那些不曾被痛症纏擾的人不會明白痛症所造成的困擾,痛症除了影響日常生活,亦影響工作,降低生產力。世界衛生組織發現慢性痛症嚴重影響病人生活。了解痛症來源,管理疼痛,才可免受痛症支配。
3 {1 v6 I* z" V+ ^+ J' |/ U4 FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& p) J3 t( K/ I0 E2 a( u 「痛」,是一個很個人的感覺,每個人對「痛」都有不同感受或不同形容,有些只是被輕輕割傷都會痛得哇哇大叫,也有些人受傷血流如注時仍面不改色。可以說,每個人對痛的承受能力都不盡相同。
& F" D3 O+ Q* A$ ~$ r! g- Ztvb now,tvbnow,bttvb 一般而言,一次性受傷的痛楚對人的影響較小,而長期痛症不但痛楚難忍,對患者的生活和心理影響亦較深遠。長期痛症,亦即是慢性痛症(Chronic Pain),在人類壽命愈長的現世代,出現的機會愈高。最常見的慢性痛症是由退化性疾病或是肥胖所引起的骨關節炎(Osteoarthritis),其次亦有因意外、勞損或是疾病而導致的關節痛症,而神經痛及關乎免疫系統障礙的類風濕性關節炎(Rheumatoid Arthritis)亦是慢性痛症的常客。
5 s! @& l# d& [& M8 X8 z: `" Vtvb now,tvbnow,bttvb慢性痛症的定義
1 O1 y6 }8 L& M* ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧痛症持續六個月以上
# X8 F5 P+ h9 r2 a. j% Btvb now,tvbnow,bttvb‧持續發生痛楚,可能時好時壞,卻一直存在。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) j. x0 K6 V8 ~6 R7 A
骨關節炎
m* P& m1 |. Y. \ 骨關節炎是最見的痛症,一般會在關節軟骨受損後出現,主要影響負重關節,包括髖關節、膝關節及下背部,此外,指關節或是腕關節亦常有因工作關係而出現勞損致病。大部分的骨關節炎都是與年長有關,長者骨關節退化是關節炎的重要成因,肥胖亦會使關節長期過度負重導致勞損。
t4 [8 o3 O5 m" f病徵tvb now,tvbnow,bttvb+ n& a2 R% m* W& a! O; R9 E
‧關節持續痛楚7 _ W o+ `2 ^- B! i* M
‧日常活動,例如步行或是上下樓梯會增加痛感。tvb now,tvbnow,bttvb' s& s& `; F0 d( J, ]/ X
‧急性發作期會出現發炎、紅腫及僵硬。
3 L& n1 ]9 E2 S% Y2 XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧關節喪失柔軟度及活動範圍減小TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- w9 R" M2 c8 ?* i' O, `/ Y, |
治療) x; u* n, E4 [# e( `
大多數的退化性關節炎是無法治愈及回復原狀的,及早診斷,減低病情持續變差及改善活動功能是常見的治療方案。tvb now,tvbnow,bttvb/ G3 A3 P$ ~: F+ P0 d
藥物治療大多會使用一般止痛藥減輕痛楚,非類固醇類消炎止痛藥及環氧化酶II類止痛藥物可紓緩痛楚及消除紅腫發炎,亦可以塗搽一些外用止痛用品。用藥時必須小心藥性重複而造成藥物過量。5.39.217.76, A- v4 k3 d Z! o' E4 n
類風濕性關節炎
