那些不曾被痛症纏擾的人不會明白痛症所造成的困擾，痛症除了影響日常生活，亦影響工作，降低生產力。世界衛生組織發現慢性痛症嚴重影響病人生活。了解痛症來源，管理疼痛，才可免受痛症支配。tvb now,tvbnow,bttvb; \& U, i9 w/ ?& U
( p9 e0 W) P5 P9 T- V* _ 「痛」，是一個很個人的感覺，每個人對「痛」都有不同感受或不同形容，有些只是被輕輕割傷都會痛得哇哇大叫，也有些人受傷血流如注時仍面不改色。可以說，每個人對痛的承受能力都不盡相同。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- j( \! [/ l* J/ d) ~! j' D. z" L0 A
一般而言，一次性受傷的痛楚對人的影響較小，而長期痛症不但痛楚難忍，對患者的生活和心理影響亦較深遠。長期痛症，亦即是慢性痛症（Chronic Pain），在人類壽命愈長的現世代，出現的機會愈高。最常見的慢性痛症是由退化性疾病或是肥胖所引起的骨關節炎（Osteoarthritis），其次亦有因意外、勞損或是疾病而導致的關節痛症，而神經痛及關乎免疫系統障礙的類風濕性關節炎（Rheumatoid Arthritis）亦是慢性痛症的常客。
. R) O' k' f. P4 D. a0 J, e1 `" e2 L慢性痛症的定義( ]( I% c: Y5 J1 n1 u) P
‧痛症持續六個月以上( S2 N9 ^6 }# f$ M6 `
‧持續發生痛楚，可能時好時壞，卻一直存在。
! H' k$ x$ w% V9 Y3 W2 y6 W( S骨關節炎
1 v- ~& e& c7 i: Ctvb now,tvbnow,bttvb 骨關節炎是最見的痛症，一般會在關節軟骨受損後出現，主要影響負重關節，包括髖關節、膝關節及下背部，此外，指關節或是腕關節亦常有因工作關係而出現勞損致病。大部分的骨關節炎都是與年長有關，長者骨關節退化是關節炎的重要成因，肥胖亦會使關節長期過度負重導致勞損。
. X3 J) u3 A0 M. |tvb now,tvbnow,bttvb病徵
t, f; J, W9 X. Y: g( otvb now,tvbnow,bttvb‧關節持續痛楚tvb now,tvbnow,bttvb/ N; O: x/ [8 ?7 k& ^
‧日常活動，例如步行或是上下樓梯會增加痛感。公仔箱論壇1 v( b- Z- _( \* ~! Y2 s" m. p5 R
‧急性發作期會出現發炎、紅腫及僵硬。tvb now,tvbnow,bttvb/ ^: T9 \) |1 }. }- F
‧關節喪失柔軟度及活動範圍減小
U5 T3 V) Z8 L! B s6 g: P治療
# n" s( ]& W5 B8 e5 }8 ]! }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 大多數的退化性關節炎是無法治愈及回復原狀的，及早診斷，減低病情持續變差及改善活動功能是常見的治療方案。
1 W$ t* a- X& s! W4 D& Dtvb now,tvbnow,bttvb 藥物治療大多會使用一般止痛藥減輕痛楚，非類固醇類消炎止痛藥及環氧化酶II類止痛藥物可紓緩痛楚及消除紅腫發炎，亦可以塗搽一些外用止痛用品。用藥時必須小心藥性重複而造成藥物過量。5 d. w+ n9 v/ f% w( D1 V, O
類風濕性關節炎# E+ ?4 c8 `0 S7 U
