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[健康資訊] 過動孩子 該吃藥嗎?

聯合報元氣周報18日在高雄國際會議中心舉辦元氣健康講座,主題是「注意力不足過動症」,許多家長都很關心,尤其對注意力不足過動症的藥物治療「既期待又怕受傷害」。tvb now,tvbnow,bttvb7 y! d' D/ B+ r' m% g
該不該吃藥 家長最大疑惑公仔箱論壇5 S: i) D: n) A
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講座上民眾踴躍提問,和講者互動熱絡。
許多家長在會中提問,我的孩子何時該開始吃藥?吃多久會有成效?會不會有藥癮?這些對家長而言,都是難言的困擾。
% E4 U; T. T/ B/ v4 j高雄醫學大學附設醫院精神科醫師顏正芳認為,藥物治療多半是中樞神經刺激劑,用前額葉促進多巴胺等神經傳導物質的分泌,提升工作記憶和衝動控制。顏正芳說,兒童在服用後會變得較安靜,「衝動」降低,注意力改善,但副作用主要是食欲降低或影響睡眠,所以避免睡前服用。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 ?# t, i# [$ J0 J& Z5 c1 ]& r+ a* r) \
高雄醫學大學附設醫院精神科醫師劉黛玲說,外界不少人會擔心藥物濫用,她強調,這是錯誤的觀念,從文獻可看出服用中樞神經刺激劑治療者,長大後比未服用該藥物者較少發生藥物濫用。tvb now,tvbnow,bttvb# K, @9 [% z, Q3 a
與孩子溝通 一定要眼神接觸
# z, x, v+ P; {9 O( O4 a2 ~& g5.39.217.76面對注意力不足過動症的孩子,許多家長最大的困擾是,「說了很多次,都聽不進去」,宛如「鴨子聽雷」。高雄醫學大學精神科臨床心理師陳鈺閔建議,家長在和孩子互動時,首先要注意的就是「給予有效的指令。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) }( ^4 e2 v" [
1.減少分心的事物
2 e4 _8 w6 U2 Y- P. z. |  ltvb now,tvbnow,bttvb她說,有效指令最重要是講話時要確定眼神接觸,不要一面做家事,一面和孩子對話,讓孩子感受到你是面著他說話,減少會引起分心的事物。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 i9 }! x  m, W8 t7 s" J
她舉例,如果孩子在看電視,你在旁交代事物,孩子的心根本就在電視上,應該先把電視關了,面對面和孩子交談。
" Y; O8 k- a! _+ v2 C2.談話要簡短具體5.39.217.760 J  N5 b0 ]# }+ A/ F, Y
談話也要注意簡單、肯定,不要說了一大串,如媽媽上班很辛苦又要做飯,最後才要孩子趕快寫功課。公仔箱論壇& x% Q' ]8 r6 h) z+ u, S
3.適度讚美別翻舊帳5.39.217.76* w4 h# R  O; O/ Z2 U9 |- E1 j0 v
要適度讚美孩子,讚美的技巧要立即、簡短又具體,也不要「翻舊帳」,說以前多不乖,現在變得很乖,更不要帶有諷刺的語氣。5.39.217.764 ]! \3 E9 M2 c% x0 D2 _* U; a
別碰添加物 多補充ω-3和鐵公仔箱論壇  P9 ~& l# @0 S
除了服藥,家長也很關心,注意力不足過動症的孩子該怎麼吃,才能補充營養?tvb now,tvbnow,bttvb2 |$ S1 i9 l$ j4 N5 U/ E4 o: T
高雄醫學大學營養部營養師郭玉恆說,根據目前臨床研究,並沒有任何的營養相關研究證實可以治療過動症,但從部份研究發現,加工食品例如加工肉類、鹹味零食都和過動指數呈正相關。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" h; D0 M8 z2 Z1 W5 K( b! O; j4 K
她舉例,英國學者McCann發現食品添加物會引起孩童的過動及注意力不集中。他認為對過動兒可能有益的營養素是ω-3和鐵。ω-3脂肪酸主要來源是全穀根莖、豆魚肉蛋類、蔬菜類、油脂與堅果種子類。鐵質的來源,含鐵質高的食物包括動物肝臟、紅色瘦肉,還有紅色蔬菜、紅紫色水果。
9 f5 ?" |2 k% J* q& v她也建議飯後半小時,可補充富含維生素C的水果,把握天天蔬果579的原則,2到6歲的學齡前兒童要有3份蔬菜加2份水果;6歲以上的學童、少女、成年女性應該要有4份蔬菜及3份水果,青少年及所有成年男性都必須要有5份蔬菜及4份水果。公仔箱論壇0 y! `1 @7 F% j9 T. c
總之,不論過動症的孩子還是一般孩子,都應該多吃食物並減少食品的攝取,這樣可以讓每個孩子健康長大。
) N# M7 I, d/ d6 r/ [% wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。過動症診斷標準5.39.217.76* H& R' x0 I0 p% @: A# y8 ?! H
顏正芳說,「注意力不足過動症」的診斷標準,必須在以下九項中、有六項或以上,且持續六個月以上才算是。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 e) \$ E/ C, r6 I
九個項目包括:' E2 I  P8 f" l% |6 r
1.無法注意細節而常粗心犯錯。5.39.217.76; T7 n5 U5 ?& C; z) L% k
2.無法維持注意力來完成工作或遊戲。
- g+ Q2 M- W# A- E( Ztvb now,tvbnow,bttvb3.不專心聽人說話。5.39.217.76' r' z2 p) ~3 B+ z" @
4.經常不能按指示將事情完成。% L5 g, Z# M! n
5.難以規畫工作及活動。tvb now,tvbnow,bttvb1 o  U; P$ S# d: ~
6.逃避需要全神貫注的任務。
3 B' @6 l# B5 ?8 b  p5.39.217.767.常遺失物品。
! b  i/ r2 C3 @0 rtvb now,tvbnow,bttvb8.易受外界刺激而分心。
6 j- ^% }7 L/ y, O  B9.日常活動經常遺忘事物。
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7 x4 x6 u. B1 v3 F) RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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