返回列表 回復 發帖

[健康資訊] 遠離鼻敏感 貼身備忘錄

一個極之普遍的都市病 —— 鼻敏感,影響患者的日常生活,如學習、注意力等,甚至引發併發症如鼻竇炎、鼻瘜肉、鼻水倒流等,造成喉嚨不適,或因鼻膜脹致頭痛、中耳炎。 慶幸現時可透過不同的治療方法,有效紓緩鼻敏感徵狀,讓患者的生活質素得到提升。公仔箱論壇! @9 `9 \. I$ O
醫學上對鼻敏感的理解,是指鼻部受到致敏物質影響,出現鼻水、鼻癢、鼻塞、噴嚏等徵狀,嚴格來說,這些徵狀均屬於鼻炎,因鼻腔受到過敏刺激而引起過敏反應,可再細分為兩個類別:一、敏感性鼻炎;二、非致敏性鼻炎。有清晰的致敏物質引起,屬於敏感性鼻炎,例如塵蟎、花粉、蟑螂、貓狗、真菌等,均為常見的致敏物質。沒有清晰的致敏物質引起,卻有鼻敏感的徵狀,定義為非致敏性鼻炎。公仔箱論壇- w9 R. F1 O& B( F' a
香港哮喘會榮譽顧問、耳鼻喉科醫生李志良解釋:「臨床上,非致敏性鼻炎患者數目較多。非致敏性鼻炎的成因可以是服食某一類型的藥物,如賀爾蒙藥物、精神科藥物等引起。此外,在溫度、濕度變化較大的環境下,容易發作。懷孕後、甲狀腺素低,都會導致非致敏性鼻炎的發生。」部分非致敏性鼻炎後期會演變成敏感性鼻炎,可見兩個類型的鼻炎關係密切。
# i4 u+ D, `# G6 r+ i0 T9 E5.39.217.76 如之前所說,鼻敏感的常見徵狀有:鼻水、鼻癢、鼻塞、噴嚏,但同時也有些副徵狀,包括鼻水倒流、流眼水、眼癢、呈黑眼圈、頭痛。有研究發現,患者的徵狀以眼癢、鼻癢或噴嚏為主,多數傾向於敏感性鼻炎,但治療上毋須刻意區分是敏感性鼻炎還是非致敏性鼻炎,兩類鼻炎的治療目標皆以改善徵狀為主。
- e% K. ?+ d  v6 k0 T公仔箱論壇洗鼻抗致敏原
7 K% J' v" i. @. Z 他指出,不論非致敏性鼻炎或是敏感性鼻炎,一些生活小改變已帶來很大幫助。如減少接觸致敏原,有研究發現塵蟎為頭號致敏原,它們通常在朝濕環境中生長,保持家居清潔乾爽,床單經常更換,可減少塵蟎。外國研究顯示,死蟑螂比活蟑螂的致敏度更高,所以見到蟑螂必須徹底清除。日常生活中,避免接觸二手煙、三手煙,都有助改善鼻敏感。
7 v% G- @$ U" E! S 要紓緩鼻敏感,還有一個簡單方法——洗鼻。「人的鼻腔容易積聚致敏原,洗鼻可沖走致敏原。洗鼻時需要使用鹽水,鹽份能夠把鼻腔內的黏液溶解,減輕鼻敏感徵狀。像鼻竇炎,因鼻膜脹,黏液積聚,受細菌感染後,鼻膜更加脹,洗鼻可以打斷這個惡性周期。」2 b! p" u6 Z! j1 m' \/ ]$ Q  C
洗鼻的方法很簡單,把 500 毫升暖水 + 半茶匙幼鹽攪勻稀釋,隨後用針筒抽吸鹽水插入鼻腔內,再按壓針筒,水會經過鼻腔流進口內,將水吐出,連續做數次,使鼻腔得到清潔為止。除了鼻敏感患者適合洗鼻,一般人也可透過洗鼻預防鼻炎,沖洗次數因個人需要而定,嚴重時一天清洗數次。
# ^8 d1 Z0 y: y% E6 |正確使用 藥物治療公仔箱論壇; b- }  p2 E' n0 D. o' x6 B1 |
病人更可以透過藥物治療鼻炎,例如鼻腔局部減充血劑(Topical Decongestant),幫助收縮鼻膜,令到病人即時得到暢通的感覺,但此藥有機會造成倚賴,停用後鼻膜充血更嚴重。長期使用,鼻膜可能出現結構上改變,療效因而減退,就算再改用其他藥物,效果也未必理想,醫學上稱此情況為「藥物性鼻炎」。「為避免濫用,這類用作治療鼻敏感的藥物,不會處方超過 1 星期,只適合短期使用。」公仔箱論壇3 f' p* z& T8 N4 k