坊間許多人常把骨關節炎與類風濕性關節炎混淆，雖然兩種疾病都是影響身體的關節，但是病因完全不同，是兩種不同的疾病，治療亦有差異。類風濕性關節炎不是退化性疾病，也不是因為勞損而導致，雖然真正發病原因未明，但醫學界一般相信是自身免疫系統類疾病。類風濕性關節炎主要襲擊女性，大多數病人於30-50歲時發病，關節細胞發炎引致關節受損變形而失去活動能力，甚至引起殘障。類風濕性關節炎是全身性疾病，炎症可同時侵襲多個關節及身體的其他器官，手指關節和腕關節這些小關節受影響最深。
% A& e# A& d' r* b" ]病徵公仔箱論壇; R! I J' v, ~% K) _$ d- V
‧關節持續痛楚或出現變形
7 c: V1 T# \: K7 O‧影響日常行動$ g1 Q; V, `: o. X" d
‧紅腫發炎; h* Z, K Z! ~+ u3 X9 p
‧對稱地發生（左右手或左右腳同時出現）公仔箱論壇; o' ^* j/ t5 i* T4 g
‧晨僵是類風濕性關節炎最明顯病徵 I) h* p- Q; k6 J
治療
, \2 v4 q& b% h/ F0 k* j 類風濕性關節炎也是無法根治的，治療策略側重紓緩痛楚及關節僵硬的症狀，保持關節及骨骼功能，防止結構性損壞及變形，維持生活質素。由於類風濕性關節炎是全身性及關乎免疫系統的疾病，治療選擇需按個人的病況而定，主要是使用止痛藥減低痛楚，亦因應病人不同症狀使用疾病緩和藥物（Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs），若是發炎情況嚴重，或需使用類固醇或免疫系統抑制劑（Immunosuppressants）。
0 t' f$ t& N R! l. KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 關節炎痛症必須得到醫生正確診斷，適當地使用藥物才能得到治療效果，一般的退化性關節炎是不必使用疾病緩和藥物，亦不需要免疫系統抑制劑。
. ~( ]9 C9 m0 O1 e神經痛
4 m3 V2 w+ `: ^0 N$ o 神經痛是一種因為神統系統受損而造成的疼痛，神經痛只是一種症狀，可由各種不同的疾患引起，表現與一般組織受傷的疼痛不同。神經痛的症狀有時是不可預期的，患者常會感到難以忍受，非常影響睡眠。造成神經痛症的原因很多，包括中風、脊髓受傷、糖尿病、病毒或細菌感染、自身免疫性疾病等等。神經痛可分為周邊神經痛和中樞神經痛兩類。
4 |; R! M% }& z5 ]' _8 G. }周邊神經痛
- c/ H. C9 g5 u4 s, e2 Z5.39.217.76 周邊神經系統受到重要創傷或功能障礙而引致神經疼痛。原因包括：% }3 j/ {! {) U' ^7 l* C
‧影響神經組織的糖尿病併發症
2 R7 ^. {, f1 W" o& K I7 ~5.39.217.76‧帶狀疱疹後神經痛，多發生在患有帶狀疱疹的部位。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 h/ K0 T& E5 [! S) ?
‧三叉神經痛 ── 眼、鼻、唇和耳附近間歇性出現的劇痛。
/ i. I M' I6 ^9 n公仔箱論壇‧壓迫式神經病變 ── 腕管綜合症3 n% A% C5 H0 B. _ r
‧愛滋病毒引發的周邊神經痛公仔箱論壇4 D; N& G2 p6 {" ^& B; J: \5 |9 n
‧癌症相關的神經痛
7 K' S! j0 @% c! [9 b7 s! W‧藥物引起的神經痛: H( S+ l# ^9 q4 B3 o/ A
中樞神經痛公仔箱論壇4 p: w. x1 b7 h6 o( Z. k* N0 c% ?
