剛升任部門經理的ivy，為力求表現，幾乎天天加班，連休息時腦子也停不下來。但總能達成業績目標的她，最近卻為了頭皮問題傷腦筋，即使已經天天洗頭、換用抗屑洗髮精，頭皮屑還是很嚴重，頭皮總是又油又癢，甚至連鼻翼、前胸都開始發紅、脫皮！工作狂ivy再也受不了，不想被誤會是不愛乾淨的人，她決定向醫師求助。
a+ c* t L7 k: e* d4 K7 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 G. [+ F% I$ n" h7 L4 [9 r3 c5.39.217.76
! v7 B/ g2 Z4 U* j$ t' k% K公仔箱論壇在皮膚科門診中，有和ivy一樣困擾的人可不少，他們其實是罹患頭皮脂漏性皮膚炎，可不是因為不愛洗頭才頭皮油、掉頭皮屑，卻很容易被誤會，因為有礙觀瞻，也會影響人際關係。彭賢禮皮膚科毛髮復育中心主任張宏嘉表示，病人來門診時常再三澄清已經非常注意清潔，但還是會有頭皮屑，一天沒洗頭，就又油又癢，都快抓成禿頭了！
, h7 w; t# u$ ~8 u: \$ o6 D! I5.39.217.76公仔箱論壇9 a$ f( n$ V) z
頭皮！難纏脂漏性皮膚炎的一級戰區
$ {, a3 Q% c& Y7 l2 |8 w8 otvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ W S9 h `$ W8 \
脂漏性皮膚炎是一種常見的皮膚發炎性疾病，好發在皮脂分泌旺盛的區域，張宏嘉醫師強調，「脂漏性皮膚炎百分之百會侵犯頭皮！」因為被頭髮覆蓋，頭皮有紅、脫屑等症狀，患者通常不會注意到。不少病人是去美容院洗髮，被美髮師提醒後才來就診的；也有患者覺得頭皮屑太多、頭皮癢，或是症狀嚴重已經有黃黃的滲出液才來就診。在門診中，有時會看到因為頭皮太癢忍不住抓傷頭皮的患者，這種情況易導致感染的風險。
, \( u2 a- C4 Z9 u7 E! U) p& i& n1 C5.39.217.76
( T, x! r( M2 [0 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。頭皮脂漏性皮膚炎的治療重點在殺菌、止癢，雖然頭皮也是皮膚，但因為長滿頭髮，所以在使用藥物治療時，常讓患者覺得困擾，因此，像洗髮精一樣使用方便的藥用洗劑，就成為解決頭皮脂漏性皮膚炎的最佳選擇。
. ^8 l+ b' K0 C" y- i) w8 {, Ptvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# C9 a' q) {: `( Z/ U
林口長庚醫院皮膚科主治醫師黃毓惠強調，使用於改善頭皮脂漏性皮膚炎的「藥用頭皮洗劑」需經由醫師處方，是治療用藥物，並不是一般的洗髮精，而是特別配合頭皮的需求，做成像洗髮精一樣，讓患者更方便使用。 * U' o* a$ i" V% U
+ G+ E G6 [! f藥用頭皮洗劑＋藥用洗髮精 最佳療法公仔箱論壇/ B3 X5 L0 m$ Y0 Q. l# ]
1 y9 S, ]! u$ n1 {% ~
「藥用洗髮精是頭皮脂漏性皮膚炎的主流治療方式。」張宏嘉醫師強調，大部分患者在醫師指導下使用內含 clobetasol propionate 成分的藥用頭皮洗劑，再搭配一般或具有抗屑、抗黴菌效果的藥用洗髮精（例如含ketoconazole成分），可以達到理想的療效，少數嚴重患者可能需要搭配口服藥物治療。但藥用頭皮洗劑在使用時，要注意讓洗劑在頭皮上停留5～10分鐘，讓藥物充分發揮治療效果。
" X3 t- z! j. C0 R/ i T+ RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 X( n9 a3 i0 t$ ]( R0 _5 Z
