今期續談黏連性肩囊炎(俗稱冰封肩)的治療方法,對於早期患者,醫生會處方止痛及消炎藥減輕痛楚。患者亦需接受物理治療,包括紅外綫、干擾波和衝擊波等療法,以助增加血液循環,減輕肩膀發炎情況。另外,因炎症引致肩關節活動不暢順,想改善活動能力,可透過伸展及力量訓練運動,以放鬆關節和鍛煉肌肉,令肩膀關節活動幅度得以改善及減低復發的機會。病情較重患者,或須接受類固醇治療,或以外科手術切開黏連的囊膜組織,恢復關節的活動能力。
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不少患者會有延誤醫治的問題,嚴重影響治療效果。很多人在病發初期,因肩關節感到痛楚而避免做大幅度的動作。不過此舉反會令關節得不到活動而變得更為僵硬,令病情惡化。雖然冰封肩即使不接受治療也有機會好轉,但只有約一半人可自行完全康復,更有兩至三成患者於痛楚過後,肩膀活動幅度永久減低。病人應在第一及第二階段,做適量關節活動,減少關節膜及附近肌肉的僵硬與收縮程度,這有助於第三階段解封期後能康復的機會大增。
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2 P% E1 R+ m9 o6 j. f9 ]5 ~tvb now,tvbnow,bttvb家居運動
* k5 u8 P% C- x! q G) n患者可以進行家居運動,以助舒緩,例如鐘擺運動:以健全的手扶住穩固的家具如餐桌或書桌,身體向前傾,健全的手放在桌面,痛手垂下,其中一隻腳向前踏一步,膝蓋微曲,以增加身體穩定性。之後將垂下的痛手順時針打圈十次,然後再逆時針打圈十次。5.39.217.76 ]7 u6 o) ~0 ~ V: u( @$ @
0 w4 e1 j2 R" _7 m* L# @- F另一運動是毛巾操,以健全的手拿着毛巾上端,把毛巾放在身後,痛手拿着毛巾下端,之後手向上拉時,痛手慢慢被提高,直至痛肩部位有被拉緊的感覺,維持十秒。然後返回起始姿勢,重複做十次。最後是提水樽運動,可站立或坐下,痛手拿着水樽。痛手手臂慢慢向前提高至水平位置,謹記手肘不可屈曲,停下來維持五秒後,再返回起始姿勢,重複做十次。 |