那些不曾被痛症纏擾的人不會明白痛症所造成的困擾，痛症除了影響日常生活，亦影響工作，降低生產力。世界衛生組織發現慢性痛症嚴重影響病人生活。了解痛症來源，管理疼痛，才可免受痛症支配。5.39.217.76( i( `3 V: R6 Q" Z8 p* _
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「痛」，是一個很個人的感覺，每個人對「痛」都有不同感受或不同形容，有些只是被輕輕割傷都會痛得哇哇大叫，也有些人受傷血流如注時仍面不改色。可以說，每個人對痛的承受能力都不盡相同。
- S+ u. h, U/ m) i9 R% G7 U* I 一般而言，一次性受傷的痛楚對人的影響較小，而長期痛症不但痛楚難忍，對患者的生活和心理影響亦較深遠。長期痛症，亦即是慢性痛症（Chronic Pain），在人類壽命愈長的現世代，出現的機會愈高。最常見的慢性痛症是由退化性疾病或是肥胖所引起的骨關節炎（Osteoarthritis），其次亦有因意外、勞損或是疾病而導致的關節痛症，而神經痛及關乎免疫系統障礙的類風濕性關節炎（Rheumatoid Arthritis）亦是慢性痛症的常客。
2 ?7 x# K1 H0 J u3 g$ a/ jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。慢性痛症的定義
" m2 V- w# g% O3 }" c‧痛症持續六個月以上
! U; ~* @( z7 _8 Q8 F, l! jtvb now,tvbnow,bttvb‧持續發生痛楚，可能時好時壞，卻一直存在。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 |9 k( F8 g* _* f1 Z8 E- E
骨關節炎
0 `) u% z4 S+ M, D1 I& D公仔箱論壇 骨關節炎是最見的痛症，一般會在關節軟骨受損後出現，主要影響負重關節，包括髖關節、膝關節及下背部，此外，指關節或是腕關節亦常有因工作關係而出現勞損致病。大部分的骨關節炎都是與年長有關，長者骨關節退化是關節炎的重要成因，肥胖亦會使關節長期過度負重導致勞損。2 |$ K' P9 b) i. `! D3 z
病徵
; r. s; c) ]+ y) r" b5.39.217.76‧關節持續痛楚& L3 z+ i+ u3 G! u+ ~
‧日常活動，例如步行或是上下樓梯會增加痛感。
& e3 c: l. j; @" L" f‧急性發作期會出現發炎、紅腫及僵硬。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* G+ j1 @! V/ g) j2 B' I
‧關節喪失柔軟度及活動範圍減小TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" ^' D) H7 ^7 [6 F. J
治療TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& ~1 s5 W! ]# Q; `7 W3 c; m
大多數的退化性關節炎是無法治愈及回復原狀的，及早診斷，減低病情持續變差及改善活動功能是常見的治療方案。9 x: q3 p5 j6 J3 M5 b% U
藥物治療大多會使用一般止痛藥減輕痛楚，非類固醇類消炎止痛藥及環氧化酶II類止痛藥物可紓緩痛楚及消除紅腫發炎，亦可以塗搽一些外用止痛用品。用藥時必須小心藥性重複而造成藥物過量。
( T$ J+ K" ]/ b: f3 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。類風濕性關節炎公仔箱論壇; o6 {. O/ u! l( O; h! x$ `
坊間許多人常把骨關節炎與類風濕性關節炎混淆，雖然兩種疾病都是影響身體的關節，但是病因完全不同，是兩種不同的疾病，治療亦有差異。類風濕性關節炎不是退化性疾病，也不是因為勞損而導致，雖然真正發病原因未明，但醫學界一般相信是自身免疫系統類疾病。類風濕性關節炎主要襲擊女性，大多數病人於30-50歲時發病，關節細胞發炎引致關節受損變形而失去活動能力，甚至引起殘障。類風濕性關節炎是全身性疾病，炎症可同時侵襲多個關節及身體的其他器官，手指關節和腕關節這些小關節受影響最深。公仔箱論壇+ C/ d: g* ~5 ~* v8 g
