你曾經試過早上起床後突然覺得頸部僵硬疼痛，稍微一轉動就痛嗎？如果有這種情況，你就是得了廣東人俗稱的「瞓捩頸」，在中醫學上稱為「落枕」。此病西醫稱為急性頸椎關節周圍炎或頸部肌肉扭傷。+ y3 [4 m8 F+ D" O& O) I
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落枕或稱「失枕」，是一種常見症狀，以冬、春兩季多見，尤其以青壯年多發。落枕的常見發病經過是入睡前並無任何症狀，起床後感到頸部僵硬疼痛，活動受限。其起因多與枕頭及睡眠姿勢不正確有密切關係。一般落枕病程較短，輕者約2-3天就會自然痊愈，若及時治療可縮短病程。但症狀嚴重者，可延至數星期。若不及時治療，有可能發展成為頸椎病。tvb now,tvbnow,bttvb' e7 q: F' g# p4 H# L
病因病機
4 P5 w ^- {! K9 P‧睡眠姿勢不當 ── 頭頸長時間處於過度偏轉的位置，加上睡眠時使用過低或過高的枕頭，使頭頸處於過伸或過屈狀態，引起頸部一側肌肉緊張，以至肌肉、肌腱拉傷，使肌筋強硬不和，氣血運行不暢。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' r5 ^) [* c% i& L
‧頸部受風著涼 ── 如睡眠時受寒，夏天貪涼（吹冷氣）等，使頸背部的氣血凝滯，筋絡痺阻，以致僵硬疼痛，動作不利。( }# Z! U: G: _0 A1 {6 \" I8 h. }: y
‧頸部外傷使頸肌肉氣血不和，筋脈拘急。5.39.217.763 A: q% U. I/ C" R
辨證類型
. I& s# n5 E" t6 `7 r公仔箱論壇外傷型：因疲勞、扭傷所致，發病急。
& Y" i3 X/ s" i* ?6 j7 ]8 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。風寒外襲型：受風寒或汗出著涼引起，怕冷。
8 M+ d9 k7 J0 I* c$ s2 x0 g- p公仔箱論壇氣滯血瘀型：因疲勞、損傷等誘發局部氣血運行不暢，頸部肌肉有觸痛。5 M% O9 r1 V+ B7 N$ Q4 @
腎虛型：平時體質虛弱，發病較緩慢，頸肩部痠痛，活動不利，伴有頭暈耳鳴，腰膝痠軟等症狀。) ^# Y' l+ K) Q3 G* t6 s
臨床表現 : X% x! E& B7 O" r
患者主要為一側（少數人雙側）頸部在晨起後感到疼痛，肌肉繃緊僵直，頭向痛側傾斜，扭動頭部感到疼痛加重，並牽涉到肩背和上肢。眼看側面或向後看時，必須依靠身體的轉動才能使頭部轉向。 6 N1 E" \$ |/ ^) |4 L( w
治療方法/ k6 f, i$ T0 |$ ?3 |
治療原則以舒筋通絡、活血散瘀、祛風散寒及滑利關節為主。宜局部放鬆，以靜制動。5.39.217.76$ f" z9 U8 C( j. Y' R5 [
一般落枕屬於急性損傷，多是局部僵硬或疼痛，偶然會有腫脹或灼熱感，如果疼痛、腫脹或有灼熱感可以用「冰敷」。方法用毛巾包裹小冰塊敷患處，每次15-20分鐘；嚴重者可每小時敷一次。如果疼痛是受風寒或汗出著涼引起，則可用「熱敷」，每次15-20分鐘。方法用熱毛巾濕敷，或洗熱水澡，在肩頸部患處用熱水反覆沖洗，一邊洗一邊用手按摩。中醫治療落枕的方法除內服藥物外，另有傷科手法、針灸、拔罐及推拿療法等。
1 p3 T4 M' K& E- }# p公仔箱論壇傷科手法5.39.217.76* p ^$ J' {* f. T, i- Q
傷科手法針對頸項肌肉群的板機點、阿是穴以及條索、硬結部位進行理筋手法與牽引手法，藉此來緩解頸部肌群的緊繃狀態。
5 d' d) {4 `5 ^, g7 O& Gtvb now,tvbnow,bttvb針灸法tvb now,tvbnow,bttvb8 x M+ h( L& ^- H4 S
針灸則是以手足太陽經、手足少陽經穴位為主，如風池、大椎、頸百勞、天柱、外關、委中、陽陵泉等穴，配搭阿是穴、落枕穴等進行治療，其目的亦在使僵硬的頸部肌肉群放鬆，藉此改善其局部的血液循環，紓緩疼痛。
0 `& b O6 R, a' n, F$ W' c- ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。拔罐法
* B E5 p4 X7 f! E 取大椎、肩井、天宗、阿是穴。疼痛輕者可直接拔罐；疼痛較重者可先在局部用皮膚針扣刺出血，再拔罐，或行走罐。
# s2 T2 k5 s: U, P& s5.39.217.76推拿
; ^! l8 |$ S3 @& r8 R 推拿療法對落枕是行之有效的治療方法。公仔箱論壇% o* e' }: X, p# _- U
放鬆肌肉：患者應坐下，醫師站在其後方，先在頸部做推拿揉法，兩側都做，以患側為主，在背部做揉法、滾法以放鬆頸肩背的肌肉。
! }$ z9 l8 q" M4 i$ l 根據頸椎活動障礙的方向，採用持續健側低頭牽拉方法。
9 D0 ?6 m. j% |7 B, T7 x9 W5.39.217.76 具體方法：如患者向右側彎和後伸時疼痛，囑患者向左前下方持續低頭並間斷用力低頭產生類似牽拉作用，也就是向無痛的方向低頭牽拉。患者掌握該療法，無特殊情況不要停止，低頭時患者應該感覺無疼痛。
9 R0 \ B# d$ M' x9 d* F0 n防止落枕小貼士tvb now,tvbnow,bttvb' ]! i7 b) e* L% e, }0 v. c
‧選擇適當枕頭，培養良好睡眠姿勢。公仔箱論壇- |- j$ I; u) K
‧枕頭要合適按照人的生理特點，枕頭不能太高，也不宜過低。
8 b6 q+ ?# E7 f+ T0 m$ E. aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧枕頭位置應放在後頸部，高度應以躺下剛剛擱平為宜，側臥枕頭應與肩同寬。其次，要注意避免不良的睡眠姿勢，避免頭頸部位置不正，過度屈曲或伸展等。公仔箱論壇) l3 u5 q' a7 q) Q4 t! L& a
‧要注意避免著涼、吹風和淋雨，睡覺時一定要蓋好棉被，應能以蓋住肩頸部為宜，被子要塞緊。此外，睡覺時應避免頸部長時間吹風扇或吹冷氣，以免風寒邪氣侵襲頸肩部引起氣血瘀滯、脈絡受損而發病。 |
發表於 2015-4-6 05:48 PM
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