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[健康資訊] 創傷護理 Trauma Care


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(一)預防嚴重創傷的  f5 E3 i) b1 \) I; P; O, }
創傷是導致2 i: V/ _( R7 J: V, _! r0 E
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嵗以下人士死亡的主要原因。tvb now,tvbnow,bttvb1 r- @! F: F6 w( m0 K
癌症和心臟血管疾病通常年歲較長才出現。
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身體受到撞擊,例如車禍和摔跌,是最常見的致命創傷。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 d; f5 X4 x: n+ ^0 K
在美國的大城市内,槍傷和刀傷亦經常發生。
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爆炸的損害,則包括撞擊,
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碎片穿破身體,與及灼傷。5.39.217.760 a; ]! ?/ m1 B, g8 c) D% x
如果創傷導致窒息,嚴重頭部和脊椎碎裂,心臟和主要血管穿破,通常都無法救活。公仔箱論壇1 i3 d  b9 }/ E0 P
腦内出血、胸腹内的血管破裂,盤骨壓碎,如果能夠及時救治,仍然有生存的機會。
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嚴重的創傷病人,動手術救治後,可能出現傷口或血液感染,而醫院内抗藥性細菌感染亦持續增加。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& D+ ]9 f7 V+ |1 y2 ~$ T1 k
創傷的研究經費,大部份來自戰爭和國防撥款,希望可以減少受傷軍人的死亡率。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 R- o* X# t& a9 m0 K
如果能夠避免爭端,減少國與國之間的衝突,就可以減少在戰爭中犧牲的軍人。
+ _9 d; e, Q% l4 e6 RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在民間的層次,兒童和青少年遭遇創傷的風險較高,所以法例限制車必需配戴安全帶、設置合規格的兒童汽車座椅、戴上單車頭盔、宣傳和嚴懲酒後駕駛;但仍
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有許多政客
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忽視吸服大麻後駕駛的風險。tvb now,tvbnow,bttvb. I: V) v, G2 f# m, V
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酗酒和濫藥,
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除卻
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增加車禍意外,更會增加暴力和虐待的傾向。tvb now,tvbnow,bttvb& H+ d; l3 x' U6 a; Z! O
年長人士受傷之後較難痊,儘量減少服用影響
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神智的藥物,與及改善家居内的安全設施。
1 ^" W* y+ K* v; s  E; U5.39.217.76(二)嚴重失血的症狀和急救程序
1 W* h( n# X6 N2 Q2 K' Rtvb now,tvbnow,bttvb創傷可能導致大量失血,成年人體内的血液約佔體重的
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8 F7 q# j& B" |70 公斤的男性,體内血量約有 5 公升。
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兒童的血液比重是 8 9%5.39.217.768 u# {  c$ I1 D+ {3 U6 |0 T' \( g
當失血量達到15%,就會開始出現症狀。
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如果超過 40%
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就會進入休克狀態,難以救治。
8 W! r1 J- R$ B嚴重失血的症狀包括病人感覺到惶恐和開始神智昏亂、皮膚冰冷出汗、面色蒼白、呼吸緊促和脈搏微弱。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! P- y% o2 q, |6 y
初步的護理是將傷者搬離高風險的環境,但要減少頭頸的移動。公仔箱論壇- h/ `9 s8 @/ z" O9 o
幫助病人躺下和保持溫暖。
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如果沒有頭、頸、背部和下肢的創傷,將兩腿墊高 12 吋,但要保持呼吸暢順。公仔箱論壇  M+ V1 L+ ~. s5 ^$ `
如果有明顯流血的傷口,將衣物解開,用乾淨的布或毛巾,緊壓出血的部位。tvb now,tvbnow,bttvb4 `# \/ w1 H" h; K( U# X
如果有利器插入,不要拔出,圍繞利器包紮。tvb now,tvbnow,bttvb2 O2 n4 d/ _* D' o6 j1 f
失血的病人可能感覺口渴,不要讓病人喝水,以免導致嘔吐和梗塞氣管。
" m* g: h. b. `  m. R3 {; Q! wtvb now,tvbnow,bttvb嚴重的創傷病人,可能需要動手術急救。
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在手術前儘量維持病人的呼吸和血液循環,供氧氣和靜脈輸液。5.39.217.761 c# X  V' X+ q1 ^! g1 v; o' p
迅速做臨床的全身檢查,安排抽取血液樣本和電腦素描。5.39.217.768 d1 F6 O: i* Y
治療的方針是止失血、修補創傷的器官、補充血液、維持血壓,以免腦部和内臟器官因爲失血和缺氧造成損害。( F7 N1 m' F5 J
在急救期間,醫護人員必需嚴格遵守消毒的程序,以免日後出現感染的併發症狀。
( ]: b9 W" J+ b! o( g4 i" L4 ytvb now,tvbnow,bttvb(三)美國的危急創傷救援手術試驗
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Pittsburgh
大學醫療中心正開始一個嶄新的臨床急救試驗,針對有生命危險的傷和刀傷病人。5 ]! y* S: @' i; J) s- A5 ?  X0 j% r* G
嚴重失血以致心臟停止運作頻臨死亡的病人,在正常溫度下,如果不能夠在 5 分鐘内恢復液供應,腦部就會受損,生存的機會低於 10%2 _; v" H: L/ j& q( Q
試驗的急救程序,是在頻臨死亡的傷者大動脈内插入導管,將血液抽出而將冷凍的鹽水灌入,讓體溫在短時間内下降至攝氏 10 度。
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病人進入假死狀態,身體器官停止運作。
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手術醫生可以爭取一小時來修補創傷部位,而大腦在低溫之下可以減少受到缺氧缺血的損害。手術後再使用心肺支援機器,逐漸讓溫暖的血液回歸體内。
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如果試驗進行順利,當體溫回升至攝氏 30 度以上時,心臟就會開始跳動,回復體内的正常血液循環。過去 10 年的動物試驗,顯示成功率達到 90%
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而且大部份的動物在甦醒後行為和表現正常,兼且沒有忘記曾經受過的訓練,更能夠學習新的技能。Pittsburgh市正在. @6 f1 k. P! `# e- e5 J
向民衆推廣試驗計劃。( u0 {2 W+ v( M' w, P( H+ [
低溫治療近年已經應用於心臟手術,與及在醫院以外心臟病突發而心臟停頓,但急救之後能夠回復心跳,但陷入昏迷的病人。
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低溫治療有助於減少腦部受損的程度,而且可以減低腦部因爲短暫缺血氧之後呈現的發炎和發燒反應.0 ?% |4 I7 S  v, u/ W; ~' H
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