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「醫師，人家說吃降血壓藥會影響性功能、傷肝、腎，那我還可以吃降血壓藥嗎？」對於降血壓藥，多數患者仍存在上述迷思，甚至心生恐懼、不願意按時服藥。心臟血管內科醫師表示，高血壓患者若未妥善控制血壓，恐增加腎功能下降、腦中風、心肌梗塞等問題的發作風險，危害生命安全，不可不慎！5 C' S, h2 h2 I" g; @5 F5 F2 Q) \9 L
5 ^1 @ w1 _% I) F/ f# B5.39.217.76 「人家說吃降血壓藥會影響性功能、傷肝、腎，那我還可以吃降血壓藥嗎？」對於降血壓藥，多數患者仍存在上述迷思。1 G( `, O7 t% ^* X
4 X8 w& h& u) L8 ^& t" ?【降血壓藥常見迷思】tvb now,tvbnow,bttvb- H6 |3 Y% B6 b( V V) Q
迷思1／降血壓藥影響性功能，服用恐不舉？5.39.217.76 [$ f& ?/ Y ^: d+ D
「別人50歲還是一條活龍，但我最近做那檔事卻總是力不從心，聽人說吃降血壓藥會有影響，甘有影？」上述問題是許多男性高血壓患者常有的疑問，但服用高血壓藥真的會造成男性出現性功能障礙問題嗎？, @4 t* \/ P5 b$ f
亞東紀念醫院心臟血管內科柯欣榮醫師表示，導致性功能出現障礙的因素非常複雜，除了藥物外，本身的生理、心理狀態、都可能是原因之一。藥物影響只占當中的一小部分，且並非所有的降血壓藥，都會產生這樣的結果。
4 `! o R2 i8 J: L s5 ?% @事實上，現在常見的控制血壓藥物，根據作用、機轉不同，可分為利尿劑、乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑、ACEI血管張力素轉化?抑制劑／ARB血管張力素受器阻斷藥物等4大類型。可能對性功能產生影響的僅有利尿劑，以及控制交感神經的乙型阻斷劑2種。若男性朋友擔心勃起功能出現障礙，在開立藥物前，可與主治醫師多加溝通，改選另外2種類型的藥品，則能避免此類窘況的發生。
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 喝果汁是綜合的好，吃藥也是嗎？降血藥多種併用能發揮更好的效果？
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* \5 v! Y% B" B5 R4 S' Z* n0 [* O公仔箱論壇迷思2／綜合的更好，降血壓藥多種併用最佳？
& O9 G6 F6 p0 Y z: b; otvb now,tvbnow,bttvb喝果汁是綜合的好，吃藥也是嗎？降血藥多種併用能發揮更好的效果？柯欣榮醫師指出，導致血壓上升不降的原因有非常多，包括飲食鈉量攝取過多、交感神經興奮、血管阻塞等都是相當常見的因素。5.39.217.762 o3 T# b( G: J5 k
因此，在治療上，針對原因的不同，在治療藥物上也有顯著的差異。以高鈉食物攝取過多的高血壓患者來說，就需要開立有助利尿的利尿劑較為適宜；而因交感神經興奮所至的高血壓問題，則需透過所謂的乙型阻斷劑來改善。若患者有2種以上的因素，則可能考慮針對病因，使用2-3種的抗血壓藥物來協助改善、降低血壓。5.39.217.766 z6 x; d* X! l7 o" I% B, \) Z& k
不過，要注意的是，藥物使用種類為何、劑量多寡，非患者所能決定的範疇，仍應尋求專業醫師診斷評估，依據個人體質、因素，再決定食用該藥勿與否，並配合醫囑、定期回診檢測才正確，並非越多越好。5.39.217.769 g' @" l. A* ~4 H% b
迷思3／會有抗藥性？藥量恐愈吃愈多？
" @' [: h: Q# f) C( D" X; Ctvb now,tvbnow,bttvb只要是藥物就有抗藥性，想要成功控制血壓，降血壓藥恐會越吃越多？對於這樣的疑惑，柯欣榮醫師表示，有高血壓問題的患者不需過度擔憂。事實上，只要依照醫囑妥善控制，藥物使用量並不會因此增加，甚至還有複方藥物可選擇。也就是一顆錠劑中含有2-3種作用的藥物，不僅能減少患者對於服藥的抗拒性，也增加了攜帶、服用的便利性。( S5 S; z6 {" H/ e; n) ^5 b l
