[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

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衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾，睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示，根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義，只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。
9 p# T3 w' b3 j' Y) o/ BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他說，國外的研究顯示，夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升，60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾，嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。
5 i1 b8 v; L! X: ~5.39.217.76李宗熹指出，客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度，仍是依病人自己的主觀感受為依據，造成夜尿的原因有很多，可能是全天的總尿量過多，例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。
' n2 e/ D% y% n1 P& \8 G7 Q: T5.39.217.76李宗熹最近門診收治的1位80歲老人，頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭，夜間需要起床上廁所7到8次，診斷為頭部外傷引起的尿崩症，嘗試投與抗利尿激素，加上適當運動，睡前減少飲水後，夜尿次數獲得改善。tvb now,tvbnow,bttvb' E# E+ a) O$ a. {7 [" |
李宗熹指出，頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險，而寒流夜裡從被窩爬起來，易造成心血管疾病，所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。5 L, ?8 O, p) t' O/ Q
他表示，治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療，以總尿量過多的病人為例，可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取，睡前兩小時不再喝水，以及改善睡眠環境來著手，每日的凱格爾運動、膀胱訓練，可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。
% R/ s5 j, `5 G李宗熹說，要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式，若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的，可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。

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何謂夜尿" a7 t3 }  i8 |) H% v1 x5 P
除非睡前飲了過多水份，成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義，在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁，每晚起床如廁一次或以上，便屬於夜尿症．
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2 N9 T# F8 }) k8 @+ _; u. B' ^夜尿的分類
% [/ g4 M' N. Q9 Q9 ]5.39.217.76評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查，最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表，把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症)，從而作出適當的治療。 - y* ?, i' N0 Z* t( w$ X

+ c7 Q# s2 L7 Y* b8 C8 K2 N4 LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。夜間多尿症（Nocturnal Polyuria）tvb now,tvbnow,bttvb, z+ n! E! Y  z9 ~1 o2 f; _6 D
最新研究顯示，大部份「夜尿症」（超過70%）都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml，每次250至350ml，每天排尿次數約6至8次，而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的，只是夜間的 製造量特別多，所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義，如夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於 6.4ml/kg，則屬「夜間多尿症」。
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* i! E+ D5 R1 w/ N! ]主要成因：晝夜尿液製造量顛倒TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: m# D% o9 S4 w9 X2 t
                  抗利尿荷爾蒙分泌不足
# x5 a. _4 f9 ?* H/ v( C& Otvb now,tvbnow,bttvb             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品，如茶、咖啡和含酒精飲品等. E, r" m8 w0 b2 W* {" [
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症狀：    全日24小時尿量正常（約1500ml-2000ml）公仔箱論壇  s2 m( y! G6 G1 O
            夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於6.4ml/kg公仔箱論壇8 F! M; w& E2 @( k& K& C/ x' I' n- s

  r3 s) P# e' \& s8 o5 ~' y, q$ ^公仔箱論壇治療方法：避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)
; k, T3 T0 u" U( o. C5.39.217.76              藥物治療：抗利尿荷爾蒙的補充，有助濃縮尿液。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 w( V1 ~$ [3 a( \; u
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膀胱容積量減少（Diminished Bladder Capacity） TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ n4 f; f( E1 N
膀胱容量少於功能性膀胱容積量，所以造成小便次數增加。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 ^6 l( ?, h' a' a% e# _

" {- I& y+ E9 V" a) Vtvb now,tvbnow,bttvb主要成因：膀胱過動症 Detrusor Overactivity7 e7 @0 P3 w2 _9 L0 K, @( |, a( l7 h1 O
              尿道阻塞 Urethral Obstruction1 U7 e( V6 b2 p4 B# U0 h/ Q

& s' W4 m$ N  ?症狀:           小便次數增加
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治療方法： 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題，如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等，所以應以先治療這些疾病為主。tvb now,tvbnow,bttvb0 j$ V( g- L5 V2 Y

/ \2 A/ V0 _& f  j- _) PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. d. Z( k: c( [; t; h
混合型 （Mixed Type）
( r% ?: m2 V. M+ n7 F/ `" H症狀:         夜間多尿症
9 y$ P: H' s7 j; _+ a" c- lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。         膀胱容積量減少( w" i6 y9 S5 N* k0 ]0 K* n3 V
治療方法：應首先評估何者為主要成因，才作出適當的治療。tvb now,tvbnow,bttvb6 z0 {$ i9 d- f" J" I: b
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多尿症（Polyuria）
) F0 h: g& J. T, i: E公仔箱論壇主要成因：尿崩症（Diabetes Insipidus）
0 F$ w! K6 Q2 ?5 C& p4 |+ @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。         糖尿病（Diabetes Mellitus）! u" S4 T- ^. k" u; q+ E6 j4 k2 a
治療方法：針對疾病作出治療。