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[健康資訊] 過動孩子 該吃藥嗎?

聯合報元氣周報18日在高雄國際會議中心舉辦元氣健康講座,主題是「注意力不足過動症」,許多家長都很關心,尤其對注意力不足過動症的藥物治療「既期待又怕受傷害」。
( z) a% a2 ^) A, _' i( e, l1 d9 t: _該不該吃藥 家長最大疑惑
0 r. Q' B$ s9 `! Z) C6 U. F3 t公仔箱論壇- [$ Z3 I- `! F9 _1 y' D! u
講座上民眾踴躍提問,和講者互動熱絡。
許多家長在會中提問,我的孩子何時該開始吃藥?吃多久會有成效?會不會有藥癮?這些對家長而言,都是難言的困擾。公仔箱論壇2 t! A% m% Z2 K  W& E. ]% ^
高雄醫學大學附設醫院精神科醫師顏正芳認為,藥物治療多半是中樞神經刺激劑,用前額葉促進多巴胺等神經傳導物質的分泌,提升工作記憶和衝動控制。顏正芳說,兒童在服用後會變得較安靜,「衝動」降低,注意力改善,但副作用主要是食欲降低或影響睡眠,所以避免睡前服用。tvb now,tvbnow,bttvb- t  v7 r% Q* z
高雄醫學大學附設醫院精神科醫師劉黛玲說,外界不少人會擔心藥物濫用,她強調,這是錯誤的觀念,從文獻可看出服用中樞神經刺激劑治療者,長大後比未服用該藥物者較少發生藥物濫用。
! h8 W( E' ~; s# |1 y與孩子溝通 一定要眼神接觸
; Y: R; y. ^) p7 f4 E# v2 {公仔箱論壇面對注意力不足過動症的孩子,許多家長最大的困擾是,「說了很多次,都聽不進去」,宛如「鴨子聽雷」。高雄醫學大學精神科臨床心理師陳鈺閔建議,家長在和孩子互動時,首先要注意的就是「給予有效的指令。」
5 s$ q) N& s, T3 u- ~0 K5 Y9 ^! t2 a7 q5.39.217.761.減少分心的事物TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( ]+ w( S  I* _1 [2 Z0 i" w' X6 A
她說,有效指令最重要是講話時要確定眼神接觸,不要一面做家事,一面和孩子對話,讓孩子感受到你是面著他說話,減少會引起分心的事物。
! ^! A1 i5 V9 z1 j7 p5.39.217.76她舉例,如果孩子在看電視,你在旁交代事物,孩子的心根本就在電視上,應該先把電視關了,面對面和孩子交談。, Z7 @+ r6 w8 e6 b; @0 Q* n
2.談話要簡短具體
4 p5 c; ^7 G8 J/ Gtvb now,tvbnow,bttvb談話也要注意簡單、肯定,不要說了一大串,如媽媽上班很辛苦又要做飯,最後才要孩子趕快寫功課。0 v! U# e. Q' a6 f! T
3.適度讚美別翻舊帳tvb now,tvbnow,bttvb4 j8 y% E1 D) C
要適度讚美孩子,讚美的技巧要立即、簡短又具體,也不要「翻舊帳」,說以前多不乖,現在變得很乖,更不要帶有諷刺的語氣。tvb now,tvbnow,bttvb7 f) I$ X6 q" Y8 d
別碰添加物 多補充ω-3和鐵
0 R: E4 y" `% X' j公仔箱論壇除了服藥,家長也很關心,注意力不足過動症的孩子該怎麼吃,才能補充營養?
; p8 l: S* B& V8 L公仔箱論壇高雄醫學大學營養部營養師郭玉恆說,根據目前臨床研究,並沒有任何的營養相關研究證實可以治療過動症,但從部份研究發現,加工食品例如加工肉類、鹹味零食都和過動指數呈正相關。5.39.217.76; M" |% D" M/ Z0 B" p# M- k
她舉例,英國學者McCann發現食品添加物會引起孩童的過動及注意力不集中。他認為對過動兒可能有益的營養素是ω-3和鐵。ω-3脂肪酸主要來源是全穀根莖、豆魚肉蛋類、蔬菜類、油脂與堅果種子類。鐵質的來源,含鐵質高的食物包括動物肝臟、紅色瘦肉,還有紅色蔬菜、紅紫色水果。5.39.217.767 B6 S, `! L5 `- j
她也建議飯後半小時,可補充富含維生素C的水果,把握天天蔬果579的原則,2到6歲的學齡前兒童要有3份蔬菜加2份水果;6歲以上的學童、少女、成年女性應該要有4份蔬菜及3份水果,青少年及所有成年男性都必須要有5份蔬菜及4份水果。
* n- t$ l" r: o2 S- p# p9 b5.39.217.76總之,不論過動症的孩子還是一般孩子,都應該多吃食物並減少食品的攝取,這樣可以讓每個孩子健康長大。
& y3 d6 [( r* C5 ?/ S+ m) HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。過動症診斷標準
+ K  O3 `5 k$ Q8 u# l4 Z. ktvb now,tvbnow,bttvb顏正芳說,「注意力不足過動症」的診斷標準,必須在以下九項中、有六項或以上,且持續六個月以上才算是。/ ^% d% d  H$ ]3 B% Z
九個項目包括:
1 }1 B, }, ~( |# y) t6 ]6 O! {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.無法注意細節而常粗心犯錯。5.39.217.760 i) s% r6 z/ v8 m! W+ X  }
2.無法維持注意力來完成工作或遊戲。
; a4 A: h: K! [$ P( o& E( o  g公仔箱論壇3.不專心聽人說話。+ T, o7 R$ b+ I5 @, Q  @' |/ P
4.經常不能按指示將事情完成。
2 ~2 [+ e! k# m8 q5 `3 d/ J% E: o5.難以規畫工作及活動。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 z+ j7 b8 n3 Z+ I2 f
6.逃避需要全神貫注的任務。
" e9 E7 a  F3 @% [6 |" ^公仔箱論壇7.常遺失物品。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* O8 K- u' ~4 A* z2 F- D
8.易受外界刺激而分心。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 h/ g/ P( Q2 v* _. z
9.日常活動經常遺忘事物。0 I8 t4 `! B, v) k5 @8 q
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