傳統上治療鼻敏感口服藥物主要是抗組織胺,屬於安全性較高的藥物,收鼻水功效尤為明顯。另一種藥效不錯的藥物,為類固醇噴鼻藥,可是不少人對此藥存有誤解。「最常以為類固醇噴鼻藥不安全,其實身體對類固醇的吸收很低,理論上可以長用,建議至少使用幾日至 1 個星期或以上,有較好的藥效。不過外國有研究顯示,使用類固醇噴鼻藥 1 個月後,藥效開始下降,因此病人用藥兩周後要暫停使用,之後視乎情況,由醫生決定是否需要繼續用。」5.39.217.76% w: `, s6 [9 i3 b6 f
他表示,如鼻敏感徵狀以鼻塞、鼻癢為主,嚴重鼻塞徵狀,卻不想做手術,或口服藥物療效不佳,都建議用類固醇噴鼻藥。患有鼻瘜肉、全身性敏感(如哮喘)的病人,病情通常差些,亦適合用類固醇噴鼻藥。如果有季節性鼻敏感,要早於 1 個月前開始使用。5.39.217.76) v2 o! w% H  F. q6 O
---------------------------------
$ k4 j2 s' B" K1 e" C好難斷尾?
5 {1 `# {" ~! z' b% Q+ ptvb now,tvbnow,bttvb 嚴格來說,鼻敏感好難斷尾,但敏感性鼻炎患者接受脫敏療法後有機會得到治癒。脫敏療法為患者找出致敏原,透過提煉針劑進行注射,有效減低過敏徵狀,然而至今脫敏療法未能普及使用。李醫生說:「很多人純粹受環境的刺激、藥物而引致鼻敏感,不是敏感的因素,所以不適合脫敏療法。就算屬於敏感性鼻炎,並已找出致敏原,有關的致敏原卻未能完全對應個人病徵,此時也不適用。加上此療法治療時間長(至少數年才完成療程)、費用昂貴,令人卻步。」醫生一般建議病人先用藥物治療、類固醇噴鼻藥,所有方法試過無效,可考慮脫敏療法。
3 m0 D' m! x+ a! m) j1 i" i+ V﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏公仔箱論壇; _, V# h2 L& B0 v, D( l( ~4 a& P
鼻敏感 有所不知公仔箱論壇( m! d/ l# h; ~- S# O+ m$ z
1. 鼻敏感與鼻咽癌無關:鼻腔內可發生良性腫瘤或惡性腫瘤,良性腫瘤會有鼻塞徵狀,令到鼻水積聚,與鼻敏感徵狀相似。惡性腫瘤如鼻咽癌,較少有鼻敏感徵狀,不過部分鼻敏感患者會流鼻血,這是因為經常噴嚏,令到鼻腔內微絲血管破裂。病人突然大量流鼻血、出現無痛硬塊、耳鳴、視覺有重影、淋巴增生,可有機會是腫瘤徵兆,醫生會進一步檢查,確定是否由嚴重疾病引發。
- G8 m9 r: m( ~5.39.217.762. 藥物或觸發鼻敏感徵狀:上了年紀的男士突然有鼻敏感,原因可能與服食陽痿藥(磷酸二酶 5 型抑制劑)有關,但病人往往不知道,也未必主動告訴醫生。另外,乳癌病人服食的賀爾蒙藥物、部分心臟科藥物、降血壓藥、避孕藥,都有機會出現鼻敏感徵狀。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 `" ~& ~; c+ g2 d* l; V. U7 h
3. 轉換居住環境,病情有轉機:香港空氣污染嚴重,人口密集,過度使用冷氣引致空氣不流通,經常出入冷與熱之間,鼻敏感問題特別嚴重,到外地生活後,病情卻好轉,類似個案大有人在。惟部分敏感性鼻炎患者,可能受花粉影響,繼續有鼻敏感。
; i! {! T: t% @7 u公仔箱論壇4. 哮喘患者需注意鼻敏感:哮喘與鼻敏感關係密切。鼻敏感病人中,有 30%-40% 同時出現疑似哮喘的氣管敏感徵狀;而近 70% 哮喘病人有鼻敏感病徵,如控制好鼻敏感,有助改善哮喘病情。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 n& G$ r8 w* L( r% O9 i( Y/ k
5. 手術可解決鼻塞問題:研究指出,鼻塞是最令到鼻敏感病人感到最困擾的徵狀,他們或可透過手術解決鼻塞問題,如下鼻甲減容術,通過切除下鼻甲緩解鼻塞,適合下鼻甲肥大引致鼻塞的人士。另有鼻中隔成型術、粘膜下隔切除術,主要針對鼻中隔彎曲引起的鼻塞。
1