即腦部、腦幹及脊髓受到重要創傷或功能障礙所致，包括：
7 T/ E( ]" n. S6 P( n) t‧脊髓受傷 ── 直接損傷或由骨骼、軟組織及脊髓周邊血管受損而造成的間接損傷。
0 O1 H3 q9 ~/ L/ n1 D1 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧多發性硬化症 ── 上下肢體多個不同部位出現疼痛公仔箱論壇; u( _- ]3 [* x) l1 L4 M7 B/ p
‧中風後痛症 ── 受中風影響部位的神經痛
1 v j2 g$ I& ~9 U6 ptvb now,tvbnow,bttvb徵狀5.39.217.76& t. ~( [9 Q& Y8 U
神經痛由神經系統受到重要創傷或功能障礙所致，徵狀通常被形容為刺痛，亦有人生動地描述為「觸電」般的痛感，而這些徵狀一般會在夜間發生，患神經痛的病人經常會同時出現其他病徵，如抑鬱、焦慮、失眠等。
: U, k- M' x2 Q4 |6 W‧對一般人不會引起疼痛的情況，例如觸碰，病人都會感到痛楚。
$ \! q& @- Z& N2 ?- xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧對觸覺有過度反應，例如衣服及床鋪的接觸都會使病人有痛感。0 F8 D( J- m, t+ h* R9 k4 G
‧痛覺反應過度，對一般的疼痛會有過度反應。tvb now,tvbnow,bttvb4 e7 @. f1 r9 p( T9 Y, W; S* h
治療
( K. C# Z5 F% }# v# @7 p5.39.217.76 神經痛可說是相當棘手的問題，治療神經痛常使用抗癲癇藥物、抗抑鬱藥物、止痛藥及麻醉藥。但有研究發現，神經痛病人一般都認為止痛藥物無法紓緩痛楚，有三分之二神經痛病人不滿意止痛藥的療效，而止痛藥物包括非處方類止痛藥及處方類止痛藥。2005年歐盟神經學會聯盟（European Federation of Neurological Societies）發表了有關帶狀疱疹後神經痛的治療指引，建議可使用抗抑鬱藥物作為第一線治療。
6 w" C% X; T% z. }2 f公仔箱論壇 雖然醫學界普遍認為神經痛是徵狀（Symptom），但亦有醫學家認為應更積極地界定為一種疾病（Disease）來治療。5.39.217.760 D: N. x- H4 _. Q; f* Y, F
合理地用藥! ^! {; {% J: C& J8 Z5 v3 `: z
根據世界衛生組織（WHO）及國際疼痛學會統計，每五名成年人就有一人有慢性痛症（並不包括癌病所引起），發達國家中有大約30％人口受到某幾類慢性痛症的困擾，與癌症或是心臟病比較，慢性痛症使更多人失去活動能力。美國在治療慢性痛症的支出，比癌症及心臟病的合共支出更高。根據美國國家痛症基金（The National Pain Foundation）的數據顯示，慢性痛症的損失，包括醫療開支、工時損失及工人賠償，每年估計高達一千億美元。痛症對社會及生產力的影響憑數據可見一斑。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 r3 F) D/ O( X' {4 j. C
痛症的影響亦存在於香港社會，有調查發現，香港有八成長者患有慢性痛症，近三成長者的痛症已經持續一年以上。而在530萬成年人口中，受慢性痛症影響的可能超過56萬。由於人口持續老化，預計到了2029年，65歲以上的人士會佔香港人口的20％，慢性痛症的問題只會愈趨嚴重。
8 u @. ]% [2 z" S3 J2 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 疼痛可能與身體的組織受傷有關，亦可能無關，長期出現痛症容易引起抑鬱、影響睡眠、減低活動能力，影響個人社交生活，由於痛症會影響睡眠，部分慢性痛症病人的體質亦會逐漸衰退。要紓緩痛楚，當然不能不提止痛藥，有些人視止痛藥為洪水猛獸，寧願痛至不能活動，怎樣也不吞一顆，這種觀念其實並不正確。
- E R% v% E! R! d- Y+ K5 Z 凡藥都是毒，只要合理使用，便可以發揮藥物的長處。患者必須明白，有些痛症是不能「自愈」也不能「治愈」的，管理疼痛，減低痛楚對生活的影響才是長期病患者與痛症一起生活的正確態度。 |
發表於 2015-4-16 06:52 PM
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