[健康資訊] 遠離鼻敏感 貼身備忘錄

hajid77

一個極之普遍的都市病 —— 鼻敏感，影響患者的日常生活，如學習、注意力等，甚至引發併發症如鼻竇炎、鼻瘜肉、鼻水倒流等，造成喉嚨不適，或因鼻膜脹致頭痛、中耳炎。 慶幸現時可透過不同的治療方法，有效紓緩鼻敏感徵狀，讓患者的生活質素得到提升。
9 B- f8 i# O& ^7 H$ F' k9 q5.39.217.76 醫學上對鼻敏感的理解，是指鼻部受到致敏物質影響，出現鼻水、鼻癢、鼻塞、噴嚏等徵狀，嚴格來說，這些徵狀均屬於鼻炎，因鼻腔受到過敏刺激而引起過敏反應，可再細分為兩個類別：一、敏感性鼻炎；二、非致敏性鼻炎。有清晰的致敏物質引起，屬於敏感性鼻炎，例如塵蟎、花粉、蟑螂、貓狗、真菌等，均為常見的致敏物質。沒有清晰的致敏物質引起，卻有鼻敏感的徵狀，定義為非致敏性鼻炎。# ]+ r6 I- J0 Q
香港哮喘會榮譽顧問、耳鼻喉科醫生李志良解釋：「臨床上，非致敏性鼻炎患者數目較多。非致敏性鼻炎的成因可以是服食某一類型的藥物，如賀爾蒙藥物、精神科藥物等引起。此外，在溫度、濕度變化較大的環境下，容易發作。懷孕後、甲狀腺素低，都會導致非致敏性鼻炎的發生。」部分非致敏性鼻炎後期會演變成敏感性鼻炎，可見兩個類型的鼻炎關係密切。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 x8 V5 W) C$ @: P5 [
如之前所說，鼻敏感的常見徵狀有：鼻水、鼻癢、鼻塞、噴嚏，但同時也有些副徵狀，包括鼻水倒流、流眼水、眼癢、呈黑眼圈、頭痛。有研究發現，患者的徵狀以眼癢、鼻癢或噴嚏為主，多數傾向於敏感性鼻炎，但治療上毋須刻意區分是敏感性鼻炎還是非致敏性鼻炎，兩類鼻炎的治療目標皆以改善徵狀為主。
, }$ k- |5 i7 M/ C. W公仔箱論壇洗鼻抗致敏原5.39.217.769 E+ o+ Y& T! J( ?- D. ^
他指出，不論非致敏性鼻炎或是敏感性鼻炎，一些生活小改變已帶來很大幫助。如減少接觸致敏原，有研究發現塵蟎為頭號致敏原，它們通常在朝濕環境中生長，保持家居清潔乾爽，床單經常更換，可減少塵蟎。外國研究顯示，死蟑螂比活蟑螂的致敏度更高，所以見到蟑螂必須徹底清除。日常生活中，避免接觸二手煙、三手煙，都有助改善鼻敏感。公仔箱論壇& i! x) M# e1 C( u3 e
要紓緩鼻敏感，還有一個簡單方法——洗鼻。「人的鼻腔容易積聚致敏原，洗鼻可沖走致敏原。洗鼻時需要使用鹽水，鹽份能夠把鼻腔內的黏液溶解，減輕鼻敏感徵狀。像鼻竇炎，因鼻膜脹，黏液積聚，受細菌感染後，鼻膜更加脹，洗鼻可以打斷這個惡性周期。」3 }/ ^. Y1 m- J. r" e
洗鼻的方法很簡單，把 500 毫升暖水 + 半茶匙幼鹽攪勻稀釋，隨後用針筒抽吸鹽水插入鼻腔內，再按壓針筒，水會經過鼻腔流進口內，將水吐出，連續做數次，使鼻腔得到清潔為止。除了鼻敏感患者適合洗鼻，一般人也可透過洗鼻預防鼻炎，沖洗次數因個人需要而定，嚴重時一天清洗數次。% R" g4 a+ E6 R% I; y) N+ g
正確使用 藥物治療6 i, S) p$ }( o9 L0 I
病人更可以透過藥物治療鼻炎，例如鼻腔局部減充血劑（Topical Decongestant），幫助收縮鼻膜，令到病人即時得到暢通的感覺，但此藥有機會造成倚賴，停用後鼻膜充血更嚴重。長期使用，鼻膜可能出現結構上改變，療效因而減退，就算再改用其他藥物，效果也未必理想，醫學上稱此情況為「藥物性鼻炎」。「為避免濫用，這類用作治療鼻敏感的藥物，不會處方超過 1 星期，只適合短期使用。」
3 q! m0 J0 }* X; QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 傳統上治療鼻敏感口服藥物主要是抗組織胺，屬於安全性較高的藥物，收鼻水功效尤為明顯。另一種藥效不錯的藥物，為類固醇噴鼻藥，可是不少人對此藥存有誤解。「最常以為類固醇噴鼻藥不安全，其實身體對類固醇的吸收很低，理論上可以長用，建議至少使用幾日至 1 個星期或以上，有較好的藥效。不過外國有研究顯示，使用類固醇噴鼻藥 1 個月後，藥效開始下降，因此病人用藥兩周後要暫停使用，之後視乎情況，由醫生決定是否需要繼續用。」