病徵TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* y# x) \$ t- W3 \# V3 ]' V! w' _
‧關節持續痛楚或出現變形- g( {9 X5 \# ^* _ f$ g
‧影響日常行動
9 c* j* C$ l2 j- rtvb now,tvbnow,bttvb‧紅腫發炎9 [: [: f! F% ?8 r1 e
‧對稱地發生（左右手或左右腳同時出現）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# t# R/ @. a" F4 f" C! B; \3 F
‧晨僵是類風濕性關節炎最明顯病徵TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ {1 }5 A& F( S0 }9 R/ L
治療
& ^6 C ~9 m' r# q$ s 類風濕性關節炎也是無法根治的，治療策略側重紓緩痛楚及關節僵硬的症狀，保持關節及骨骼功能，防止結構性損壞及變形，維持生活質素。由於類風濕性關節炎是全身性及關乎免疫系統的疾病，治療選擇需按個人的病況而定，主要是使用止痛藥減低痛楚，亦因應病人不同症狀使用疾病緩和藥物（Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs），若是發炎情況嚴重，或需使用類固醇或免疫系統抑制劑（Immunosuppressants）。5.39.217.766 k% m& y& q! \1 K9 H
關節炎痛症必須得到醫生正確診斷，適當地使用藥物才能得到治療效果，一般的退化性關節炎是不必使用疾病緩和藥物，亦不需要免疫系統抑制劑。
. W/ v8 k- n' \1 b0 j0 M' |5 v8 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。神經痛
- [# ]1 ~) f! U) Q+ bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 神經痛是一種因為神統系統受損而造成的疼痛，神經痛只是一種症狀，可由各種不同的疾患引起，表現與一般組織受傷的疼痛不同。神經痛的症狀有時是不可預期的，患者常會感到難以忍受，非常影響睡眠。造成神經痛症的原因很多，包括中風、脊髓受傷、糖尿病、病毒或細菌感染、自身免疫性疾病等等。神經痛可分為周邊神經痛和中樞神經痛兩類。
$ B7 H/ E& W* w* _& S9 v, T) E: a公仔箱論壇周邊神經痛
: H& C! l4 Y. n" z6 a公仔箱論壇 周邊神經系統受到重要創傷或功能障礙而引致神經疼痛。原因包括：2 F1 W* D0 \% l. ~0 |# \
‧影響神經組織的糖尿病併發症
. Y& o6 ~% e8 a- h% ]6 ]- Y‧帶狀疱疹後神經痛，多發生在患有帶狀疱疹的部位。tvb now,tvbnow,bttvb6 g6 @" s& i9 z& \% h5 Z5 ~% M4 q2 W
‧三叉神經痛 ── 眼、鼻、唇和耳附近間歇性出現的劇痛。1 M- o+ A, q, R( |5 J
‧壓迫式神經病變 ── 腕管綜合症
# f# v0 Z7 n& T. w" ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧愛滋病毒引發的周邊神經痛
0 e! o/ V- M- t% P5 o( Z5 d+ k7 L‧癌症相關的神經痛
$ Z. D+ r: ]# h* q- E: p5.39.217.76‧藥物引起的神經痛
7 \ b" C+ {8 v& j公仔箱論壇中樞神經痛5.39.217.763 C- u- X% a) N$ d
即腦部、腦幹及脊髓受到重要創傷或功能障礙所致，包括：
3 E4 C5 b9 i3 J! C5.39.217.76‧脊髓受傷 ── 直接損傷或由骨骼、軟組織及脊髓周邊血管受損而造成的間接損傷。8 z' I, y# F0 s6 @* J; g
