【華人健康網圖文提供／商業周刊】秋冬氣溫下降是腦血管、心血管疾病的高峰期，睡到半夜，出現手麻症狀時，常讓人擔心是不是急性腦中風？到底時常有惱人的手麻，該怎麼辦？該如何與中風做分辨？
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: g+ g; y& f: L, W坐在電腦前，工作一段時間後，手部大拇指、食指、中指，一路麻到無名指；騎摩托車時，不管是緊握把手或催油門，手麻的症狀特別明顯；晚上睡得正沉，手指、手掌傳來一陣痠麻、不舒服，半夜還會麻到醒過來，這都是臨床上，常見的腕隧道症候群症狀。若遲遲沒有改善，有時候嚴重起來，出現肢體無力的現象，可能連右手好好拿筷子夾食物，左手把碗端穩，都會出現困難。$ r3 W" s! t5 c1 J [
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為什麼現代人容易有腕隧道症候群困擾？主要是因為我們手掌腕骨的骨頭排列，就像英文字的「U」，上面覆蓋著橫腕韌帶，形成一個有如小隧道的空間，腕隧道內有血管、控制手指活動的肌腱，以及支配大拇指、食指、中指、無名指靠拇指側半部感覺的正中神經。tvb now,tvbnow,bttvb" V9 j" W7 K) q2 r5 K+ o, J
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當手持續做伸展、彎曲等過度使用動作時，常造成橫腕韌帶增厚，也會使得腕隧道內的空間變窄、壓力增加，而壓迫到血管、肌腱、正中神經。因血管、肌腱的結構比較強健，常是結構脆弱的正中神經，率先出現所掌管三個半指頭的痠、麻、痛。
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: P: H" I* F+ s% T. ~1 Q+ ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不過，由於人體的神經，就像一條從頸椎一路連接到手掌的電線，只要中間有任何一段神經被壓迫到，也會出現手麻的異常症狀。舉例來說：頸椎第六節、第七節的脊椎神經掌管的區域，也與腕隧道的正中神經相同，當因有骨刺、退化性關節炎、椎間盤突出而被壓迫到神經根時，也會出現雷同的症狀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 c [# t* g1 b1 y
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到底容易手麻，該怎麼做好日常的保健，才能避免症狀一再發生，越來越嚴重？哪一類手麻要提高警覺？為什麼手麻，應及早重視？本週由專精人體復健的李林鍵醫師，分享減緩惱人手麻的關鍵養生之道。
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市售裝備改善有限 不如放鬆肌腱、吃B群修護
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, M R) O& v& y! ?6 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。手腕握著滑鼠的姿勢，最容易讓手腕的伸展弧度變大，使得腕隧道的空間更狹小，讓血管、肌腱、正中神經受到擠壓，對正中神經造成更大的壓力而引起神經的發炎。
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3 ?) R: z4 I0 J) [3 n' f即便是改用較符合人體工學的滑鼠、觸控板等周邊設備，只要持續不停對腕隧道輕微加壓，仍然會累積出一定的傷害。與其仰賴這些宣稱可紓解腕隧道的工具，還不如適時讓手腕休息，常做肌腱放鬆訓練來得實際而重要。
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當剛開始有正中神經的急性壓迫，引起發炎不適時，消炎止痛藥跟及時復健的效果，都很好。飲食中，可適度補充富含補充B群的全穀類食物，幫助神經修護。5.39.217.767 g X" i7 Z7 J' @5 b
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低頭族是好發族群 弓背滑手機，頸椎提早衰退; j3 s v n' J+ E8 m* _! @- B' _
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以往，因頸椎退化性疾病壓迫到神經根，出現手麻症狀的患者，大多是年長者，但自從平板電腦、智慧型手機大為風行後，門診中已不乏二、三十歲的年輕人，因長期以低頭弓背的姿勢滑螢幕，而使得頸椎早期退化，同樣會出現手麻的症狀，痠麻痛的症狀會隨神經根壓迫的區域不同，從大拇指到小指，都有可能。常讓患者在低下頭來洗頭，或直接往後仰時，痠痛到無法忍受。
