[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

abcd0816

衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾，睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示，根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義，只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。5.39.217.761 f) b9 @1 s7 Q% I, _$ L* c, F
他說，國外的研究顯示，夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升，60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾，嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。
3 e# d) h" N: O+ u8 y* V: c7 @李宗熹指出，客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度，仍是依病人自己的主觀感受為依據，造成夜尿的原因有很多，可能是全天的總尿量過多，例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。
1 M9 d# K: {4 Z" o李宗熹最近門診收治的1位80歲老人，頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭，夜間需要起床上廁所7到8次，診斷為頭部外傷引起的尿崩症，嘗試投與抗利尿激素，加上適當運動，睡前減少飲水後，夜尿次數獲得改善。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 b* }4 A" h* D, e2 K! N  r
李宗熹指出，頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險，而寒流夜裡從被窩爬起來，易造成心血管疾病，所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。公仔箱論壇9 Y2 v0 W# N" i  |
他表示，治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療，以總尿量過多的病人為例，可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取，睡前兩小時不再喝水，以及改善睡眠環境來著手，每日的凱格爾運動、膀胱訓練，可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。tvb now,tvbnow,bttvb. F- W+ O9 ]( R& `* {: x: z
李宗熹說，要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式，若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的，可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。

firefox_firefox

何謂夜尿3 _% f& Y' u8 G9 Q# @4 P3 E, `7 M
除非睡前飲了過多水份，成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義，在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁，每晚起床如廁一次或以上，便屬於夜尿症． : h. f6 d3 Y2 v# U% P( u# ]

# P* M( y6 Y8 c; I4 e0 ^3 U% w. `tvb now,tvbnow,bttvb夜尿的分類
# e% }8 i# n9 F4 Q* PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查，最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表，把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症)，從而作出適當的治療。
; @3 n9 ?% g' @" M6 [公仔箱論壇; d) p) u. k6 C( O
夜間多尿症（Nocturnal Polyuria）
% {" z3 s2 W0 ]( D4 W最新研究顯示，大部份「夜尿症」（超過70%）都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml，每次250至350ml，每天排尿次數約6至8次，而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的，只是夜間的 製造量特別多，所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義，如夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於 6.4ml/kg，則屬「夜間多尿症」。
: p# ]. N8 r0 `* [1 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, @9 a2 x: e, a- b公仔箱論壇主要成因：晝夜尿液製造量顛倒5.39.217.760 h/ a5 m3 ~. L! V3 l
                  抗利尿荷爾蒙分泌不足
' a: s8 D7 |( c3 R# f7 s% H公仔箱論壇             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品，如茶、咖啡和含酒精飲品等
1 n  q' d$ s1 g5 ?8 s, C公仔箱論壇
) P+ h) J! o6 H, U症狀：    全日24小時尿量正常（約1500ml-2000ml）tvb now,tvbnow,bttvb3 o4 q8 _: x, R# s$ l
            夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於6.4ml/kg
3 V# }9 n; y' S) K8 _, k' n6 n
1 L9 R9 ]. L( T公仔箱論壇治療方法：避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)
6 b& W$ q# @, Y, q; w  E0 Q* ?5.39.217.76              藥物治療：抗利尿荷爾蒙的補充，有助濃縮尿液。tvb now,tvbnow,bttvb6 x: t" R. G4 t+ m7 R6 ^# Q& A$ e

, E& t/ f: n6 M" A1 `9 Q, e4 D8 A5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 k0 _* _( X: l' Q  L
膀胱容積量減少（Diminished Bladder Capacity） + c6 B6 ~+ ^3 ]7 B# D
膀胱容量少於功能性膀胱容積量，所以造成小便次數增加。
, |' I  U8 j/ R 公仔箱論壇; U- i4 c/ y  n
主要成因：膀胱過動症 Detrusor OveractivityTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* s+ ^: D0 k. P$ @" M+ l+ @
              尿道阻塞 Urethral Obstructiontvb now,tvbnow,bttvb( x' q8 X; d# A0 O( |

. `$ I; b' E& w1 ]! O3 N" T+ [症狀:           小便次數增加TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- o  F/ x  B* r: @' O

8 ^' p1 Y" w7 W3 P治療方法： 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題，如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等，所以應以先治療這些疾病為主。  m9 D' o6 A% {* F. E. U% J6 ?

% ]6 r% U: q' s9 y3 x3 _4 R6 bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: x* `: @/ @" h" {* S2 Y0 X
混合型 （Mixed Type）
5 [' N6 f- A% L6 L" a症狀:         夜間多尿症5.39.217.765 k; T7 G1 i1 I4 V+ A
         膀胱容積量減少5.39.217.76* V+ z7 @# n+ W
治療方法：應首先評估何者為主要成因，才作出適當的治療。
& s( T: G/ w6 E  V3 q5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb7 [2 x' H# L- t7 P* i7 R6 V

7 K) d& \7 F0 @; V, I5.39.217.76多尿症（Polyuria）" K# e, C/ Z$ r6 ~: u( L
主要成因：尿崩症（Diabetes Insipidus）
8 n5 c4 j4 |9 A5.39.217.76         糖尿病（Diabetes Mellitus）/ S: `7 o7 e6 X' F$ s5 H
治療方法：針對疾病作出治療。