麻醉用穿刺針不夠長 兩人扒脂肪 兩人取孩子 175公斤孕婦產子 5名醫生忙4小時
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經過江蘇淮安婦幼保健院產科醫生近4個小時的手術,一名體重達175公斤的孕婦14日終於產下一名3.3公斤重的男嬰。該產婦5年前在該院剖宮產生頭胎時,體重已超160公斤,5年後她第二次生產時,體重已達175公斤,由於身體過度肥胖,麻醉用的8厘米穿刺針全部插入也無法到達「目的地」。. F J# o$ P, B0 A
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14日凌晨,淮安市婦幼保健院產科主任李曉瓊接到電話,醫院產科急診剛收治一名175公斤左右的孕婦,腹痛已3個小時,讓她趕快到醫院為該孕婦做手術。《揚子晚報》報道,10分鐘後,當她趕到手術室時發現,產科、麻醉科主任、副主任醫師等4人也接到同樣電話趕到了手術室。2 I* x0 w6 K7 W" v* F
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「175公斤,我一猜就是黃芳(化名)。」淮安市婦幼保健院產科主任李曉瓊表示,她與黃芳已是熟人,5年前,20歲的黃芳生頭胎時也是她為其做的剖宮產手術,當時黃芳體重已超過160公斤。
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李曉瓊介紹,黃芳二次懷孕也是在該院建的孕檢卡,她曾讓黃芳到醫院營養門診進行諮詢,建議她孕期注意控制體重,但從目前來看,黃芳即便去了營養門診,也沒有按照營養門診醫生的建議進行合理飲食、運動。考慮到眾多因素,院方最終還是決定對黃芳進行第二次剖宮產手術。1 o; ^2 J: m" Z& X, }: q. l9 L1 Y6 o
9 B0 z* N; P& f4 p李曉瓊表示,因為太胖,黃芳就像長了兩個「肚子」,她腹部的脂肪都耷拉下來,把肚子蓋上了,醫生很難下刀,為找到切口位置,只能讓兩名副主任醫師拉著黃芳的「脂肪肚」,把正常懷孕的肚子露出來再做手術,另兩名醫生則負責取孩子。扒脂肪過程持續一個小時左右。手術後,這兩名副主任醫師還開玩笑地說:「這次做了一次高強度體力活。」tvb now,tvbnow,bttvb5 H8 _1 c" D" a( P( V, _/ P4 ]
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據瞭解,因為黃芳是第二次剖宮產手術,在手術前,需對黃芳進行麻醉,對普通剖腹產孕婦通常採取局部麻醉,即從孕婦後腰穿刺到椎管,注入麻醉劑。麻醉醫師楊勇說,「但黃芳是個例外,因為她的脂肪太厚,最後我們不得不對其進行全麻」。5.39.217.76" Z& K9 l' \$ F/ v
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據楊勇介紹,黃芳臨產前測量腹圍177厘米,腰部脂肪層厚,經過多次嘗試,但8厘米長麻醉針管根本無法進入目的地——黃芳的腰椎,只有選擇全麻。但全麻風險很大,產婦及胎兒很可能發生缺氧;同時孕婦肥胖、呼吸道黏膜水腫,比其他人更容易發生插管困難。另外,全麻的產婦很可能因肥胖導致肺部無法適當換氣,有窒息的危險。最後經黃芳家人同意,院方選擇全麻,好在手術後,母子平安。 |