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[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示,60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾,睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示,根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義,只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。
4 m7 H6 T. j+ P' Ftvb now,tvbnow,bttvb他說,國外的研究顯示,夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升,60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾,嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。公仔箱論壇5 Y7 j: H9 \: K0 d# Q/ ]
李宗熹指出,客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度,仍是依病人自己的主觀感受為依據,造成夜尿的原因有很多,可能是全天的總尿量過多,例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。tvb now,tvbnow,bttvb4 F5 S' C/ g6 o: D& R
李宗熹最近門診收治的1位80歲老人,頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭,夜間需要起床上廁所7到8次,診斷為頭部外傷引起的尿崩症,嘗試投與抗利尿激素,加上適當運動,睡前減少飲水後,夜尿次數獲得改善。
; [& ?( N  w4 V7 G; s5 p8 b5.39.217.76李宗熹指出,頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險,而寒流夜裡從被窩爬起來,易造成心血管疾病,所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- Z% \& f7 N  M& k3 E8 L
他表示,治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療,以總尿量過多的病人為例,可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取,睡前兩小時不再喝水,以及改善睡眠環境來著手,每日的凱格爾運動、膀胱訓練,可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。
! M, V/ p+ w8 v% N李宗熹說,要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式,若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的,可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。
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  • soforlee

何謂夜尿公仔箱論壇1 C: z# e, E+ R; x1 F- ?6 m) E
除非睡前飲了過多水份,成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義,在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁,每晚起床如廁一次或以上,便屬於夜尿症. " X! X  o4 I* R8 p9 z6 z) C0 U
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夜尿的分類
' h( i7 C) j7 J# ^- q! L) mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查,最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表,把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症),從而作出適當的治療。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 s9 _! f' ~1 j) l* O

* q# o( p3 Z6 n! Q) q5.39.217.76夜間多尿症(Nocturnal Polyuria)
2 w+ T3 S9 F% n: Vtvb now,tvbnow,bttvb最新研究顯示,大部份「夜尿症」(超過70%)都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml,每次250至350ml,每天排尿次數約6至8次,而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的,只是夜間的 製造量特別多,所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義,如夜間小便量超過每日尿量20%(年齡少於65),或33%(年齡超過65),或大於 6.4ml/kg,則屬「夜間多尿症」。: x/ `; x9 z5 I, F( P
5.39.217.768 Z5 H; t$ t; s. K; k. k0 U
主要成因:晝夜尿液製造量顛倒tvb now,tvbnow,bttvb+ y. l9 T( `  u1 m( U- q4 }
                  抗利尿荷爾蒙分泌不足5.39.217.765 T( J& M0 X6 r$ n: p
             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品,如茶、咖啡和含酒精飲品等! L0 {- X; v, t4 @4 f/ m

  d! ?9 L. @: H7 [5 J症狀:    全日24小時尿量正常(約1500ml-2000ml)
; ?# t1 q6 Q) R. W5 O9 e: a4 y8 R公仔箱論壇            夜間小便量超過每日尿量20%(年齡少於65),或33%(年齡超過65),或大於6.4ml/kg
( i+ i/ b: d. P& b: q4 d公仔箱論壇8 J5 U( J9 i5 P  v" G: b  x3 j
治療方法:避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)' d& x/ a4 K& j
              藥物治療:抗利尿荷爾蒙的補充,有助濃縮尿液。
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  f# z  s9 x# y9 @- z6 Z6 K, q/ X膀胱容積量減少(Diminished Bladder Capacity)
! E; e! h& m7 p' a6 ?$ yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。膀胱容量少於功能性膀胱容積量,所以造成小便次數增加。
( B$ W; y7 q, V& Y4 Z' |! p  z2 } 公仔箱論壇5 w) e0 z0 M6 }5 q" _
主要成因:膀胱過動症 Detrusor Overactivity3 l/ y6 s! D& N# D7 I1 H
              尿道阻塞 Urethral Obstruction1 z4 d" h3 I  x" A  E5 r
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症狀:           小便次數增加
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2 g' Q( |( D$ K. x. H' _8 K+ x/ tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療方法: 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題,如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等,所以應以先治療這些疾病為主。
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8 ^/ z. |. K- H7 Ltvb now,tvbnow,bttvb$ r+ O* F5 F3 }" W# C# \4 o  k3 N
混合型 (Mixed Type)
' I! k( U2 ?, p5.39.217.76症狀:         夜間多尿症
  w( W0 }4 A1 G! z# c- F5.39.217.76         膀胱容積量減少' V/ b9 h6 [% ^+ ?
治療方法:應首先評估何者為主要成因,才作出適當的治療。5.39.217.76. i: q3 X; J, U5 o, ~

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多尿症(Polyuria)
' ]& y2 h2 P$ Z. ptvb now,tvbnow,bttvb主要成因:尿崩症(Diabetes Insipidus)( s( m3 a, w2 @* B5 v
         糖尿病(Diabetes Mellitus), `$ S, V' f, }" V4 \% K4 P
治療方法:針對疾病作出治療。
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