# N/ W2 r3 ]0 \; b8 B( A3 GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 坊間許多人常把骨關節炎與類風濕性關節炎混淆,雖然兩種疾病都是影響身體的關節,但是病因完全不同,是兩種不同的疾病,治療亦有差異。類風濕性關節炎不是退化性疾病,也不是因為勞損而導致,雖然真正發病原因未明,但醫學界一般相信是自身免疫系統類疾病。類風濕性關節炎主要襲擊女性,大多數病人於30-50歲時發病,關節細胞發炎引致關節受損變形而失去活動能力,甚至引起殘障。類風濕性關節炎是全身性疾病,炎症可同時侵襲多個關節及身體的其他器官,手指關節和腕關節這些小關節受影響最深。
! U- O$ G- B7 C# q8 f. l ~# Z2 U病徵tvb now,tvbnow,bttvb7 }; H; J B0 _1 @) c2 c
‧關節持續痛楚或出現變形
6 _7 r/ C) g, i" [# h$ ]‧影響日常行動
2 ~& A3 h7 U# d公仔箱論壇‧紅腫發炎
( P' K7 a" U) M: l( a‧對稱地發生(左右手或左右腳同時出現)
8 }- g7 }2 {$ V( m7 z9 @‧晨僵是類風濕性關節炎最明顯病徵
; L/ Q! S0 z7 x+ l6 M+ k公仔箱論壇治療# r }1 { s# o4 p, ?; d: t/ F
類風濕性關節炎也是無法根治的,治療策略側重紓緩痛楚及關節僵硬的症狀,保持關節及骨骼功能,防止結構性損壞及變形,維持生活質素。由於類風濕性關節炎是全身性及關乎免疫系統的疾病,治療選擇需按個人的病況而定,主要是使用止痛藥減低痛楚,亦因應病人不同症狀使用疾病緩和藥物(Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs),若是發炎情況嚴重,或需使用類固醇或免疫系統抑制劑(Immunosuppressants)。
& a6 h( x R7 B5 P! O, [: GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 關節炎痛症必須得到醫生正確診斷,適當地使用藥物才能得到治療效果,一般的退化性關節炎是不必使用疾病緩和藥物,亦不需要免疫系統抑制劑。
; k" a+ c3 S6 _公仔箱論壇神經痛
: y6 n0 ]. g1 l( S d, t5.39.217.76 神經痛是一種因為神統系統受損而造成的疼痛,神經痛只是一種症狀,可由各種不同的疾患引起,表現與一般組織受傷的疼痛不同。神經痛的症狀有時是不可預期的,患者常會感到難以忍受,非常影響睡眠。造成神經痛症的原因很多,包括中風、脊髓受傷、糖尿病、病毒或細菌感染、自身免疫性疾病等等。神經痛可分為周邊神經痛和中樞神經痛兩類。
, z4 t; I. Z* J7 v, \: ktvb now,tvbnow,bttvb周邊神經痛7 W. O( D5 q( t T, I
周邊神經系統受到重要創傷或功能障礙而引致神經疼痛。原因包括:
* W4 [2 A0 R- [9 F8 b7 T; htvb now,tvbnow,bttvb‧影響神經組織的糖尿病併發症' j% i0 }! a" T9 p0 m. F! W; F3 Y
‧帶狀疱疹後神經痛,多發生在患有帶狀疱疹的部位。
4 W1 c5 {9 b" [! U5 v0 G7 aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧三叉神經痛 ── 眼、鼻、唇和耳附近間歇性出現的劇痛。( ?3 x. m; {' U& A& d$ {' c
‧壓迫式神經病變 ── 腕管綜合症TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. O ?- P# X3 P
‧愛滋病毒引發的周邊神經痛
( ~# t& {9 U4 A1 m% V' S5 LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧癌症相關的神經痛tvb now,tvbnow,bttvb3 A _, ^5 h+ p0 q2 f9 S
‧藥物引起的神經痛
8 n( G' L5 j7 U* qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。中樞神經痛公仔箱論壇- k5 E6 j( V G5 s1 ~