張宏嘉醫師把這種治療方式稱為「縮時脈衝治療」，他指出，根據國外研究結果，將 clobetasol propionate 成分藥用頭皮洗劑分別停留在頭皮上5、10、15、25分鐘，結果發現只要5～10分鐘就有很好的效果，所以建議洗頭後至少停留超過5分鐘，「就把浴室當KTV，留給頭皮幾首歌的時間，歌聲不錯就多練幾首。」他常用這種輕鬆的方式提醒患者記住用藥秘訣。 公仔箱論壇5 r! p+ ?) e9 l! ~, G3 J, |: j! j: v
1 r0 k `6 R1 e8 y3 I要注意的是，使用時不要碰到眼睛，萬一接觸到，要立刻用大量清水沖洗，以免造成刺激。治療時，醫師會根據患者的頭皮狀況建議療程，例如每週使用2次 clobetasol propionate 頭皮藥用洗劑，再搭配其他抗屑洗髮精，例如有抗黴菌效果的藥用洗髮精。公仔箱論壇. I/ m* V' W8 s$ C+ g: _
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 V) y# Q/ ?4 I) S0 B! E
洗髮精的品牌要常換，效果比較好嗎？張宏嘉醫師認為，重點是要含有能改善頭皮脂漏性皮膚炎症狀的有效成分，如果用起來效果不錯，不需要特意更換品牌，「當然也有病人主觀感覺某一種藥用洗髮精洗後太乾澀，或有特殊味道，如果病人很不喜歡，醫師也會建議換其他品牌試試看。」畢竟要患者願意使用才能發揮效果。$ B$ b' |# |0 R1 c! |7 ]5 O
' ]% b0 q; p* O0 K6 L2 B. h! L臨床上，用起來就像洗髮精一樣簡單的藥用頭皮洗劑，患者使用後的反應很好，尤其是症狀比較嚴重的中度以上頭皮脂漏性皮膚炎患者，更願意自費換取比較好的治療效果。 tvb now,tvbnow,bttvb; j: p* S* }' Y7 t/ Q1 \% A$ z- ]7 `+ X# k
. F0 p; W+ J- L4 k w2 B6 G" g7 F ~
反覆發作 頭皮脂漏性皮膚炎難纏tvb now,tvbnow,bttvb( f9 Q+ p9 Y! S/ ^
& i. ~" C+ N' u- E/ g4 u
有頭皮脂漏性皮膚炎體質的人，常在季節變換時發作，黃毓惠醫師表示，尤其秋冬季節比較常見，症狀也會比較嚴重，而較冷、乾燥的冬季，更容易讓脂漏性皮膚炎惡化，但也有報告顯示，四季都可能發生。
9 p- I3 o2 S" s! G" P; B% b* F) v3 S% J
! C$ a- _' F y( q, j2 C: M頭皮保健 適度清潔最重要
0 n! x2 }- J& b; N0 ?" @. l
% `( I) J) A+ |1 G; n2 k多久該洗一次頭？張宏嘉醫師表示，有些病人1天洗2次頭，結果發炎反應更嚴重，因為在頭皮明顯發炎時，勤洗頭、過度清潔，反而會造成頭皮的傷害，這時可能隔1天洗1次頭比較好；相反的，等症狀穩定，頭皮恢復健康之後，天天洗頭也沒問題。但也不能3、4天都不洗頭，以免細菌過度增生，讓症狀惡化。
3 ?. p4 ~3 r- _4 f' {5.39.217.761 d- V+ D" j+ d; G9 y. A
有些研究發現，營養和脂漏性皮膚炎有關，維生素B6、生物素、鋅、亞麻仁油等常被認為有助改善症狀，可以考慮在飲食中多攝取富含上述營養成分的食物。 / h, w: r6 C; p) x3 x; ~
/ t) C7 ~: E1 r8 A2 S
但最重要的，要學會紓解壓力，讓作息規律，黃毓惠醫師強調，因為脂漏性皮膚炎和體質有關，壓力、熬夜、失眠常會促使症狀發作，因此，調整規律作息很重要，「脂漏性皮膚炎無法斷根，平時就要注意保養，避免發作，病發時，一定要耐心配合治療。」 5.39.217.76" w) l6 V) [1 W# ]7 z
6 w2 o8 Z; b- r; I1 e9 B7 S: Y/ Z I就像ivy，身為工作狂的她，頭皮脂漏性皮膚炎也跟著工作壓力一起來報到，要改善症狀，除了要乖乖用藥，學會照顧自已，才能真正遠離頭皮脂漏性皮膚炎的困擾。 5.39.217.76& O" \# a" H, c+ l6 o2 { I
5.39.217.765 S G" y. A6 ~4 m& L2 W" n
