寒冬夜晚,躲在暖暖的被窩好享受。啊,突來一陣尿意,上床前不是才尿過?好不容易培養出的睡意,瞬間中斷。「夜尿」不只是上了年紀長輩的困擾, 也有不少中壯年人因為失眠或其他因素,夜尿頻頻。夜尿也會增加跌倒風險,不能以「只是老化」等閒視之。 「只要入眠,尿意就會襲來。」年近60歲的男子,帶著熊貓眼向醫師說:「已經好久沒睡好。」入眠就想上廁所,每晚至少起床一到兩次,每次尿量卻像「冰滴咖啡」,量少又慢慢滴,好幾次看著自己慢行的尿液都好想哭,即使睡前已尿過,仍會被尿意叫醒,嚴重影響生活。tvb now,tvbnow,bttvb. A. |% `+ o' M2 G# N
新光醫院泌尿科主任蔡德甫表示,上述案例男子晚上被尿意吵醒,又尿不出來,屬於敏感性膀胱所引發,門診夜尿患者多以中年以上的男性為主,診治發現多數人都有攝護腺肥大問題,進而壓迫膀胱,因此只要一點尿液就會刺激膀胱想上廁所,真正要尿卻尿不出來。
9 M1 m, \& r& F/ F' f公仔箱論壇▇四種夜尿類型
* w# r9 `$ W. t4 a) X ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。台北恩主公醫院泌尿科醫師王炯珵表示,夜尿發生率伴隨年齡成正比,70歲以上至少有90%的人夜尿。基本上,夜尿大致可分為四種類型,包括「夜間多尿症」、「全天多尿症」、「敏感性膀胱」、「混合型夜尿症」,民眾可透過撰寫排尿日記來釐清症狀。tvb now,tvbnow,bttvb. S. K+ _" ~" d5 k9 A& I5 U
1.夜間或全天多尿 心肺功能有關5.39.217.76" E* a! ?- K' V! ]
50歲以上民眾,夜間起床排尿量是整天的三分之一;50歲以下民眾,夜間起床排尿量大於整天的20%,若有這樣的問題,就屬於夜間多尿症。5.39.217.76. c' I& c9 U& J$ u# ]6 I
造成夜間多尿症的成因很多,如糖尿病、高血壓、心肺循環功能差、抗利尿激素不足等,一般老年人心肺循環力量不足,早上心血管循環不好,難以將血液打到腎臟;但晚間平躺後,血液經過腎臟會開始製造尿液,所以容易發生夜間多尿情形,而這些病症也會造成全天多尿症。( P; J* s+ g8 \ Q5 w" S
2.敏感性膀胱 多半攝護腺肥大
. w" z( t8 Z0 t) t王炯珵表示,敏感性膀胱造成的夜尿可能是其他因素造成,如攝護腺肥大、神經性膀胱等,導致膀胱受到壓迫,這類患者夜間被尿意吵醒,起身上廁所卻尿量不多,此時需先根治引發夜尿的疾病,才能有效改善夜尿問題。
; `- h: u/ J* ]7 m" }3.混合型夜尿症 十人中有三人
- n/ @; l* L4 M w6 hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。混合型夜尿症是超過一個以上夜尿問題所致,像是同時有夜間多尿症及敏感性膀胱等兩種因素,門診求診個案中平均每十人就有三人屬於混合型夜尿症。
O+ ^7 v; N* i2 q女性漏尿 多與生產有關tvb now,tvbnow,bttvb7 I4 Y0 M# [4 \7 m
蔡德甫表示,目前求診患者雖以男性占多數,但其中也不乏女性個案,曾有年過50歲的婦女,日前被老公帶來泌尿科求診,因老公說:「每次只要和老婆行房,她都會尿滿床。」讓他在緊要關頭「性」致全消。* V4 U* E, N2 R( t- X) i6 p
婦人表示,因生了三個孩子,加上生子的時間較晚,最後一胎在40歲左右才生,她發現開始有漏尿問題,每次都是少量漏尿,一開始使用墊護以免弄濕褲子;久而久之只要遇到「刺激」的事,尿液就會不自覺排出,近期除了性生活受到影響,連晚上都想起床尿尿。
7 I+ m m3 j' P蔡德甫表示,婦人因連續生了三胎,加上步入中年,子宮鬆弛壓迫到膀胱,導致膀胱下垂,造成敏感性膀胱,建議婦人接受子宮脫垂手術。% g+ M( n+ W$ @
振興醫院泌尿科主任王曉暹表示,夜尿除了男性有攝護腺肥大,女性有憋尿或子宮下垂等原因,也可能是失眠導致,晚上睡不著會特別起床尿尿,久而久之養成習慣,也成了夜尿,同樣得在治療時釐清狀況再投藥。5.39.217.76& }' x$ L' ^3 U ?
夜尿求診率低公仔箱論壇' L" z3 u0 A8 T2 o- B4 {
困擾多年才就醫 苦了自己
* \$ ]) ^) i) j) n) Q2 z多數人認為夜尿不礙事,不把它當一回事。書田診所泌尿科醫師洪峻澤表示,夜尿是一種症狀,它的成因很多,多數情況是其他疾病的警訊,建議盡速治療。
0 L. \4 ^9 ]4 i4 T洪峻澤表示,有夜尿症狀的患者,若不會影響到正常作息,或已習慣夜間起床尿尿,只要不影響生活,患者又可接受,不一定要治療。由於夜尿症狀不會每況愈下,尤其無其他疾病的單純夜尿症狀,可透過生活習慣的改變,進一步改善。
2 ]2 T+ A1 ^$ X: J, D* ~; `公仔箱論壇但大部分的夜尿症狀都伴隨著其他疾病,像是高血壓、心血管疾病、糖尿病、攝護腺肥大等問題,患者必須治療這些疾病,才能根治夜尿。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; S( P( R( M$ V
聯合醫院板橋院區的泌尿科醫師鍾晃昕也表示,臨床上因夜尿求診的患者,約占一成左右,多數是老年人受不了才來求診,也有患者困擾十餘年後才就醫。他表示,夜尿只要影響生活,最好就醫,減少對生活干擾。% C7 o3 k& R# v; f) i! B5 a
▇各年齡夜尿發生率
' {1 G6 ~; o. @- I- `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。40歲以上--10%公仔箱論壇" w \; b2 N- W: k! Y4 P
50歲以上--20%
0 Q, n% [! X! X9 Q( A* X* [: |" O% `公仔箱論壇60歲以上--50%
8 F7 n) }. T/ Z% p; E7 u70歲以上--90% 5.39.217.76$ q# s2 C$ v( f: }9 ^" q* u" q( [
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