‧多發性硬化症 ── 上下肢體多個不同部位出現疼痛
' J" a+ _0 e* n$ B+ q0 E: h‧中風後痛症 ── 受中風影響部位的神經痛公仔箱論壇% X( X# t: Q% x: w, H( |6 A
徵狀tvb now,tvbnow,bttvb* e9 [/ [, J! C; \) n3 y
神經痛由神經系統受到重要創傷或功能障礙所致，徵狀通常被形容為刺痛，亦有人生動地描述為「觸電」般的痛感，而這些徵狀一般會在夜間發生，患神經痛的病人經常會同時出現其他病徵，如抑鬱、焦慮、失眠等。公仔箱論壇; m9 P) F1 i9 i5 s5 F
‧對一般人不會引起疼痛的情況，例如觸碰，病人都會感到痛楚。
7 S/ h7 V( u. i公仔箱論壇‧對觸覺有過度反應，例如衣服及床鋪的接觸都會使病人有痛感。9 B* Y" i- B! P0 V: M* x5 Z* j* S
‧痛覺反應過度，對一般的疼痛會有過度反應。
) Q+ e: ?) Y' K+ V' d3 F5 z0 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療5.39.217.76" O" I2 z) Y7 N6 a W, j Y
神經痛可說是相當棘手的問題，治療神經痛常使用抗癲癇藥物、抗抑鬱藥物、止痛藥及麻醉藥。但有研究發現，神經痛病人一般都認為止痛藥物無法紓緩痛楚，有三分之二神經痛病人不滿意止痛藥的療效，而止痛藥物包括非處方類止痛藥及處方類止痛藥。2005年歐盟神經學會聯盟（European Federation of Neurological Societies）發表了有關帶狀疱疹後神經痛的治療指引，建議可使用抗抑鬱藥物作為第一線治療。
+ x" p M e% T1 G: ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 雖然醫學界普遍認為神經痛是徵狀（Symptom），但亦有醫學家認為應更積極地界定為一種疾病（Disease）來治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! i/ U- K% L: W! L2 o2 v
合理地用藥
$ O7 ]6 ~! Q& [' N9 f, e5.39.217.76 根據世界衛生組織（WHO）及國際疼痛學會統計，每五名成年人就有一人有慢性痛症（並不包括癌病所引起），發達國家中有大約30％人口受到某幾類慢性痛症的困擾，與癌症或是心臟病比較，慢性痛症使更多人失去活動能力。美國在治療慢性痛症的支出，比癌症及心臟病的合共支出更高。根據美國國家痛症基金（The National Pain Foundation）的數據顯示，慢性痛症的損失，包括醫療開支、工時損失及工人賠償，每年估計高達一千億美元。痛症對社會及生產力的影響憑數據可見一斑。
( w4 {* @& Z4 B1 m" ]8 r5.39.217.76 痛症的影響亦存在於香港社會，有調查發現，香港有八成長者患有慢性痛症，近三成長者的痛症已經持續一年以上。而在530萬成年人口中，受慢性痛症影響的可能超過56萬。由於人口持續老化，預計到了2029年，65歲以上的人士會佔香港人口的20％，慢性痛症的問題只會愈趨嚴重。
- {! W8 V- G* ^5.39.217.76 疼痛可能與身體的組織受傷有關，亦可能無關，長期出現痛症容易引起抑鬱、影響睡眠、減低活動能力，影響個人社交生活，由於痛症會影響睡眠，部分慢性痛症病人的體質亦會逐漸衰退。要紓緩痛楚，當然不能不提止痛藥，有些人視止痛藥為洪水猛獸，寧願痛至不能活動，怎樣也不吞一顆，這種觀念其實並不正確。
' C" b3 l R3 q! Z$ m 凡藥都是毒，只要合理使用，便可以發揮藥物的長處。患者必須明白，有些痛症是不能「自愈」也不能「治愈」的，管理疼痛，減低痛楚對生活的影響才是長期病患者與痛症一起生活的正確態度。 |
發表於 2015-4-16 06:52 PM
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