【頭皮保健7Tips】
+ P5 ^- C$ r6 E* }tvb now,tvbnow,bttvb. ^ Q+ e$ q( U2 M6 q8 ~( J* S
在日常保健方面，頭皮脂漏性皮膚炎體質者要注意以下幾點： 公仔箱論壇2 A- m0 w+ W0 {/ [" ]& J
9 F5 b8 t4 T4 L4 t. F˙多休息，遠離壓力，保持心情愉快。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ A) Z- g- S5 z" _7 |
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: E8 f4 A2 I% o+ b& T" E& j) C4 U) K
˙輕微頭皮屑較多時，可以使用抗屑洗髮精。
6 q' d. K8 E" V! ?& H( r' R# L5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb5 ^) \9 b* O0 ], \$ k3 K: _8 Y
˙少吃辛辣的刺激性食物。
0 e/ j* z$ b. R& Q o, Y: ^
" }. E) K H0 K" J9 i公仔箱論壇˙適當清潔，避免皮屑芽胞菌和黴菌過度增生。
% h4 W' r- Q. ~) Z1 z5 W( `0 p7 i8 w! h6 v: z- u( U
˙不要用太熱的水洗頭，溫水最好。
1 e/ N' S$ |, E8 I$ r( d; \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 [& }% }% a- ^
˙三溫暖可能使症狀惡化。 / i+ v; h2 x+ ]' t( y3 v- F
" |) J& z8 x8 u2 m* S* O$ Otvb now,tvbnow,bttvb˙不要抓頭止癢，以免抓傷感染。
& x9 u1 _% t1 ~! l公仔箱論壇) `' A H7 X9 F# U8 p. k5 I
張宏嘉醫師特別指出，對頭皮脂漏性皮膚炎患者來說，「適度清潔」是很重要的觀念，但什麼才是適度，沒有標準答案，要看患者當下的情況來決定。
, g! f( X6 k& ^ M4 u! i公仔箱論壇5.39.217.76' ?5 s- W% z# h( M4 C5 L- f+ r) A) g
油頭皮 都是細菌惹的禍？* N3 \# }' A. W7 z# r
: O8 ^% R! c" C
根據國外文獻記載，脂漏性皮膚炎多發生在30～60歲的成年人身上，發生率約為3～5%；嬰兒也是好發族群，不過，嬰兒的脂漏性皮膚炎，即使不治療也會自然痊癒，很少持續超過2個月；另外，像是住院病人、帕金森氏症、顏面麻痺等疾病患者，也是脂漏性皮膚炎的好發族群，愛滋病人出現脂漏性皮膚炎的比率更高達83%。
; p" V, ]. x4 S; H7 K, B7 o, n. t7 }! m+ t8 ~* K# u* b) l% d' u
關於脂漏性皮膚炎的病因醫界有一些推測，例如免疫力問題，以及皮膚上常見的皮屑芽胞菌和馬色拉黴菌等造成。這些菌種是皮膚上的正常菌種，它們喜歡在皮脂腺分泌旺盛的部位，恰好正是脂漏性皮膚炎的好發部位，包括頭皮。張宏嘉醫師表示，皮脂分泌會有利於細菌生長，適度清潔可以避免細菌過度增生；但這些菌在每個人身上都有，卻不是每個人都會發生脂漏性皮膚炎，所以脂漏性皮膚炎的發生，多半還是和體質因素有關。 5.39.217.76. v, c$ A, ^# }3 }& T; ^2 P) T Z
: v, M. b6 b8 m7 |8 O/ ~; L3 Htvb now,tvbnow,bttvb黃毓惠醫師也強調，頭皮脂漏性皮膚炎是一種體質，並不是清潔的問題，容易反覆發作，需要尋求皮膚科醫師協助，選擇正確的藥物治療，就像頭皮脂漏性皮膚炎，雖然會有頭皮屑，但可不是簡單的用抗屑洗髮精就能解決問題。 |
發表於 2014-12-7 08:35 AM
| 