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, i2 ?% U% d5 e/ ?3 m7 D+ @7 R1 W除了節制3C的使用，接受適當的復健治療外，建議可在復健科醫師或治療師的指導下，勤做頸部肌肉的拉筋運動，減緩肩頸肌肉的僵硬不適。同時，游泳也是很好的復健運動，但若是有頸椎問題時，不建議游仰式，以免頭持續往後仰加重不適。* b, `( G/ G2 L$ c1 A& z$ f( L
5 Y7 a+ d( L* M4 W( [有這類困擾的患者，不管是在辦公桌上趴睡，或是躺在床上趴睡，都不是很建議，尤其是躺在床上趴睡，特別會讓頸椎過度後仰，對於頸椎、腰椎，都是很大的壓力。睡覺時，宜採側躺或平躺，要注意枕頭的高度，要能維持頸椎正常的弧度。側睡時，頸部後方的頸椎棘突連線，須與床面平行。平躺時的額頭跟下巴的連線，則應與床面平行。若額頭高於下巴，代表枕頭太高，額頭低於下巴，則表示枕頭過低。
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$ l8 S: Y9 l7 u8 w$ k5.39.217.76臨床上，常可觀察到許多習慣睡高枕的手麻患者，其實是因為平躺時，無法好好入睡。像是胃食道逆流或是心臟衰竭的患者，若不墊高枕頭會容易胃酸逆流上來或喘到睡不好。另外，最近季節轉變，有些慢性鼻竇炎、過敏性鼻炎的患者，若有鼻涕倒流的情況時，容易咳到醒過來，也會習慣把枕頭墊得很高。tvb now,tvbnow,bttvb X# ^. v4 B; y, e; X
3 f2 A7 i/ u( m& L9 O' K, B. f公仔箱論壇但若因此長期睡姿不良，遲早會讓頸椎健康拉警報，即使做再多的復健，也不會有太明顯的成效，須下定決心，好好控制原有的病情，才不會讓健康問題如滾雪球般越滾越大。
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; Y' b$ t) {2 A) F. X3 z( dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若是肢體麻木的情況，不局限在手部，而是先從腳的腳趾頭往上麻，再從手指頭往手指、手掌麻，肢體麻到像一直穿著襪子、戴著手套的感覺異常，要再考慮是否會是糖尿病、甲狀腺不足或亢進等疾病造成的周邊神經病變。
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半身麻痺、眼花、嘴歪 最怕是急性腦中風發作& h' L# S/ C/ O- P k* y
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秋冬氣候多變，如果突然發生單側手麻腳麻、感覺異常，且有單眼突然看不見或看東西有兩個影像的複視、表情不太能控制、不自主流口水、語無倫次，身體半邊較無力，則不能排除是急性腦中風引起的肢體麻痺，建議勿延遲就醫，可就近前往有腦中風急救能力的醫院掛急診，以免錯過中風急救的黃金三小時內。公仔箱論壇3 J7 J8 _ _+ h
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【延伸閱讀】減緩手麻3步驟* }, N: b. g6 Y
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經常使用3C，可常做手腕伸展、彎曲的拉筋運動，每套動作可重複做10到20次，手腕會比較舒服。睡姿勿趴睡，須注意枕頭高度，須能維持頸椎正常弧度。
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5 q( q, J/ n7 p1.先做伸展：手肘伸直，以一手輔助，把另一手的手指往上壓，數10到15秒。
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* \1 J" q) y; o" E2 H' kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.再做彎曲：同樣手肘伸直，以一手輔助，把另一手的手指往下拉，數10到15秒。
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3.調整睡姿：平躺時，枕頭高度，要能讓額頭跟下巴的連線，剛好與床面平行。 |
發表於 2014-12-29 07:53 AM
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