慢性咽炎,中醫稱慢咽痹,慢喉痹,是指咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的彌漫性炎症。主要表現為咽腔黏膜增厚,淋巴濾泡增生,咽部乾燥不適,發癢,灼熱微痛,或有異物梗咽感,時常「吭喀」清嗓,刺激性乾咳、乾嘔等。任何年齡、任何職業均可發生,尤其是用嗓職業、嗜好煙酒,精神緊張、睡眠不足,以及長期在污濁環境工作人員易於患病。本病因其病程長,易於反覆發作,遷延不癒,故對患者的身心健康亦有較大的影響。
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中醫認為慢性咽炎發病與臟腑虛損、氣鬱、痰結、瘀血內生有關。治療重在調理臟腑,養陰清熱,疏肝理氣,化痰散結,活血化瘀等。臨床常見證型與治療方法如下:tvb now,tvbnow,bttvb- G$ H8 l7 Q4 p8 |
6 {; ~: F/ t% G) B; | DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(一)肺胃陰虛證5.39.217.76, p# Q3 D% H: O0 w4 [
咽屬胃之系,喉屬肺之系,若過食辛辣炙煿、煙酒,用嗓過多,或煙塵、高溫、氣候乾燥等耗傷肺胃陰津,咽失滋養,則可致發咽炎。證候表現為咽喉乾燥,刺癢不適,甚或灼熱乾痛,咽乾夜間尤甚,常「吭喀」清嗓,乾咳少痰,口乾口渴,舌紅少苔,脈沉細。檢查可見咽腔微紅微腫,乾燥乏津,咽後壁有少量紅色濾泡增生。治法以滋養肺胃,生津利咽為主。方藥可用養陰清肺湯合益胃東加減。常用藥物如生地、麥冬、白芍、丹皮、貝母、玄參、玉竹、沙參、薄荷、甘草等。
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(二)肺腎陰虛證公仔箱論壇4 K& v9 m% _( i) N% }/ @
本證多由慢性咽炎失於治療,長期不癒,或煙酒過度,熬夜少眠,耗傷肺腎陰津,虛火內生,上灼咽喉所致。表現為咽乾刺癢較甚,或乾焮微痛,夜間尤甚,口舌乾燥,乾咳少痰,或痰帶血絲,腰膝痠軟,手足心熱,便秘尿少,舌紅少苔,脈細數。檢查見咽腔暗紅腫厚,乾燥乏津,咽後壁紅色濾泡較多,或咽腔黏膜乾燥萎縮等。治療宜滋養肺腎,降火利咽。方藥選用百合固金湯、知柏地黃東加減。常用藥物如生地、熟地、麥冬、貝母、百合、當歸、白芍、玄參、桔梗、知母、黃柏、懷牛膝、丹皮等。
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(三)肝鬱氣結證5.39.217.76! I: Q0 |# V' t' b5 B3 B
黃帝內經有曰:咽為肝之使。如精神緊張,心情抑鬱,恚怒不節,肝失疏泄,氣鬱咽絡,則易致咽乾不適,悶堵不爽,或如物哽咽,遇精神緊張、心情不佳時尤甚,常有胸脅悶脹,胃脹呃氣,喜歎息,或有煩躁易怒,失眠多夢,舌淡紅,苔薄白,脈弦。檢查見咽腔淡紅或暗紅增厚,淋巴濾泡增生較多。治宜疏肝解鬱,理氣利咽。方藥可用丹梔逍遙丸合柴胡疏肝散加減。常用藥物如丹皮、梔子、柴胡、白芍、茯苓、白朮、薄荷、枳殼、陳皮、郁金、厚樸、甘草等。
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(四)氣血瘀阻證
, N( |0 U9 u7 I$ X公仔箱論壇本證多由急性咽炎治療不當,邪毒滯留,或慢性咽炎經久不癒,瘀阻氣血所致。主要表現為咽乾不適,經久不癒,有時刺痛,或如有物梗咽,時常清嗓,少痰難清,舌暗紅或有瘀點,苔薄白,脈沉細或脈澀。檢查見咽腔暗紅肥厚明顯,咽後壁淋巴濾泡增生。治療宜活血化瘀,散結利咽。方藥選用會厭逐瘀東加減。常用藥物如桃仁、紅花、桔梗、生地、當歸、玄參、柴胡、枳殼、赤芍、甘草等。tvb now,tvbnow,bttvb& J7 I) a# Z( U/ m, x9 r: L0 y. C1 I
! g7 C3 m- y* M% u(五)痰濁結滯證公仔箱論壇2 c6 \9 {2 r7 a( { ^, e8 P% M
本證多由恣食辛辣肥甘厚味,煙酒過度,痰濁內生,或疲勞過度、過食生冷,損傷脾胃,滋濕生痰,痰濁上泛,結滯咽喉所致。證候主要表現為咽部異物感明顯,或如痰堵塞,悶脹不爽,咯痰白黏,胸脘滿悶,胃脹痞滿,納呆,泛惡欲嘔,口中黏膩,舌淡胖,有齒痕,苔白膩或黃膩,脈滑。檢查見咽腔淡白增厚,咽後壁濾泡增生較多,甚則融合成片成串,上附白黏痰液。治療宜燥濕化痰,散結利咽,方藥可用導痰東加減。常用藥物如制半夏、陳皮、茯苓、制南星、枳實、厚樸、紫蘇梗、薄荷、青果、牡蠣,海浮石、貝母,瓜蔞等。若脾胃虛弱,身倦乏力,可合用六君子湯、參苓白朮散等。
F+ ~0 A- r' I( M; K, E+ CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除了內服藥物外,對於咽乾不適明顯者,亦可配用含化片以緩解症狀,常用含化片如西瓜霜喉片,川貝枇杷糖含片,藏青果等。但不宜多用,以免傷胃生痰。
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! B7 p. \% G( _4 w- B公仔箱論壇慢性咽炎病程長,易於遷延不癒,反覆發作,因此,除了堅持治療外,針對引發慢性咽炎的致病因素,做好日常保健預防亦甚為重要,如少食辛辣炙煿之品,戒煙酒;注意口咽衛生,早晚與飯後漱咽;積極治療急性咽炎、感冒、上呼吸道感染,防止轉化為慢性咽炎;改善居住環境,防止空氣污染,減少有害氣體對咽部刺激;保持心情舒暢,忌憂鬱憤怒;改進生活習慣,充足睡眠,不熬夜;鍛煉身體,謹防感冒等,對於根治慢性咽炎均有幫助。
5 ?* I f$ U4 s: t3 ^' _% N公仔箱論壇慢性咽炎長期不癒,可以引發扁桃腺炎、鼻咽炎、喉炎、支氣管炎、食道炎等疾病,故應積極治療,防止並發病的發生。 |