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[健康資訊] 過動孩子 該吃藥嗎?

聯合報元氣周報18日在高雄國際會議中心舉辦元氣健康講座,主題是「注意力不足過動症」,許多家長都很關心,尤其對注意力不足過動症的藥物治療「既期待又怕受傷害」。5.39.217.76; ~% N" b8 X( @3 v7 _: e
該不該吃藥 家長最大疑惑公仔箱論壇2 ^& ?  S  x4 o9 c0 J5 C
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講座上民眾踴躍提問,和講者互動熱絡。
許多家長在會中提問,我的孩子何時該開始吃藥?吃多久會有成效?會不會有藥癮?這些對家長而言,都是難言的困擾。tvb now,tvbnow,bttvb! j" Z# h$ G1 ]. Q  Z! I+ Q3 @& c
高雄醫學大學附設醫院精神科醫師顏正芳認為,藥物治療多半是中樞神經刺激劑,用前額葉促進多巴胺等神經傳導物質的分泌,提升工作記憶和衝動控制。顏正芳說,兒童在服用後會變得較安靜,「衝動」降低,注意力改善,但副作用主要是食欲降低或影響睡眠,所以避免睡前服用。
% a5 L; L1 i7 {5.39.217.76高雄醫學大學附設醫院精神科醫師劉黛玲說,外界不少人會擔心藥物濫用,她強調,這是錯誤的觀念,從文獻可看出服用中樞神經刺激劑治療者,長大後比未服用該藥物者較少發生藥物濫用。5.39.217.764 T  H- k2 K0 @" p& I' k
與孩子溝通 一定要眼神接觸tvb now,tvbnow,bttvb+ \5 e( T5 W9 u9 k4 B3 c+ q
面對注意力不足過動症的孩子,許多家長最大的困擾是,「說了很多次,都聽不進去」,宛如「鴨子聽雷」。高雄醫學大學精神科臨床心理師陳鈺閔建議,家長在和孩子互動時,首先要注意的就是「給予有效的指令。」) d5 r8 \( o1 C( Q' @
1.減少分心的事物5.39.217.762 n7 h. ?2 [1 ~* I& F8 q6 }8 o
她說,有效指令最重要是講話時要確定眼神接觸,不要一面做家事,一面和孩子對話,讓孩子感受到你是面著他說話,減少會引起分心的事物。* C" Z4 J' D1 E. G0 e# l
她舉例,如果孩子在看電視,你在旁交代事物,孩子的心根本就在電視上,應該先把電視關了,面對面和孩子交談。tvb now,tvbnow,bttvb9 r8 V! T# p( O! r. j! W
2.談話要簡短具體
6 c% I3 U& d( b* }5 [2 U( M! C公仔箱論壇談話也要注意簡單、肯定,不要說了一大串,如媽媽上班很辛苦又要做飯,最後才要孩子趕快寫功課。
$ w1 v) T: t6 \公仔箱論壇3.適度讚美別翻舊帳公仔箱論壇. D3 }' g1 a8 D0 N. {; x: C
要適度讚美孩子,讚美的技巧要立即、簡短又具體,也不要「翻舊帳」,說以前多不乖,現在變得很乖,更不要帶有諷刺的語氣。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 S$ _9 H6 M; W' Q! x. L1 y
別碰添加物 多補充ω-3和鐵0 x6 O8 w. c8 ^7 T7 k
除了服藥,家長也很關心,注意力不足過動症的孩子該怎麼吃,才能補充營養?4 \4 F! ?7 a  [3 c0 ]  f( k; s
高雄醫學大學營養部營養師郭玉恆說,根據目前臨床研究,並沒有任何的營養相關研究證實可以治療過動症,但從部份研究發現,加工食品例如加工肉類、鹹味零食都和過動指數呈正相關。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- F8 }: J0 J1 u- R* `
她舉例,英國學者McCann發現食品添加物會引起孩童的過動及注意力不集中。他認為對過動兒可能有益的營養素是ω-3和鐵。ω-3脂肪酸主要來源是全穀根莖、豆魚肉蛋類、蔬菜類、油脂與堅果種子類。鐵質的來源,含鐵質高的食物包括動物肝臟、紅色瘦肉,還有紅色蔬菜、紅紫色水果。
) z# V4 P* I: d  U( |, f5.39.217.76她也建議飯後半小時,可補充富含維生素C的水果,把握天天蔬果579的原則,2到6歲的學齡前兒童要有3份蔬菜加2份水果;6歲以上的學童、少女、成年女性應該要有4份蔬菜及3份水果,青少年及所有成年男性都必須要有5份蔬菜及4份水果。
  L1 @5 g! }: H5.39.217.76總之,不論過動症的孩子還是一般孩子,都應該多吃食物並減少食品的攝取,這樣可以讓每個孩子健康長大。
% Y0 z# H9 k6 [! r- m# O過動症診斷標準9 `& y  N/ q- y; Y" K- U
顏正芳說,「注意力不足過動症」的診斷標準,必須在以下九項中、有六項或以上,且持續六個月以上才算是。
. S' j  n; k8 a5 C4 }tvb now,tvbnow,bttvb九個項目包括:
+ ]: N1 ^* h1 q% v5 s, j. o: d3 T, |1.無法注意細節而常粗心犯錯。8 X" T' @& ~8 v' F: J, |" ^
2.無法維持注意力來完成工作或遊戲。tvb now,tvbnow,bttvb' m0 K. s0 N/ _2 l; g# o3 C! D9 B
3.不專心聽人說話。tvb now,tvbnow,bttvb9 ~2 d6 q% U8 L6 M' A
4.經常不能按指示將事情完成。
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6.逃避需要全神貫注的任務。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  }+ F9 g2 o  z  K6 ~' t( S" l9 x3 Y
7.常遺失物品。
. ~/ i9 S! Q& x$ n; z% o5.39.217.768.易受外界刺激而分心。
( b8 D1 b/ K, r$ W! u( p- aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9.日常活動經常遺忘事物。公仔箱論壇* a8 V9 j6 ~4 F
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