26歲詹小姐自高中時持續右耳悶塞感,接受內視鏡經鼻耳咽管氣球擴張手術後改善,爬山、坐飛機起降時仍有短暫不適,但能緩解。林口長庚醫院耳鼻喉部耳科醫師趙偉傑今天表示,這名患者說特別是在坐車、爬山之後,耳朵的悶脹持續好幾天不消失,每次都要一直捏著鼻孔憋氣,耳朵才能有幾分鐘的通暢感,之後又繼續塞住。
* Y7 i$ H6 i8 r6 R2 H7 U4 R' y. b5.39.217.76患者過去就醫時,醫師都說是耳咽管功能障礙,然而吃了好幾次藥都沒有明顯改善,聽力檢查也一切正常。
$ n% \* }; N) F$ `9 P% s5 r, N. I# W公仔箱論壇經長庚醫院透過鼻咽內視鏡檢查,病人耳咽管因長期鼻過敏導致黏膜水腫而部分阻塞,需很努力地吞嚥才能勉強自行開通。
0 @* `5 r! q0 X3 O" L公仔箱論壇趙偉傑說,為患者進行內視鏡經鼻耳咽管氣球擴張手術,以氣球從鼻腔深入耳咽管後,撐開原本狹窄管道,短短兩分鐘的擴張,讓原本水腫黏膜消失。術後,悶塞感改善,雖然爬山及坐飛機起降時仍然會有短暫悶塞感,但能輕鬆地吞嚥口水化解掉。% R% S" e8 p3 t; e+ P" ~& m; K1 D
他說,耳咽管是人體主要調節中耳氣壓器官,連結鼻咽與中耳,當坐飛機起降或坐車上山坡時,因為大氣壓力急速改變,中耳的氣壓也隨之快速升降,這時需要耳咽管正常張開適應氣壓的變化。
9 t P. _- K" \1 G有些慢性鼻炎、鼻竇炎、長期過敏、胃酸逆流、鼻咽腺樣體肥大病人,耳咽管開合因長期氣壓調適不良,症狀輕則長期耳部悶塞,甚至導致中耳積水,更甚者造成耳膜塌陷,聽力嚴重損失。近年來手術進步,經醫師評估可透過藥物或手術達到最佳治療,改善症狀。 |