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【男性骨質疏鬆症 】(Osteoporosis in Men)骨質疏鬆症是一種使骨骼脆弱並造成骨折的疾病。這種疾病對美國數以百萬的男性造成巨大威脅。
8 B) ~4 i1 O8 ]+ x; r儘管上述統計數字令人信服,民意測驗的結果卻顯示:大多數美國男性認為骨質疏鬆症是「婦女的疾病」。此外,在那些由 於生活方式使自己患骨質疏鬆症的風險增加的男性中,很少有人認識到:骨質疏鬆症會對行動能力及獨立生活能力構成重大 威脅。
, w( w- o: \7 S8 \8 Otvb now,tvbnow,bttvb骨質疏鬆症被稱作「沉默的疾病」,因為這種疾病在發展的過程中沒有任何症狀,直至出現骨折。因為男性的骨骼較大,骨 質流失開始較晚,進展較緩慢,並且沒有荷爾蒙迅速變化及骨質流失期,所以骨質疏鬆症在男性中的發病率比女性低。但 是,在過去幾年中,男性骨質疏鬆症已經成為一個重要的公眾健康問題。據估計,年齡超過七十歲的男性人數將隨著平均壽 命的持續提高而不斷增長。這使得男性骨質疏鬆症顯得更為重要。
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導致骨質疏鬆症的原因是什麼?骨骼在不斷發生變化,舊的骨質被移去,由人體新合成的骨質取而代之。在兒童時期,新骨質的合成速度大於舊骨質被移去 的速度,因此骨骼的大小及強度均會增加。對於大多數人而言,骨密度在二十歲至三十歲之間達到高峰。在這個年齡階段, 男性的骨質數量通常比女性多。三十歲之後,骨骼中的骨質數量通常開始緩慢減少,因為被移去的舊骨質數量超過新合成的 骨質數量。5.39.217.76" E/ M( D% q& W: W8 A* z0 x _6 h
五十多歲的男性不會出現女性更年期後骨質迅速流失的現象。但是,到六十五歲或七十歲,男性與女性的骨質流失速度相 同。並且男性與女性身體對鈣的吸收均會減少,而鈣是終身骨骼健康的重要營養成份。過度骨質流失會使骨骼脆弱,更容易 發生骨折。
; J4 M8 {& S: Y' u5.39.217.76因骨質疏鬆症導致的骨折最常發生在髖關節、脊椎及手腕處,並可能使人永久性殘障。髖關節骨折特別危險。發生髖關節骨 折的男性比發生髖關節骨折的女性更可能因併發症死亡。造成這一現象的原因可能是:與老年女性相比,老年男性出現髖關 節骨折的時候,平均年齡相對較高。+ i9 k7 c' l7 r6 `6 k+ _6 A0 w, k
原發性與繼發性骨質疏鬆症有兩種主要類型的骨質疏鬆症﹕原發性骨質疏鬆症,與繼發性骨質疏鬆症。原發性骨質疏鬆症一般由與年齡相關的骨質流失導 致﹙有時稱為老年性骨質疏鬆症﹚,或者原因不明确﹙稱為特發性骨質疏鬆症﹚。特發性骨質疏鬆症這一術語僅限用於七十歲以下 的男性﹔對於年紀在七十歲以上的男性,則將與年齡相關的骨質流失﹙老年性骨質疏鬆症﹚視作患病的原因。- B$ _* c( q! ]+ p+ r3 I5 n0 ]
大多數男性骨質疏鬆症是由至少一種﹙有時有一種以上﹚的明確的病因引起的。在繼發性骨質疏鬆症中,骨質流失是由於某些 生活方式、疾病或藥物所致。男性繼發性骨質疏鬆症的最常見原因,包括服用糖皮質激素藥物、性腺機能減退﹙睪丸酮水平低 ﹚、酗酒、抽煙、腸胃疾病、高鈣尿症及制動(因為臥床不起等原因造成的身體缺乏活動)。公仔箱論壇) W M) S. V! }" P: T$ C: L
糖皮質激素藥物﹕ 糖皮質激素是類固醇藥物,用於治療哮喘及類風濕性關節炎之類的疾病。骨質流失是此類藥物常見的副作 用。此類藥物引起的骨質流失可能是因為藥物對骨骼的直接影響、肌肉無力或不活動、腸胃對鈣的吸收能力降低、睪丸固酮 水平降低,更可能是這些因素的共同作用所致。
4 j6 L, }* }6 B0 J$ H0 N! Z% D1 }5.39.217.76男性患繼發性骨質疏鬆症的原因5.39.217.76' A; E6 y, w) C4 W9 |
- 糖皮質激素藥物
- 其它免疫抑制藥物
- 性腺功能低下症﹙睪丸5.39.217.76% d7 g: F/ o& t! b
酮水平低﹚ - 過量飲酒
- 吸煙
- 慢性阻塞性肺病及哮
: t8 `6 H* ]% ?' _, A$ w喘 - 囊腫性纖維化
- 胃腸道疾病
- 高鈣尿症
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- 抗痙攣藥物
- 甲狀腺功能亢進
- 甲狀旁腺功能亢進
- 制動
- 成骨不全症
- 高胱氨酸尿症
- 腫瘤性疾病
- 僵直性脊柱炎及類風
2 z& h2 N( _9 K0 W2 ^濕性關節炎 - 全身肥大細胞增生症
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當病人持續接受糖皮質激素藥物治療時,其體內骨質常常持續性地快速減少,肋骨及脊椎骨的骨質流失量最大。因此,服用 這些藥物的人應當請醫生為他們作骨質密度﹙BMD﹚檢查。男性還應當接受檢查,監測睪丸酮水平,因為糖皮質激素經常會降 低血中睪丸激素的水平。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ N5 ]3 L- z: ~5 W2 O
對於長期接受糖皮質激素療法的病人而言,醫生需要為其制定治療計劃,盡量減少骨質流失。具體方法可包括:使用最低有 效劑量的糖皮質激素,然後停止使用糖皮質激素;或盡可能採用經皮膚敷藥的方法。攝入適量的鈣及維他命D十分重要,因 為這些營養成份可減少糖皮質激素對骨質造成的影響。其它的治療方法包括睪丸酮替代療法及骨質疏鬆症藥物。
) V. Z8 {3 G: eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。性腺功能低下症﹕ 性腺功能低下症指性激素水平異常降低。衆所週知,雌激素水平降低會使婦女患骨質疏鬆症。其實,如果 男性性激素水平降低,亦可能導致骨質疏鬆症。) I. Z* i/ v+ g8 _# m
儘管睪丸酮水平會隨著年齡的增長自然減少,但睪丸激素不應當象女性更年期雌激素水平那樣突然下降。然而糖皮質激素之 類的藥物﹙見上文﹚、癌症治療﹙尤其是前列腺癌的治療﹚以及很多其它的因素,可能影響睪丸酮的水平。睪丸酮替代療法在預防 或減緩骨質流失方面可能有幫助。睪丸酮替代療法的成功與否,取決於多種因素,其中包括患者的年齡大小及睪丸酮水平降 低的時間長短。此外,醫學界尚不明了睪丸酮替代療法的有益的效果會持續多長時間。因此,醫生通常會選擇使用經批准治 療骨質疏鬆症的藥物,直接治療骨質疏鬆症本身。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: Q: g6 `9 S) E6 P# N8 S5 E
本文章參考來源:健康小知識 |