評分次數

  • soforlee

淺談「鼻敏感」
& {0 ?6 ^- G9 H, m  ]tvb now,tvbnow,bttvb鼻敏感」可以根治嗎?tvb now,tvbnow,bttvb( I! D% w2 p$ p/ V

" F- l+ v1 a0 s3 O- w- h1 l會誘發「鼻敏感」的過敏原因包括有花粉、塵埃、霉菌、毛質、動物的體毛和寄生於家居未褥及家具的ë蟲等,到目前為止,仍未有可底清除這些物質或根治過敏的方法,醫生通常會處方一些可以緩解因敏感反應而產生不適的藥物,以減輕患的不適的藥物,以減輕患者的不適,但較實際的法還是儘量避免減少接觸過敏元素。) @1 s; C1 C3 Z- V$ l

5 V. f" K$ b4 u. s, a& D公仔箱論壇「自療」基本法
0 I% A( H8 i6 A3 _公仔箱論壇
  ]. k4 f" s2 C* q(一)撺居生活方面0 h) z/ ?, s( h  r8 m8 z

0 T0 P- s+ P" y  Q* a/ vtvb now,tvbnow,bttvb        家居環境要清潔:每天都要打掃,宜用吸塵機、地拖或濕布,避免用掃帚和雞毛掃;冷氣機的隔塵網最少兩星期清洗一次,風扇要常抹
# H# V# b- m2 |9 A. vtvb now,tvbnow,bttvb
3 J" I6 N& I& u% d: U/ K公仔箱論壇        使用百葉簾代替布簾,並保持清潔公仔箱論壇1 X8 y1 s9 W2 H# _8 m' ~' l
5.39.217.76& e: J. J2 D" w8 S$ L% V1 O. ?
        睡枕、被鋪等宜用不吸塵的布料,例如用尼龍被代替棉被,乳膠枕代替棉花枕頭
3 e0 v5 W: H& @5 L" w  ]5.39.217.76
$ c4 F) g, h0 {/ P        避免給兒童玩毛絨玩具5.39.217.76/ [3 Y' x" K, u, l- j

, l9 R* k' c* `9 M4 ?% F/ h, {9 N公仔箱論壇        避免空氣污濁的環境,例如人煙綢密的公眾地方5.39.217.765 Y" \) u: U% Z+ D/ f) ?& ~: ]
tvb now,tvbnow,bttvb7 J' }- ~# x6 D, U, U& q' @$ P6 e
        避免在患者面前吸煙及打掃家具tvb now,tvbnow,bttvb4 B; b. A8 p" ?) L; X

