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「醫師，人家說吃降血壓藥會影響性功能、傷肝、腎，那我還可以吃降血壓藥嗎？」對於降血壓藥，多數患者仍存在上述迷思，甚至心生恐懼、不願意按時服藥。心臟血管內科醫師表示，高血壓患者若未妥善控制血壓，恐增加腎功能下降、腦中風、心肌梗塞等問題的發作風險，危害生命安全，不可不慎！ y7 f5 f, Y) u, Y
2 t" ]8 e% n1 i( k$ {7 L 「人家說吃降血壓藥會影響性功能、傷肝、腎，那我還可以吃降血壓藥嗎？」對於降血壓藥，多數患者仍存在上述迷思。) r7 R, l* Z" ?0 W3 C7 z6 n
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【降血壓藥常見迷思】
$ a* i+ Z: e5 m1 k: j+ D( Y! d% u公仔箱論壇迷思1／降血壓藥影響性功能，服用恐不舉？5.39.217.767 d" e( [( h) H% r8 E
「別人50歲還是一條活龍，但我最近做那檔事卻總是力不從心，聽人說吃降血壓藥會有影響，甘有影？」上述問題是許多男性高血壓患者常有的疑問，但服用高血壓藥真的會造成男性出現性功能障礙問題嗎？
7 M7 }* H- o6 b* k/ O/ D9 h3 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。亞東紀念醫院心臟血管內科柯欣榮醫師表示，導致性功能出現障礙的因素非常複雜，除了藥物外，本身的生理、心理狀態、都可能是原因之一。藥物影響只占當中的一小部分，且並非所有的降血壓藥，都會產生這樣的結果。: g+ S1 D; ~* V- Y' J' g
事實上，現在常見的控制血壓藥物，根據作用、機轉不同，可分為利尿劑、乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑、ACEI血管張力素轉化?抑制劑／ARB血管張力素受器阻斷藥物等4大類型。可能對性功能產生影響的僅有利尿劑，以及控制交感神經的乙型阻斷劑2種。若男性朋友擔心勃起功能出現障礙，在開立藥物前，可與主治醫師多加溝通，改選另外2種類型的藥品，則能避免此類窘況的發生。
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" ^; y8 P8 c) i5 D5.39.217.76 喝果汁是綜合的好，吃藥也是嗎？降血藥多種併用能發揮更好的效果？
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S' a3 ^2 D$ ^ H9 T" Y" x迷思2／綜合的更好，降血壓藥多種併用最佳？
! i: v0 p1 F9 U8 z9 @喝果汁是綜合的好，吃藥也是嗎？降血藥多種併用能發揮更好的效果？柯欣榮醫師指出，導致血壓上升不降的原因有非常多，包括飲食鈉量攝取過多、交感神經興奮、血管阻塞等都是相當常見的因素。5.39.217.76; W# T! ^% g1 r; m# B# L
因此，在治療上，針對原因的不同，在治療藥物上也有顯著的差異。以高鈉食物攝取過多的高血壓患者來說，就需要開立有助利尿的利尿劑較為適宜；而因交感神經興奮所至的高血壓問題，則需透過所謂的乙型阻斷劑來改善。若患者有2種以上的因素，則可能考慮針對病因，使用2-3種的抗血壓藥物來協助改善、降低血壓。
4 H: {5 Z. i) z不過，要注意的是，藥物使用種類為何、劑量多寡，非患者所能決定的範疇，仍應尋求專業醫師診斷評估，依據個人體質、因素，再決定食用該藥勿與否，並配合醫囑、定期回診檢測才正確，並非越多越好。
. F5 A9 W/ k, o2 `1 C) `迷思3／會有抗藥性？藥量恐愈吃愈多？5 M7 q5 F3 J: e; p" ?7 e: z P
只要是藥物就有抗藥性，想要成功控制血壓，降血壓藥恐會越吃越多？對於這樣的疑惑，柯欣榮醫師表示，有高血壓問題的患者不需過度擔憂。事實上，只要依照醫囑妥善控制，藥物使用量並不會因此增加，甚至還有複方藥物可選擇。也就是一顆錠劑中含有2-3種作用的藥物，不僅能減少患者對於服藥的抗拒性，也增加了攜帶、服用的便利性。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. Q8 y$ A: f6 A% T/ s2 D
