[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

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衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾，睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示，根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義，只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。tvb now,tvbnow,bttvb- G/ q  y+ N: `7 x
他說，國外的研究顯示，夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升，60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾，嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。
0 P% i2 D) a! Ltvb now,tvbnow,bttvb李宗熹指出，客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度，仍是依病人自己的主觀感受為依據，造成夜尿的原因有很多，可能是全天的總尿量過多，例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。
  i+ R+ E4 |7 c4 d5.39.217.76李宗熹最近門診收治的1位80歲老人，頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭，夜間需要起床上廁所7到8次，診斷為頭部外傷引起的尿崩症，嘗試投與抗利尿激素，加上適當運動，睡前減少飲水後，夜尿次數獲得改善。
$ d1 I, e0 }9 U: ^李宗熹指出，頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險，而寒流夜裡從被窩爬起來，易造成心血管疾病，所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。
9 j! R* E! v( I3 N, h, l/ ]* jtvb now,tvbnow,bttvb他表示，治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療，以總尿量過多的病人為例，可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取，睡前兩小時不再喝水，以及改善睡眠環境來著手，每日的凱格爾運動、膀胱訓練，可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ u2 k2 P1 C- s8 k2 B( `& ]# |8 W
李宗熹說，要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式，若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的，可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。

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何謂夜尿
# R4 i/ e! a8 e8 M0 U) z除非睡前飲了過多水份，成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義，在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁，每晚起床如廁一次或以上，便屬於夜尿症． 5.39.217.764 F- l! z0 t2 r9 K! ?& d1 j
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夜尿的分類5.39.217.76+ X3 Z2 n. j+ p" r7 m0 O& X! k( ^
評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查，最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表，把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症)，從而作出適當的治療。
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9 d# h- Q/ u6 |& K: E! [2 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。夜間多尿症（Nocturnal Polyuria）5.39.217.76, W$ v. Z! k6 r0 W  K' y
最新研究顯示，大部份「夜尿症」（超過70%）都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml，每次250至350ml，每天排尿次數約6至8次，而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的，只是夜間的 製造量特別多，所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義，如夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於 6.4ml/kg，則屬「夜間多尿症」。
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主要成因：晝夜尿液製造量顛倒
- l7 Z2 A# }/ O& }公仔箱論壇                  抗利尿荷爾蒙分泌不足% `) ?0 {+ J1 ]0 @  |- w2 _& L
             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品，如茶、咖啡和含酒精飲品等公仔箱論壇0 Z# v/ M' w+ y/ L& `

6 P( R6 J2 U5 S. w: ^6 n5.39.217.76症狀：    全日24小時尿量正常（約1500ml-2000ml）
9 z+ ]! r. G7 {8 \  _% Q8 w3 `5.39.217.76            夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於6.4ml/kg
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/ t6 y/ [* |& Z! V$ k0 }" ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療方法：避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)
0 ^2 ^$ [2 O- B8 d( p# F; ~公仔箱論壇              藥物治療：抗利尿荷爾蒙的補充，有助濃縮尿液。tvb now,tvbnow,bttvb4 Q- g! I, A& k

5 R% _" n, D" h" rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" m" J6 z7 Q/ g' z6 W, etvb now,tvbnow,bttvb膀胱容積量減少（Diminished Bladder Capacity）
* t; J/ J# t$ C; _- q" N4 p: e膀胱容量少於功能性膀胱容積量，所以造成小便次數增加。tvb now,tvbnow,bttvb2 P6 |2 L# Y$ \1 m

: ^# m- A6 @1 i( L! Y- ^8 R公仔箱論壇主要成因：膀胱過動症 Detrusor OveractivityTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 ~  K1 U2 H8 D& k- ?; E, u
              尿道阻塞 Urethral ObstructionTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 w/ r' y+ i/ \8 j4 F) t6 a4 i
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症狀:           小便次數增加
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, @$ w% Q* o. }+ G" g+ k$ jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療方法： 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題，如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等，所以應以先治療這些疾病為主。
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+ f4 L1 q* \6 i* }4 s4 |- U+ WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。混合型 （Mixed Type）
7 }- S" C- z6 G5 @3 J症狀:         夜間多尿症4 G, z, j1 L3 D$ v
         膀胱容積量減少公仔箱論壇; G# P7 Q' C7 C* M& _6 t! ~
治療方法：應首先評估何者為主要成因，才作出適當的治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. N  Z7 J7 H& M1 I9 M4 L
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ I  \2 f3 J5 G! A$ E

) u- k5 u3 n: G: g# a2 N公仔箱論壇多尿症（Polyuria）tvb now,tvbnow,bttvb: h8 b; g5 I7 L" F. G; i# c
主要成因：尿崩症（Diabetes Insipidus）
2 Q" r, l8 g9 }- V1 Y& O. [% w, [公仔箱論壇         糖尿病（Diabetes Mellitus）
* l& \5 T+ a& x0 Q7 H5 ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療方法：針對疾病作出治療。