3 `; L1 {, Q. @* Y; x% t1 z) R公仔箱論壇 他表示，如鼻敏感徵狀以鼻塞、鼻癢為主，嚴重鼻塞徵狀，卻不想做手術，或口服藥物療效不佳，都建議用類固醇噴鼻藥。患有鼻瘜肉、全身性敏感（如哮喘）的病人，病情通常差些，亦適合用類固醇噴鼻藥。如果有季節性鼻敏感，要早於 1 個月前開始使用。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. r. s) a, w0 p  P  X
---------------------------------
4 W" X) `) q" ?好難斷尾？
9 M' A3 n! a' q, i6 F+ m, dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 嚴格來說，鼻敏感好難斷尾，但敏感性鼻炎患者接受脫敏療法後有機會得到治癒。脫敏療法為患者找出致敏原，透過提煉針劑進行注射，有效減低過敏徵狀，然而至今脫敏療法未能普及使用。李醫生說：「很多人純粹受環境的刺激、藥物而引致鼻敏感，不是敏感的因素，所以不適合脫敏療法。就算屬於敏感性鼻炎，並已找出致敏原，有關的致敏原卻未能完全對應個人病徵，此時也不適用。加上此療法治療時間長（至少數年才完成療程）、費用昂貴，令人卻步。」醫生一般建議病人先用藥物治療、類固醇噴鼻藥，所有方法試過無效，可考慮脫敏療法。
" X3 r8 M7 |) r- `! f' f" P  w9 ]公仔箱論壇﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ V0 V9 a( @0 v" _: P4 N, _
鼻敏感 有所不知
- N  X9 V9 Z3 j$ m, W+ R; R' RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1. 鼻敏感與鼻咽癌無關：鼻腔內可發生良性腫瘤或惡性腫瘤，良性腫瘤會有鼻塞徵狀，令到鼻水積聚，與鼻敏感徵狀相似。惡性腫瘤如鼻咽癌，較少有鼻敏感徵狀，不過部分鼻敏感患者會流鼻血，這是因為經常噴嚏，令到鼻腔內微絲血管破裂。病人突然大量流鼻血、出現無痛硬塊、耳鳴、視覺有重影、淋巴增生，可有機會是腫瘤徵兆，醫生會進一步檢查，確定是否由嚴重疾病引發。
" v# C- D4 ?2 e; ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2. 藥物或觸發鼻敏感徵狀：上了年紀的男士突然有鼻敏感，原因可能與服食陽痿藥（磷酸二酶 5 型抑制劑）有關，但病人往往不知道，也未必主動告訴醫生。另外，乳癌病人服食的賀爾蒙藥物、部分心臟科藥物、降血壓藥、避孕藥，都有機會出現鼻敏感徵狀。
# R" J0 H$ j" @9 I/ U# B) I3. 轉換居住環境，病情有轉機：香港空氣污染嚴重，人口密集，過度使用冷氣引致空氣不流通，經常出入冷與熱之間，鼻敏感問題特別嚴重，到外地生活後，病情卻好轉，類似個案大有人在。惟部分敏感性鼻炎患者，可能受花粉影響，繼續有鼻敏感。
6 w! d2 Y8 r. g$ o% E8 R4. 哮喘患者需注意鼻敏感：哮喘與鼻敏感關係密切。鼻敏感病人中，有 30%-40% 同時出現疑似哮喘的氣管敏感徵狀；而近 70% 哮喘病人有鼻敏感病徵，如控制好鼻敏感，有助改善哮喘病情。
: w$ |% [3 F" K9 d# D5. 手術可解決鼻塞問題：研究指出，鼻塞是最令到鼻敏感病人感到最困擾的徵狀，他們或可透過手術解決鼻塞問題，如下鼻甲減容術，通過切除下鼻甲緩解鼻塞，適合下鼻甲肥大引致鼻塞的人士。另有鼻中隔成型術、粘膜下隔切除術，主要針對鼻中隔彎曲引起的鼻塞。