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 絕大多數患者對於吃藥，都抱持著能不吃就不吃、敬謝不敏的態度。3 e" v( B5 a9 \( b, D' [
1 V' D3 Y9 `# |1 j* u5.39.217.76迷思4／隨時可停？血壓一降就可停藥？
7 N0 o6 E# M: k7 l3 t5.39.217.76「老是吃藥好麻煩，血壓降下來是不是就可以停藥了？」絕大多數患者對於吃藥，都抱持著能不吃就不吃、敬謝不敏的態度，往往看到血壓劑數值有所下降，就興奮得想將藥物扔一旁不再服用。tvb now,tvbnow,bttvb {* H1 ^! V2 A' x
但柯欣榮醫師強調，血壓的控制是一項長期作戰。且血壓高低與否容易因外在環境因素，包括氣溫、測量姿勢都會有所差異。要確認血壓是否已受到妥善控制，需要醫師長時間觀察，才能判定。因此，為避免血壓在未妥善受到控制的情況下突然上升、增加腦溢血發生的風險，不建議患者因血壓下降而自行停藥，仍應遵照醫囑按時服用較為適宜。tvb now,tvbnow,bttvb* D' K, w9 I# m; G! A9 I: D* A: P
迷思5／終身難甩？降血壓藥得吃一輩子？1 v( ?# q( C; k9 C8 g
控制血壓是長期作戰，難道降血壓藥一吃真的就是一輩子，沒有治好不需服藥的可能？柯欣榮醫師說明，根據統計，台灣50歲以上的中老年人，有高達4成左右有高血壓問題。此驚人的數字，與現代人生活過於方便、缺乏運動；飲食習慣不佳，鈉攝取過量、菸酒不忌、體型肥胖有很大的關係。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 e9 R! d: `- b1 J$ g
導致高血壓發生的原因與個人生活型態息息相關，但對於患者來說，例如抽菸、喝酒等並不易戒除。因此，在臨床門診中所遇見的患者，僅有5%的患者在成功調整導致高血壓發生不良的日常生活、飲食習慣下，達到妥善治癒的目的；仍有95%的患者需透過藥物輔助改善。2 ^& y+ W3 z# V% @
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 柯欣榮醫師表示，服用降血壓藥，不但不會對肝腎造成負擔，對於高血壓患者，更有改善血壓所引起後遺症的作用。（圖片／柯欣榮醫師提供）, Q3 A: l* i. G1 D q- n/ @
0 c9 K+ n+ G( t9 P* Xtvb now,tvbnow,bttvb迷思6／是藥3分毒？服用降血壓藥傷肝腎？
4 G/ t' S2 H7 [0 Atvb now,tvbnow,bttvb在民俗醫學中，常言到「是藥3分毒，吃太多藥恐傷肝腎！」，這樣的說法正確嗎？有高血壓問題的患者，真會因長期服用藥物，導致肝、腎器官亮紅燈？柯欣榮醫師進一步解釋，服用降血壓藥物不會造成肝腎負擔。
( w1 ]2 @) c2 K# v3 xtvb now,tvbnow,bttvb相反地，若未按時、定量服藥、控制好血壓，腎臟反容易遭受血液大量撞擊損傷，導致組織病變，使腎功能因此下降、出現異常，甚至引發洗腎風險，對健康產生危害，不可輕忽。
: a" i( ?2 H" w1 i) c降血壓藥控血壓 妥善調理保健康
" k9 R/ M. _- g. @tvb now,tvbnow,bttvb如上述所言，服用降血壓藥，不但不會對肝腎造成負擔，對於高血壓患者，更有改善血壓所引起後遺症的作用。防止因高血壓造成動脈血管硬化、阻塞，所引起的腦中風、心肌梗塞、腎功能下降等問題，高死亡風險的症狀發生。5.39.217.76( q6 j* R9 C/ v! W6 Y' x5 h& s
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發表於 2014-10-17 07:11 AM
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