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 絕大多數患者對於吃藥，都抱持著能不吃就不吃、敬謝不敏的態度。公仔箱論壇. P b' t: @, O! l8 d4 r* l3 }
# M1 ?- r5 E( n公仔箱論壇迷思4／隨時可停？血壓一降就可停藥？
( F( V8 y& K A9 gtvb now,tvbnow,bttvb「老是吃藥好麻煩，血壓降下來是不是就可以停藥了？」絕大多數患者對於吃藥，都抱持著能不吃就不吃、敬謝不敏的態度，往往看到血壓劑數值有所下降，就興奮得想將藥物扔一旁不再服用。$ x. i# g0 h- B( Z
但柯欣榮醫師強調，血壓的控制是一項長期作戰。且血壓高低與否容易因外在環境因素，包括氣溫、測量姿勢都會有所差異。要確認血壓是否已受到妥善控制，需要醫師長時間觀察，才能判定。因此，為避免血壓在未妥善受到控制的情況下突然上升、增加腦溢血發生的風險，不建議患者因血壓下降而自行停藥，仍應遵照醫囑按時服用較為適宜。
" y+ m ^( I( |迷思5／終身難甩？降血壓藥得吃一輩子？tvb now,tvbnow,bttvb1 x/ A' \$ G# h9 U2 \ z
控制血壓是長期作戰，難道降血壓藥一吃真的就是一輩子，沒有治好不需服藥的可能？柯欣榮醫師說明，根據統計，台灣50歲以上的中老年人，有高達4成左右有高血壓問題。此驚人的數字，與現代人生活過於方便、缺乏運動；飲食習慣不佳，鈉攝取過量、菸酒不忌、體型肥胖有很大的關係。
; A6 S( o. R) M! z6 k公仔箱論壇導致高血壓發生的原因與個人生活型態息息相關，但對於患者來說，例如抽菸、喝酒等並不易戒除。因此，在臨床門診中所遇見的患者，僅有5%的患者在成功調整導致高血壓發生不良的日常生活、飲食習慣下，達到妥善治癒的目的；仍有95%的患者需透過藥物輔助改善。
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" h! j8 m+ V: ]: d {0 m+ }# j; r$ pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 柯欣榮醫師表示，服用降血壓藥，不但不會對肝腎造成負擔，對於高血壓患者，更有改善血壓所引起後遺症的作用。（圖片／柯欣榮醫師提供）公仔箱論壇6 y' F4 X0 n1 H1 e+ P$ O) y. b
! C0 t! ^6 C0 P* v) s公仔箱論壇迷思6／是藥3分毒？服用降血壓藥傷肝腎？公仔箱論壇* f* V; j t6 y, Q- B O
在民俗醫學中，常言到「是藥3分毒，吃太多藥恐傷肝腎！」，這樣的說法正確嗎？有高血壓問題的患者，真會因長期服用藥物，導致肝、腎器官亮紅燈？柯欣榮醫師進一步解釋，服用降血壓藥物不會造成肝腎負擔。公仔箱論壇: Z$ X. N; _5 b
相反地，若未按時、定量服藥、控制好血壓，腎臟反容易遭受血液大量撞擊損傷，導致組織病變，使腎功能因此下降、出現異常，甚至引發洗腎風險，對健康產生危害，不可輕忽。tvb now,tvbnow,bttvb5 ^, m9 `) M, w
降血壓藥控血壓 妥善調理保健康
* t# g# y, v3 R. }$ q, w5.39.217.76如上述所言，服用降血壓藥，不但不會對肝腎造成負擔，對於高血壓患者，更有改善血壓所引起後遺症的作用。防止因高血壓造成動脈血管硬化、阻塞，所引起的腦中風、心肌梗塞、腎功能下降等問題，高死亡風險的症狀發生。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 G$ Z% g; I# q, b- @- \$ W; y* |
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發表於 2014-10-17 07:11 AM
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