[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

abcd0816

衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾，睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示，根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義，只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。- p$ I' v" t. ]( n4 G8 Z+ E
他說，國外的研究顯示，夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升，60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾，嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。' Z. e: x+ n8 L- E
李宗熹指出，客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度，仍是依病人自己的主觀感受為依據，造成夜尿的原因有很多，可能是全天的總尿量過多，例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。. y$ m' |6 @3 l6 p3 E; ~5 Q
李宗熹最近門診收治的1位80歲老人，頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭，夜間需要起床上廁所7到8次，診斷為頭部外傷引起的尿崩症，嘗試投與抗利尿激素，加上適當運動，睡前減少飲水後，夜尿次數獲得改善。
4 Y. G0 A% M) f, G李宗熹指出，頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險，而寒流夜裡從被窩爬起來，易造成心血管疾病，所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。
! S2 ^$ t+ [1 c- B他表示，治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療，以總尿量過多的病人為例，可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取，睡前兩小時不再喝水，以及改善睡眠環境來著手，每日的凱格爾運動、膀胱訓練，可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 S. I2 f" e8 t0 I) [4 j
李宗熹說，要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式，若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的，可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。

firefox_firefox

何謂夜尿
) r8 L6 L& i" f, T* J除非睡前飲了過多水份，成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義，在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁，每晚起床如廁一次或以上，便屬於夜尿症．
- G' L+ U. l0 C+ ?0 E
5 h7 [- F) d2 `- L3 U( ]tvb now,tvbnow,bttvb夜尿的分類
, Q7 w- P; {  }評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查，最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表，把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症)，從而作出適當的治療。
" u, x, n) {2 P$ Q9 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 R( F( c; M& L( C6 C9 `( V+ B公仔箱論壇夜間多尿症（Nocturnal Polyuria）
) Q  q' e* p4 e$ A: z5.39.217.76最新研究顯示，大部份「夜尿症」（超過70%）都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml，每次250至350ml，每天排尿次數約6至8次，而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的，只是夜間的 製造量特別多，所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義，如夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於 6.4ml/kg，則屬「夜間多尿症」。
5 w* Y8 W0 ?8 S/ Xtvb now,tvbnow,bttvb 5.39.217.76. f3 ?/ w2 l2 r7 N! g
主要成因：晝夜尿液製造量顛倒
: \  g6 I9 i. A  t% U; Y% b5.39.217.76                  抗利尿荷爾蒙分泌不足tvb now,tvbnow,bttvb- k' v) s/ j" k6 O& S8 N2 V  k
             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品，如茶、咖啡和含酒精飲品等
4 d; F& Y8 b( C% I, n7 o+ F7 N) w3 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 o8 s" i# y: d% s: W' I7 }
症狀：    全日24小時尿量正常（約1500ml-2000ml）+ S# X5 V6 K4 M# Q: r  j
            夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於6.4ml/kg5.39.217.769 ?' R& Y* J# I- j0 {0 Z
! G$ `' c4 B$ J0 I1 k7 b+ n* U
治療方法：避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)5 J% @; v) s* S, G
              藥物治療：抗利尿荷爾蒙的補充，有助濃縮尿液。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 r) Z0 N- j; N1 J9 i
1 l  I) i0 A) S( n9 I  ~

3 Y9 ?, X7 A3 F, T! V% X膀胱容積量減少（Diminished Bladder Capacity） TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* B! t7 a4 d4 J: U7 p  X% q" y* K: F) I
膀胱容量少於功能性膀胱容積量，所以造成小便次數增加。
: k$ g6 ~6 w6 O8 }2 m2 J: _6 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ( z" J8 Y, o- W+ a0 l
主要成因：膀胱過動症 Detrusor Overactivity* E, F1 x! `' o) Y
              尿道阻塞 Urethral Obstruction
3 x7 J8 D; d2 s! b4 Utvb now,tvbnow,bttvb
" g- _) J* V5 W0 r' J' ]: ~; A- ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。症狀:           小便次數增加
# E! @6 Y, z. q! W1 S公仔箱論壇
4 S' C1 |4 n8 \  O6 D- |5 R0 i治療方法： 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題，如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等，所以應以先治療這些疾病為主。公仔箱論壇  P  L2 e( b# V, W6 {
tvb now,tvbnow,bttvb1 e2 x% ~- b. g. |' V5 P8 b- i

  B3 `8 {" `; }  ^, a( G1 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。混合型 （Mixed Type）3 s- d6 `3 Z# ^1 n; _' L. v/ C1 W$ h
症狀:         夜間多尿症tvb now,tvbnow,bttvb& ]& p; W3 a1 `+ }. _# T, D
         膀胱容積量減少
6 |7 }& Y1 {, R' b治療方法：應首先評估何者為主要成因，才作出適當的治療。5.39.217.76- W$ T6 Q( \& g! l' W1 ]4 e) |
1 @- E0 B$ K0 S& O! q# s, ~% D2 I8 ^
tvb now,tvbnow,bttvb7 I- Z! M, @) c, I
多尿症（Polyuria）
7 o/ A2 v& u0 G* R* ~  ytvb now,tvbnow,bttvb主要成因：尿崩症（Diabetes Insipidus）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 H4 i3 t4 t* i6 \+ W  @4 n( D
         糖尿病（Diabetes Mellitus）
1 s" B" @/ Z) ?- _/ D' X治療方法：針對疾病作出治療。