即腦部、腦幹及脊髓受到重要創傷或功能障礙所致,包括:: n' M A+ |7 s: o
‧脊髓受傷 ── 直接損傷或由骨骼、軟組織及脊髓周邊血管受損而造成的間接損傷。1 @* f* H6 C) F5 M9 ?% H' q
‧多發性硬化症 ── 上下肢體多個不同部位出現疼痛5.39.217.76# v7 ~* d% c1 G
‧中風後痛症 ── 受中風影響部位的神經痛
. z( b% |! t! N, d徵狀
L# t# U' K b9 `8 T2 fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 神經痛由神經系統受到重要創傷或功能障礙所致,徵狀通常被形容為刺痛,亦有人生動地描述為「觸電」般的痛感,而這些徵狀一般會在夜間發生,患神經痛的病人經常會同時出現其他病徵,如抑鬱、焦慮、失眠等。公仔箱論壇8 o, n5 Z1 n, k5 B$ E
‧對一般人不會引起疼痛的情況,例如觸碰,病人都會感到痛楚。9 y; r; Z8 S4 x! s b% W. m" p7 {; j
‧對觸覺有過度反應,例如衣服及床鋪的接觸都會使病人有痛感。 }) }! k6 C% n3 X( Y }3 d" K
‧痛覺反應過度,對一般的疼痛會有過度反應。* O0 M1 f# \1 x
治療tvb now,tvbnow,bttvb3 E3 b" @! f+ {
神經痛可說是相當棘手的問題,治療神經痛常使用抗癲癇藥物、抗抑鬱藥物、止痛藥及麻醉藥。但有研究發現,神經痛病人一般都認為止痛藥物無法紓緩痛楚,有三分之二神經痛病人不滿意止痛藥的療效,而止痛藥物包括非處方類止痛藥及處方類止痛藥。2005年歐盟神經學會聯盟(European Federation of Neurological Societies)發表了有關帶狀疱疹後神經痛的治療指引,建議可使用抗抑鬱藥物作為第一線治療。tvb now,tvbnow,bttvb* T" a) R$ {2 G+ Q" N/ ^6 p$ m
雖然醫學界普遍認為神經痛是徵狀(Symptom),但亦有醫學家認為應更積極地界定為一種疾病(Disease)來治療。
2 v2 W& L; @7 D) x2 ^' ?) K V公仔箱論壇合理地用藥TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ h# L, w9 p0 h7 d- B
根據世界衛生組織(WHO)及國際疼痛學會統計,每五名成年人就有一人有慢性痛症(並不包括癌病所引起),發達國家中有大約30%人口受到某幾類慢性痛症的困擾,與癌症或是心臟病比較,慢性痛症使更多人失去活動能力。美國在治療慢性痛症的支出,比癌症及心臟病的合共支出更高。根據美國國家痛症基金(The National Pain Foundation)的數據顯示,慢性痛症的損失,包括醫療開支、工時損失及工人賠償,每年估計高達一千億美元。痛症對社會及生產力的影響憑數據可見一斑。
& c' g5 X% g' B6 x" t5.39.217.76 痛症的影響亦存在於香港社會,有調查發現,香港有八成長者患有慢性痛症,近三成長者的痛症已經持續一年以上。而在530萬成年人口中,受慢性痛症影響的可能超過56萬。由於人口持續老化,預計到了2029年,65歲以上的人士會佔香港人口的20%,慢性痛症的問題只會愈趨嚴重。公仔箱論壇" B$ z' ]' `+ i6 O& Y
疼痛可能與身體的組織受傷有關,亦可能無關,長期出現痛症容易引起抑鬱、影響睡眠、減低活動能力,影響個人社交生活,由於痛症會影響睡眠,部分慢性痛症病人的體質亦會逐漸衰退。要紓緩痛楚,當然不能不提止痛藥,有些人視止痛藥為洪水猛獸,寧願痛至不能活動,怎樣也不吞一顆,這種觀念其實並不正確。5.39.217.769 |' z n8 E2 |9 I* ]3 j! K
凡藥都是毒,只要合理使用,便可以發揮藥物的長處。患者必須明白,有些痛症是不能「自愈」也不能「治愈」的,管理疼痛,減低痛楚對生活的影響才是長期病患者與痛症一起生活的正確態度。 |