" H. W8 X2 _$ d1 kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。        不宜種植物及飼養家畜5.39.217.76/ h2 ?8 ^. s2 W5 R

6 r4 A4 {- E2 r7 I0 ], @        適當地使用空氣清新機亦可稍助改善室內空氣環境5.39.217.76$ b/ V. n7 E9 r
tvb now,tvbnow,bttvb: ]& H9 f3 \5 t+ v7 D
(二)飲食方面
6 _$ D+ _) A1 |0 M5 j% ]& CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 r  |7 ~) R# Z. Z/ C
        除非是對某種食物有敏感,否則毋須特別戒口,只要注意飲食營養均衡便可
# V0 x+ I. |4 i
2 O6 y" E- m" j6 W4 H% v5.39.217.76(三)運動方面
0 Q- V( ~* \( e% Z! d
' R, o/ `/ h/ O' a! |: V        適量的運動可強身健體,鍛鍊體魄
2 ?0 T2 C  y2 K9 W0 F- c! `" ]TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& e& _$ Z: X2 w+ D+ Y
        曬太陽、游泳、打波、騎單車等雠是很好的活動,應多參與4 d2 O; p0 j$ ?/ z5 ~1 Z
tvb now,tvbnow,bttvb2 k& ]* U7 J5 r, ]
「藥療」方法知多D9 x6 n* W) M! J+ @& X* N

- v( h* f% i( Q) X/ rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 (一)口服藥TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 f/ W$ K. A( m# `& F$ e

- z% ]2 _; |; l* }8 I9 g" ?一般治療「鼻敏感」藥物的作用包括抑制過敏反應及緩解過敏病狀,例如減少鼻水和鼻塞,但此類藥物均會有或多或少的副作用,例如口乾、昏睡、急躁或精神不振等,因此醫生會根據患者的情況及對藥物的反應而處方。
' t+ c9 x) ]- ]0 q. m" d$ ?# p) j8 P  A4 s4 V$ k5 }( C* a
醒目「服藥」貼士
4 e, R/ j5 o: C/ S5.39.217.76
2 S/ c% r$ N5 H+ jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。“需要時服方有效”% k2 i6 |- q; L3 u

" E- N! M- X5 g2 D3 R$ [  C         發病初期,即時服藥控制% `( t# {; ^4 y% }& p5 Z$ y7 ^
6 o! y. w: w/ R* H9 U
         因藥物只有「治標」之效,所以當敏感症狀減退後便可停止服藥tvb now,tvbnow,bttvb+ H9 M7 b2 |& s7 T6 j
          在四時交替,天氣變幻莫測的時節,應特別留意服藥; Q- Z# x. }# c5 O7 q4 R, B  `
" m3 v) ^+ v6 M$ m
(二)鼻腔噴劑
3 c0 L2 i8 b" p/ d$ ~/ v公仔箱論壇
% B% R% G* u8 Y/ e5 |/ m# C5.39.217.76此類藥物可減低身體的過敏反應,但卻不能在短時間將症狀消除,一般需要數日或以上時間的治療,病人不適感覺才得以紓緩。
% @. g5 q# @" [* ?" F公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb  ?! F2 ^) d5 P* o1 x: l3 C; {
醒目「服藥」貼士+ R) T/ s5 W4 @2 y2 z0 V" R
$ G# `% A8 l3 \! p; a# V4 \
“依時噴鼻莫忘記”/ E7 e  D" ^: g# o: \* A
tvb now,tvbnow,bttvb4 X$ E% @* A: ]( G) o+ ~
          依醫生指示,按時用藥,並須完成整項療程,以收預防之效TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 a  _+ P% |2 Q9 N' V$ }
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) n& z' v8 }0 z2 L9 Y
          需要時亦可同時使用口服藥
: N7 A; p0 z/ f+ g9 o) ]  a) oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 C5 N/ |5 C" P: \% M公仔箱論壇 由於鼻敏感與傷風感冒有所分別,故此當患上傷風感冒時,應及早見家庭醫生,接受適當治療。
1

評分次數

  • soforlee

返回列表