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[健康資訊] 創傷護理 Trauma Care

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% j. J- R' ]; F  G" M1 S(一)預防嚴重創傷的公仔箱論壇/ j% w/ `' |. u" f0 x: Z$ M% Q
創傷是導致
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嵗以下人士死亡的主要原因。
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癌症和心臟血管疾病通常年歲較長才出現。
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身體受到撞擊,例如車禍和摔跌,是最常見的致命創傷。公仔箱論壇! j) r3 [2 q* P6 g8 |- {0 u
在美國的大城市内,槍傷和刀傷亦經常發生。: e# s8 ^* }' d; L# Y0 C5 I- O
爆炸的損害,則包括撞擊,
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碎片穿破身體,與及灼傷。4 _9 \: {  L3 E3 U
如果創傷導致窒息,嚴重頭部和脊椎碎裂,心臟和主要血管穿破,通常都無法救活。
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腦内出血、胸腹内的血管破裂,盤骨壓碎,如果能夠及時救治,仍然有生存的機會。
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嚴重的創傷病人,動手術救治後,可能出現傷口或血液感染,而醫院内抗藥性細菌感染亦持續增加。
, _  u7 x  X$ |5 T0 ktvb now,tvbnow,bttvb創傷的研究經費,大部份來自戰爭和國防撥款,希望可以減少受傷軍人的死亡率。tvb now,tvbnow,bttvb9 b$ O) P6 S& l5 {! q
如果能夠避免爭端,減少國與國之間的衝突,就可以減少在戰爭中犧牲的軍人。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 U) J" h! Z) ^0 }
在民間的層次,兒童和青少年遭遇創傷的風險較高,所以法例限制車必需配戴安全帶、設置合規格的兒童汽車座椅、戴上單車頭盔、宣傳和嚴懲酒後駕駛;但仍5.39.217.769 T' |; t$ d9 H# V$ B9 f
有許多政客
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忽視吸服大麻後駕駛的風險。公仔箱論壇5 P# M2 Q, G* B, g# d
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酗酒和濫藥,
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除卻
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增加車禍意外,更會增加暴力和虐待的傾向。
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年長人士受傷之後較難痊,儘量減少服用影響3 F7 ^, A& }* D
神智的藥物,與及改善家居内的安全設施。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* _6 q8 V6 q; W) }9 S; i7 @
(二)嚴重失血的症狀和急救程序5.39.217.765 n0 ^7 g' L& n6 X4 x: l. p
創傷可能導致大量失血,成年人體内的血液約佔體重的
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70 公斤的男性,體内血量約有 5 公升。
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兒童的血液比重是 8 9%5.39.217.76* _8 c; P% N2 e9 d! ?
當失血量達到15%,就會開始出現症狀。5.39.217.76  _3 b( t7 e4 }" f1 A
如果超過 40%公仔箱論壇. n3 b* o1 k, \# W' }. a
就會進入休克狀態,難以救治。
6 N+ H3 w  ]6 n0 K# j5 b5.39.217.76嚴重失血的症狀包括病人感覺到惶恐和開始神智昏亂、皮膚冰冷出汗、面色蒼白、呼吸緊促和脈搏微弱。
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初步的護理是將傷者搬離高風險的環境,但要減少頭頸的移動。
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幫助病人躺下和保持溫暖。
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如果沒有頭、頸、背部和下肢的創傷,將兩腿墊高 12 吋,但要保持呼吸暢順。
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如果有明顯流血的傷口,將衣物解開,用乾淨的布或毛巾,緊壓出血的部位。6 C0 N" [' L( G  f
如果有利器插入,不要拔出,圍繞利器包紮。
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失血的病人可能感覺口渴,不要讓病人喝水,以免導致嘔吐和梗塞氣管。
* R( |: w( H. I9 B' cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。嚴重的創傷病人,可能需要動手術急救。! f% v( N1 Z/ Y9 ^0 ^* j$ c
在手術前儘量維持病人的呼吸和血液循環,供氧氣和靜脈輸液。4 t: x" g* f0 v
迅速做臨床的全身檢查,安排抽取血液樣本和電腦素描。
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治療的方針是止失血、修補創傷的器官、補充血液、維持血壓,以免腦部和内臟器官因爲失血和缺氧造成損害。
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在急救期間,醫護人員必需嚴格遵守消毒的程序,以免日後出現感染的併發症狀。
8 e1 Q7 k' v$ J- P" s  z5.39.217.76(三)美國的危急創傷救援手術試驗5 }, u8 n' ?# H2 m$ R
美國
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大學醫療中心正開始一個嶄新的臨床急救試驗,針對有生命危險的傷和刀傷病人。6 K% [6 @+ y" M
嚴重失血以致心臟停止運作頻臨死亡的病人,在正常溫度下,如果不能夠在 5 分鐘内恢復液供應,腦部就會受損,生存的機會低於 10%
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試驗的急救程序,是在頻臨死亡的傷者大動脈内插入導管,將血液抽出而將冷凍的鹽水灌入,讓體溫在短時間内下降至攝氏 10 度。5.39.217.76) C- S( G5 a0 T! c: a
病人進入假死狀態,身體器官停止運作。
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手術醫生可以爭取一小時來修補創傷部位,而大腦在低溫之下可以減少受到缺氧缺血的損害。手術後再使用心肺支援機器,逐漸讓溫暖的血液回歸體内。
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如果試驗進行順利,當體溫回升至攝氏 30 度以上時,心臟就會開始跳動,回復體内的正常血液循環。過去 10 年的動物試驗,顯示成功率達到 90%
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而且大部份的動物在甦醒後行為和表現正常,兼且沒有忘記曾經受過的訓練,更能夠學習新的技能。Pittsburgh市正在5.39.217.76" |+ B! f% y9 Y5 ^
向民衆推廣試驗計劃。
  r+ E+ B( p. NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。低溫治療近年已經應用於心臟手術,與及在醫院以外心臟病突發而心臟停頓,但急救之後能夠回復心跳,但陷入昏迷的病人。公仔箱論壇( G/ p: r- Q: {9 B9 _, s
低溫治療有助於減少腦部受損的程度,而且可以減低腦部因爲短暫缺血氧之後呈現的發炎和發燒反應.公仔箱論壇3 P3 X5 I; W  ?( T( _/ I
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