firefox_firefox

淺談「鼻敏感」 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 T# b& ]; F* b! s3 {
鼻敏感」可以根治嗎？
8 l8 h& _( h* Q" ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* J% u3 l# x7 o+ z* [7 \
會誘發「鼻敏感」的過敏原因包括有花粉、塵埃、霉菌、毛質、動物的體毛和寄生於家居未褥及家具的ë蟲等，到目前為止，仍未有可底清除這些物質或根治過敏的方法，醫生通常會處方一些可以緩解因敏感反應而產生不適的藥物，以減輕患的不適的藥物，以減輕患者的不適，但較實際的法還是儘量避免減少接觸過敏元素。
0 v& K3 C9 V1 P1 O
  F& ^* z! Q. a7 m" {1 k: n「自療」基本法5.39.217.765 V* p# ]8 a8 }% ]$ B
5.39.217.764 |. M$ W' I+ z; _
（一）撺居生活方面5.39.217.76" [) |5 P; z% L1 V5 }3 I6 Q
# y8 L. \# S* I& a
        家居環境要清潔：每天都要打掃，宜用吸塵機、地拖或濕布，避免用掃帚和雞毛掃；冷氣機的隔塵網最少兩星期清洗一次，風扇要常抹2 b9 j  l5 R* M- R
公仔箱論壇! L+ A5 e+ c4 w% `" g# U
        使用百葉簾代替布簾，並保持清潔# @6 ?; n: N4 |: d( A6 }8 c

) j5 J1 x2 D% X- H5 K$ ]2 }) h. jtvb now,tvbnow,bttvb        睡枕、被鋪等宜用不吸塵的布料，例如用尼龍被代替棉被，乳膠枕代替棉花枕頭tvb now,tvbnow,bttvb' a5 ?) c' a, a2 G4 L1 ?4 P
6 ]& ^3 M: B/ a- z+ M
        避免給兒童玩毛絨玩具! A8 [8 Y4 y3 ~# p" _

. ^1 Y) w# e6 G' sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。        避免空氣污濁的環境，例如人煙綢密的公眾地方5.39.217.76  w/ q' ?0 C( O3 ?6 R: X. |

$ I7 v% n/ f+ Y3 q& X- }tvb now,tvbnow,bttvb        避免在患者面前吸煙及打掃家具
. V1 J+ k1 }) L/ O( r/ h4 K1 X5.39.217.76公仔箱論壇* M% I5 q9 g2 r, a4 x- V
        不宜種植物及飼養家畜/ j) Q- A! |! b
tvb now,tvbnow,bttvb) J7 p& S: y& W( @
        適當地使用空氣清新機亦可稍助改善室內空氣環境公仔箱論壇& U6 @5 P1 d' ^! d: ^3 k) h3 x

