀。今年四月於診所追蹤時，發現右側腎臟結石已超過4公分，合併有腎臟積水狀況，轉介至台南市立醫院泌尿科求診。醫師判定，結石體積過大不適合採用體外震波碎石或輸尿管內視鏡手術，因此，施行經皮腎臟造瘻取石手術，並採用氣球擴張法，術後4天即出院。台南市立醫院泌尿科許智凱醫師說，尿路結石是泌尿系統中最常見的疾病之一，會出現如解尿疼痛、血尿、腎絞痛、噁心、坐立不安、尿路感染等症狀，不同位置和體積的石頭會有不同症狀反應，存在位置可分為腎結石、腎盂結石、輸尿管結石、膀胱結石及尿道結石等。5.39.217.76) X& R; }* u/ t3 }( s* j
結石早期無症狀  治療方式依大小判定
6 T4 {/ V( W2 q1 n3 s/ C1 {7 q7 V腎結石最常見症狀為腰痛及血尿，有時會合併急性腎盂炎，有發燒、畏寒現象。部分早期無明顯症狀，常導致診斷時結石已經塞滿整個腎臟，因X光上外型酷似鹿角，也稱作鹿角結石。5.39.217.76) I9 I( w/ H5 Y* l" V3 }
許智凱醫師指出，治療腎結石，小於半公分且無症狀者可以採取保守治療及觀察；2公分內腎結石，可使用體外震波碎石術或軟式輸尿管鏡來治療。但若遇到鹿角結石這類較大或是難以擊碎的腎結石，則必須以經皮腎臟造瘻取石術治療。
0 A4 G9 Z# ?1 c% w1 G( b而氣球擴張式經皮腎臟造瘻取石術，管路擴張是在X光機導引下以強力氣球單一步驟同時進行擴張及止血，對腎臟功能較不會造成傷害，也能減少血管嚴重撕裂傷機率。