（一）大腸癌和肺癌的徵兆, _% d4 Q2 h [7 U. O
美國一個健康研究中心發現當地門診部和外間診所經常出現誤診，而且高達
' l8 |8 Y: f5 ^" A二十份之一。
# U/ H2 ^' S1 N! l& E公仔箱論壇研究用大腸癌和肺癌的診斷作爲指標；發現即使病人有屙血的症狀；應要安排大腸窺鏡的檢查情序，但仍然有部份病人的症狀被忽視，而因爲未能及時發現而耽擱了治療的時間。
; P! i4 s1 h, R' {# M+ qtvb now,tvbnow,bttvb大腸癌的初期症狀包括大便變得不暢順，而因爲腫瘤阻塞腸道，糞便變得幼或扁窄。4 M5 B- M8 s9 o) s( L! { E
經常有便意但卻不能排泄；而且腹部感覺腫脹和絞痛。
& I9 g, A( D" c. ~; Q! A7 G5.39.217.76如果大便變黑或帶有鮮血，應要儘快找醫生檢查。) R) E2 {9 i; |$ @& C7 P3 l9 G
其他較為隱晦的症狀包括無故消瘦、感覺疲弱和出現貧血的徵狀。 50 嵗以上的人士即使沒有任何症狀，亦要開始例行篩檢。
1 B# R: _2 X1 c( A4 |5 H肺癌初期可能沒有明顯的病徵，但大部份的肺癌都是因爲長期吸煙或吸入二手煙，與及環境空氣污染。
; \* B, [7 W* k: o$ ~9 m+ T% m- s可疑的症狀包括持續惡化的咳嗽、氣速、呼吸時胸部疼痛、重覆的氣管炎和肺炎、咳血、頸部和面孔浮腫，與及變得疲弱和消瘦。$ W: n. Z0 z- Q1 ~' \
肺癌的初步檢查包括照肺
* X# Y" d; P Q3 btvb now,tvbnow,bttvbX 光片，和收集咳出的痰涎樣本化驗。1 Y9 p' y* s- w; e' \
如果肺tvb now,tvbnow,bttvb8 T8 L+ {/ w' \: M$ f3 ~ c" S
X 光片有可疑的變化，就要進一步安排電腦斷層素描跟進。
8 c. s1 @+ d5 w1 V8 T8 k4 b確定有腫瘤存在，可以選擇氣管窺鏡，胸部穿刺檢查，或做胸腔窺鏡抽取腫瘤的細胞組織化驗。+ b7 X1 z5 ?+ {$ F" e$ G2 ~( l8 ]
（二）急救和診治的延誤原因
% Q" V, u; ?# m7 J2 f/ b急症室和深切治療部若果過於繁忙，很容易出現錯失。6 S9 f5 k, t F* w, n4 D: A9 H3 o3 R
美國一個調查顯示，從病人死後解剖的報告之中，嚴重的誤診個案高達# ?2 Q" v" p: R8 G# O2 V
6.3% 。公仔箱論壇- M/ a+ [7 m, p3 E& G; |
大部份是未能及時發現血管閉塞，或肺部的嚴重感染。
8 T2 \, F; G+ _8 \) F+ }4 B' CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。情況不穩定的病人，例如頻臨休克，呼吸道阻塞，心臟病發的病人，在運送途中已經開始急救。
; h! ]0 ^! H) `$ h9 d/ H: a$ ]( X- h5.39.217.76插入氣管喉輔助呼吸，可以有效提升血液内的氧氣含量，但病人再不能夠説話。tvb now,tvbnow,bttvb: @# z& [* {+ i+ Z) |
病人須然有專人監察和護理，但醫生必須經由救護人員或家屬查詢病歷，致病原因和病發過程。5.39.217.76- H" s# O! @: e) q
醫生因爲要忙於救護和照顧多個病人，可能未能及時將資料紀錄讓其他團隊人員參考，以致未能夠協調而出現延誤。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, A) c/ u3 ^" O; e
醫院為了減少藥物和劑量方面的錯誤，注射或服藥前必需核對病人的名字和檔案編號。tvb now,tvbnow,bttvb! o4 z2 G" c' e3 a
醫生處方須要使用學名以免混淆，再經藥劑師覆核。 急症室採用電腦貯存藥物的裝置，每次容許提取單一劑的份量，而且自動紀錄。 本省因爲外來移民衆多，經常有多個姓名相近的病人同時抵達急症室，醫生必須特別謹慎以免混淆。 嚴重創傷的病人，通常需要輸血，在抽取血液樣本時必須核對病人的資料確保無誤，而輸血前亦需要經兩個人核對血包上的資料才能夠開始。
- t% i* T/ s3 @; q% f2 p（三）醫生診所經常出現的錯誤tvb now,tvbnow,bttvb7 d5 p1 K' F( E
近年許多新開業的診所都有多個醫生駐診，而且採用電腦病歷紀錄。 以往家庭醫生診症時最容易出現的錯誤，是取錯同名姓的病人紀錄，但因爲和病人相熟，通常都很容易辨認。 電子醫療數據須然快捷方便，但更容易出錯；包括資料輸入錯誤，輸入新資料時出現耽擱或遺失，將舊資料加入電腦檔案時出現錯誤，檔案混淆，和基本程式的錯誤。 停電或黑客入侵，亦可能導致整個電腦系統癱瘓。 為了預防電腦出錯，大部份藥房仍然拒絕醫生採用電腦傳進配方，而要求醫生將配方列印和簽署給與病人。
9 N% U9 ?6 B' G$ XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。家庭醫生通常只能夠安排 10 至 15 分鐘時間給與一個病人，在 10 分鐘内要聆聽病人的症狀、檢查、診斷和治療。 平均 2/3 病人會取得醫生配方，40% 會安排做進一步的測試。 為了減少錯誤，醫生通常會準備一份病人的病歷撮要，紀錄病人的症狀，藥物需要和過敏反應。 當病人需要重配藥物時，如果能夠將所需藥物詳細寫下，和醫生配方核對，可以減少錯誤。 病人亦可以詢問醫生安排測試的項目和原因，需要做的準備，和測試後的跟進。 測試後即使醫生沒有通知檢討結果，亦應要致電詢問，以防報告在傳遞之間遺失。 本省大部份的實驗室報告都可以上網查閲。" V& n% w$ ^2 B, p& o3 A
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發表於 2014-8-25 10:18 AM
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