/ F$ r( `7 J! QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（二）飲食方面
8 f5 S5 X! p( C! Ytvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇# u# P( _* n1 \- \1 L6 S
        除非是對某種食物有敏感，否則毋須特別戒口，只要注意飲食營養均衡便可tvb now,tvbnow,bttvb+ T) E0 |4 J9 ?$ h" {' I1 r( I' \+ Z; S
公仔箱論壇! k/ @. e. K2 K; @5 }2 y; j) N/ b+ l
（三）運動方面公仔箱論壇& `% v  J5 ]6 t9 u( w& C- R

5 Y% C0 `6 d" u9 i, [tvb now,tvbnow,bttvb        適量的運動可強身健體，鍛鍊體魄TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 D& {/ T- j2 d; @

$ ~0 C8 Q- s7 Q* u公仔箱論壇        曬太陽、游泳、打波、騎單車等雠是很好的活動，應多參與
3 s/ S3 R" C' N0 R/ m公仔箱論壇
  r; [8 q4 ?' U8 U+ }+ ]  W 「藥療」方法知多D
7 N4 a- p- m4 A6 E6 N5.39.217.762 r( T( t; b8 D* K+ Q/ C
（一）口服藥
8 ~- l. P4 Q" ]- |( i2 Xtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇7 o# Y- i3 x! \2 y0 M
一般治療「鼻敏感」藥物的作用包括抑制過敏反應及緩解過敏病狀，例如減少鼻水和鼻塞，但此類藥物均會有或多或少的副作用，例如口乾、昏睡、急躁或精神不振等，因此醫生會根據患者的情況及對藥物的反應而處方。9 Y) v  U1 \: \0 v1 i9 J! E, V# N
3 l" V2 v5 K: {6 _8 ?* [. W5 @; R& e
醒目「服藥」貼士
# x, H# r* M6 X8 k+ K7 }# W: Y. D6 R5 V5 F
“需要時服方有效”
0 v4 c; ]* R" f7 ^2 wtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇% }$ C( L. k3 ?, q" O" U( n4 O9 G( c
         發病初期，即時服藥控制
) J/ f2 i% D( r( X. F8 l1 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# v5 g; L, R" J2 l0 g2 h% [8 Ztvb now,tvbnow,bttvb         因藥物只有「治標」之效，所以當敏感症狀減退後便可停止服藥! p* v! m& D* P' i% L! b2 a+ k
          在四時交替，天氣變幻莫測的時節，應特別留意服藥
* V7 C2 H; i+ [8 ^tvb now,tvbnow,bttvb
1 b- Z  E# z# K5 a（二）鼻腔噴劑TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" y( V* ]6 S! D  S
公仔箱論壇7 E! U: \3 x3 O( g# `- H+ u0 ~
此類藥物可減低身體的過敏反應，但卻不能在短時間將症狀消除，一般需要數日或以上時間的治療，病人不適感覺才得以紓緩。
7 O0 n) ^- |8 x* s0 F7 v' s5.39.217.765 }# n& j1 ]2 V9 ^
醒目「服藥」貼士
4 V/ [; n5 J* \# ~" G7 ]$ G$ X. ntvb now,tvbnow,bttvb3 J8 ~/ z2 J5 t) p2 h/ Q, \3 |
“依時噴鼻莫忘記”
1 C4 o* }7 C4 }% L  C: i! R: b) C6 R6 R% v4 o$ |* B
          依醫生指示，按時用藥，並須完成整項療程，以收預防之效+ c. Y' P1 W1 ]; D5 |

6 c9 {& Q+ o6 T' Z5.39.217.76          需要時亦可同時使用口服藥/ Y7 j, V" T! Y9 z

# y* Q! W9 \/ a% y5 ?% i4 c1 U& Q公仔箱論壇 由於鼻敏感與傷風感冒有所分別，故此當患上傷風感冒時，應及早見家庭醫生，接受適當治療。