[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

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衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾，睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示，根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義，只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! x  \) a+ F! u+ |% t5 v! {
他說，國外的研究顯示，夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升，60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾，嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- q/ ~+ w5 _9 G' `8 `
李宗熹指出，客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度，仍是依病人自己的主觀感受為依據，造成夜尿的原因有很多，可能是全天的總尿量過多，例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ G4 Z, S0 \6 i; F: c
李宗熹最近門診收治的1位80歲老人，頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭，夜間需要起床上廁所7到8次，診斷為頭部外傷引起的尿崩症，嘗試投與抗利尿激素，加上適當運動，睡前減少飲水後，夜尿次數獲得改善。: H8 r, i7 C, g! n( C8 O
李宗熹指出，頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險，而寒流夜裡從被窩爬起來，易造成心血管疾病，所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。
! f& E! o( [- ^/ ]. l. ^他表示，治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療，以總尿量過多的病人為例，可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取，睡前兩小時不再喝水，以及改善睡眠環境來著手，每日的凱格爾運動、膀胱訓練，可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。
4 m% q$ T1 G2 D3 l0 }3 t李宗熹說，要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式，若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的，可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。

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何謂夜尿tvb now,tvbnow,bttvb9 }) O/ C9 D( T* P0 ^4 M
除非睡前飲了過多水份，成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義，在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁，每晚起床如廁一次或以上，便屬於夜尿症．
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夜尿的分類TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) H1 O* P) y, R: r/ Z; {3 Y
評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查，最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表，把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症)，從而作出適當的治療。
0 z5 `. |2 n+ m* [6 o3 s3 h& t公仔箱論壇
4 p0 y% W2 u1 D0 O! Y5.39.217.76夜間多尿症（Nocturnal Polyuria）
7 T( M2 A$ h  V: n# ~tvb now,tvbnow,bttvb最新研究顯示，大部份「夜尿症」（超過70%）都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml，每次250至350ml，每天排尿次數約6至8次，而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的，只是夜間的 製造量特別多，所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義，如夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於 6.4ml/kg，則屬「夜間多尿症」。
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+ E$ \4 @; x& F* L9 z0 N8 W9 ^tvb now,tvbnow,bttvb主要成因：晝夜尿液製造量顛倒/ N- z6 `/ S1 }, ~8 q1 P; L9 H
                  抗利尿荷爾蒙分泌不足' {; C4 p9 A0 k2 V4 U
             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品，如茶、咖啡和含酒精飲品等
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' n* I% T4 u; S2 h/ y# \( Z8 H9 q症狀：    全日24小時尿量正常（約1500ml-2000ml）
, d1 {; o! w2 J7 v0 D            夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於6.4ml/kg
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4 p9 r# {2 Y- N7 T' w0 Z; C0 _% A- Q治療方法：避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)2 V/ m( L5 Z; a2 W' M3 b
              藥物治療：抗利尿荷爾蒙的補充，有助濃縮尿液。
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膀胱容積量減少（Diminished Bladder Capacity）
# }9 R0 t: I% s& L公仔箱論壇膀胱容量少於功能性膀胱容積量，所以造成小便次數增加。
+ @  V9 C8 Y; [7 g6 y% N4 F2 [公仔箱論壇 5.39.217.769 Z0 O: J$ h7 x2 e
主要成因：膀胱過動症 Detrusor Overactivity
1 Z$ [( F/ x- R) B6 D' Rtvb now,tvbnow,bttvb              尿道阻塞 Urethral Obstruction公仔箱論壇' p( O% T7 G& v+ b- n$ s
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症狀:           小便次數增加
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$ b' f- c: B& I) s0 e( x治療方法： 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題，如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等，所以應以先治療這些疾病為主。& `0 g6 y- x  {
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& [" N0 z& |9 p. E( ]. z
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混合型 （Mixed Type）5.39.217.76' s0 s# p  U( P9 `" n/ N. l
症狀:         夜間多尿症公仔箱論壇, r7 r: z- A' g/ T$ ]4 W+ ]) K
         膀胱容積量減少
* o# ~8 o% g. p; d/ W' \% c4 t治療方法：應首先評估何者為主要成因，才作出適當的治療。公仔箱論壇' @- L3 v6 o6 y) N

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6 G! g' e* P# y; z5 N多尿症（Polyuria）tvb now,tvbnow,bttvb1 P/ e, ^5 a" ?
主要成因：尿崩症（Diabetes Insipidus）
. z3 [3 y" h* I( w* u  E+ w, z: e( JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。         糖尿病（Diabetes Mellitus）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 ]3 i" _0 I$ u3 s
治療方法：針對疾病作出治療。