下背痛的原因是什麼?tvb now,tvbnow,bttvb, A8 B& c- g/ [7 t1 z
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下背痛的病因也是多樣化的,90%是機械性的因素所引起,10%是全身疾病的一個表徵。常見的原因有肌肉拉傷、椎間盤脫出、僵直性脊椎炎,脊椎骨折、腫瘤、或感染等。
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肌肉拉傷5.39.217.76; Z& o8 z- t( Q% P r
肌肉拉傷是造成下背痛的主因之一,脊部損傷會誘發肌肉痙?進而引起疼痛。疼痛可在扭傷後立即出現,也可以在完成某種肢體動作後 (如彎腰拾物) 幾小時後出現。
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C+ O2 B/ q5 T0 `) E 椎間盤凸出
- `- V4 \9 {! v4 H' G 椎間盤位於上下脊椎體之間,中心部份的成分為膠狀的物質,周圍的纖維環則由纖維結締組織構成,神經從椎間盤外側經過。腰部一旦損傷容易引起椎間盤凸出,刺激週邊的神經引起疼痛與麻木。典型椎間盤壓迫神經引起的的疼痛或麻木大多是以〝由背部向下肢後部傳導下去〞的模式來表現。5.39.217.76/ _! b: M' {* @1 L5 z- r
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僵直性脊椎炎
; J" [. P9 r: M" s/ j 為一個或多個椎體在它的韌帶附著端的炎症,主要侵犯年青人,造成慢性下背痛與嚴重晨間僵硬等現象。病因不詳,可能與感染和免疫反應有關。在台灣大於百分之九十五以上的僵直性脊椎炎患者帶有HLA-B27的遺傳基因。
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※ 誰是發生的高危險群?* B5 m7 k. b" p3 k8 w* N0 ^
" N, f2 Q4 e. u) S3 |任何人均可能得到背部損傷,某些特殊職業,例如攙夫、搬運工等更容易得到。女孩較男孩容易產生脊椎側彎。僵直性脊椎炎經常在20到40歲時發病,男性多於女性,必要時可以在青少年期時進行檢查,以便早期發現。; v; z6 d; T" b
0 p" }$ ]; o& t( I% k1 H5.39.217.76※ 下背痛的危險因子有哪些?
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! z1 [) Z9 S9 U3 {tvb now,tvbnow,bttvb劇烈運動、抬舉重物、姿勢不當等皆可能引起肌肉拉傷造成下背痛。先天性脊椎側彎可能存在某些遺傳因素,而僵直性脊椎炎病人大多有家族史。5.39.217.76" }3 f# J3 |/ e) J) ? O/ ]# Q
8 a1 I$ Q8 w6 @" M; F※ 需要作哪些檢查?
3 i7 W% i- r& a) |3 ~5 O: j$ P" {' qtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- l6 u" k6 m* {
醫生憑藉疼痛發作的過程、症狀的演變及理學檢查就可作出初步診斷﹔必要時可以加作影像學檢查,例如X光、電腦斷層(CT)或核磁共振(MRI)等。若懷疑是僵直性脊椎炎則可以作HLA-B27的檢查。 |