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[時事討論] 陳曉蕾: 自然死

陳曉蕾: 自然死
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1 E/ T) B1 {5 o& L5 @! \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& K; y1 R6 D8 P

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上周報道高錕善慈善基金主席黃美芸希望推廣腦退化(又稱認知障礙症)病人的晚期照顧,不斷收到留言:香港應該有安樂死。公仔箱論壇4 V$ V) K( d, w" o0 ^, `) n0 G
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然而,似乎大家有不少誤解。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- \9 v$ d! y* ?: q/ U9 V

# ?' U( N5 i0 ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。例子一:剛在一個關於死亡的講座,有聽眾說:「朋友昏迷了幾個月,醫生問是否要拔走呼吸機,家人要決定是否安樂死。」──可是這根本不是安樂死,是「停止無效治療」:醫生考慮病人利益,病人或家屬的意願,不再提供無效的治療,在香港一直都是合法的。
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3 t' ~2 V6 y. X9 |/ f公仔箱論壇例子二:病情已經到了末期、持續陷於植物人狀態,又或者不可逆轉的昏迷,要求停止使用導管餵食物和水,自然死亡──這也不是安樂死,而是每一個香港人都可以簽署的「預設醫療指示」,在生命到了盡頭時有權指示醫生停止最基本的維生治療。公仔箱論壇$ Z( h  ~3 ]0 s$ s
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「預設醫療指示」就是高錕和太太已簽署的文件,不但可以寫明拒絕人工餵食,還可以有選擇地逐一拒絕心肺復蘇法、人工輔助呼吸、心臟起搏器、輸血、洗腎、化療,甚至感染肺炎等可致命疾病時拒絕使用抗生素。就算已經開始了治療,亦可以要求停止。
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雖然政府早在二○○九年根據法改會建議推出《在香港引入預設醫療指示概念》諮詢文件,翌年諮詢期屆滿後,至今一直未立法,可是根據普通法,在香港簽署的「預設醫療指示」仍然有一定法律效力。
. f$ U3 T$ M$ E' P3 f4 R2 a( L公仔箱論壇醫管局和善寧會的網頁,都可以下載「預設醫療指示」文件,寫法大同小異,東華三院賽馬會復康中心亦設計了簡易版,方便長者和殘疾人士使用。簽署時當事人必須意識清醒有能力下決定,並有兩位見證人簽名,見證人沒有遺產或者保險金等利益衝突,換言之不可是家人,而其中一人要是香港註冊醫生。" \; ?1 I5 ?( F7 H

' O; S7 E3 K  e$ N# l' ?! b公仔箱論壇簽署了「預設醫療指示」,亦可以隨時改變主意。病人清醒時本來就有權拒絕治療,醫生要尊重並記錄在病歷,當病人陷入昏迷,「指示」才生效。但這裏有一關鍵:在香港家人意願相當重要,就算病人簽了文件列明拒絕各種治療,家人仍然可以要求醫生繼續治療。就像捐贈器官,就算當事人簽了意願咭,家人反對也無法捐出。婚姻尚且可以私奔,但死亡是一家之事,不能不與家人溝通。5.39.217.76" Z8 Q7 P8 w$ c! P. d; F1 Y8 z  |

0 H8 Q5 p# t; u" C公仔箱論壇簽署「預設醫療指示」拒絕接受無效的續命治療,並不等於消極尋死,而是明白生命到了晚期,急救和維生的治療只是吊命延長痛苦,那倒不如拒絕。這「自然死」和安樂死要求醫護人員協助自殺,主動尋死是兩回事。
: V0 T# Q+ B6 {5.39.217.76當我編寫《死在香港:流眼淚》時,訪問的醫生和專家大多反對安樂死,當時還舉出病人自殺的例子,希望關注病人尋死的意願。然而這兩年我繼續報道,每次提及癌症末期或者腦退化病人的處境如何急需改善,臉書都幾乎一定有留言:「所以香港要有安樂死!」
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我沒有否定安樂死的權利,可是尋死就是香港晚期病人的出路?這對家人有怎樣的影響?自己可以口口聲聲,換作是家人?tvb now,tvbnow,bttvb# y* j0 y: o8 A8 B. \' z' d3 \
有受訪社工回應:「如果香港有安樂死,公公婆婆一知道有腦退化就肯定排隊等『啪針』,隔壁阿婆都安樂死了,你敢不死要子女照顧嗎?」
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0 I+ r: z) S" x& I6 C  |英國作家Terry Pratchett患上腦退化後,親訪決定安樂死的病人和家人拍成紀錄片《Choosing to Die》,有意探討的朋友可在網上下載5.39.217.76( B, F9 M' x1 W
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