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* B+ N3 N' {) D# S+ Y: `) J+ \公仔箱論壇1名85歲阿嬤疑因頭部不慎遭碰撞，無明顯的外傷，但因頭痛、頭昏已1周，且全身無力的感覺愈來愈厲害，電腦斷層顯示兩側慢性硬腦膜下血腫，實施兩側開顱鑽洞手術，清除硬腦膜下的血腫，症狀在當天就改善，3天後症狀就完全消失。
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4 u' t) i3 c" V' s% C3 ]郭綜合醫院神經外科張啟文主任，高速車禍或墜樓等嚴重頭部外傷，常造成大靜脈斷裂，形成大量的血塊，稱急性硬硬腦膜下血腫，很容易察覺而就醫；若是輕微的頭部外傷，小靜脈斷裂或裂縫，不會立刻有症狀，但逐漸滲血，累積約3週以上，才產生症狀，這叫慢性硬腦膜下血腫，所以易被忽視。5.39.217.76# X# @: N4 H0 y4 q$ I4 {
, I5 [9 S) L' G: o( H7 K2 m8 E張啟文主任說，慢性硬腦膜下血腫的發生率，約25%患者自覺無頭部外傷，可能是忽略或不記得小傷，例如前例的85歲阿嬤真的沒有外傷而是長期服用阿斯匹靈，而血液有抗凝血機制，頭部稍微碰撞、搖晃，就可能釀成事端。- V1 T% b% r0 ] a, A* x; @; ]
' z! b$ H% w M0 b2 ]年長、酗酒、凝血機能異常或服用抗凝血劑者，為慢性硬腦膜下血腫的高危險群，建議小心避免頭部外傷，頭痛、手腳無力或智能退步速就醫。tvb now,tvbnow,bttvb+ y* t/ [5 y& N; y
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發表於 2014-8-29 06:09 AM
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