[健康資訊] 老年人罹三高 易產生缺血性大腸炎

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邁入老年，且患有三高的民眾可要注意了！台中一位70歲女性患者，有高血壓、高血脂病史，因左下腹痛併腹瀉十幾次且便中帶血而到急診，在急診室發現左下腹壓痛，血中白血球指數升高，且糞便檢查有血液反應，所以安排乙狀結腸鏡檢查，發現為缺血性大腸炎，經靜脈輸液及藥物治療，病情改善後出院。
2 E6 _. r; A' ~2 J5.39.217.76缺血性大腸炎　嚴重恐致大腸壞死　
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' g, }' E, I* k8 E  F7 Btvb now,tvbnow,bttvb台中醫院肝膽腸胃科周鈴泰醫師指出，缺血性大腸炎好發於老年人，特別是有高血壓、糖尿病患者，其他如有血液凝固障礙、血管炎或主動脈手術病患亦常見。tvb now,tvbnow,bttvb0 z' `$ w; g: h# i9 s! r: M6 \$ B
起因於供應大腸的血流突發短暫的減少所致，可起因於全身性的血流供應降低或局部供應大腸血流的血管病變，受影響的部位通常為大腸血流供應分水嶺的位置（如大腸脾彎部及乙狀結腸直腸交接處），通常以非阻塞性大腸缺血為主，其他則為血栓造成的血管栓塞。
3 m/ y8 M! }$ d- q+ L- l5 L5.39.217.76他指出，大腸缺血會造成大腸的組織壞死併出血，大部分局限於黏膜層，少部分會造成大腸全層性的組織壞死，導致大腸穿孔或日後的狹窄。5.39.217.76: D5 Q" U$ [. t8 w) ^4 q; T/ {, d
臨床症狀為急性的左側腹痛，常合併腹瀉帶血便，大部分缺血為短暫性的，到醫院時多已自行恢復血流灌注，但若程度嚴重，血流恢復時也會造成局部或全身性的組織傷害或器官衰竭，少數患者需要外科手術切除壞死或破裂的大腸。醫師提醒，缺血性大腸炎為老年人下腸胃道出血常見的原因之一，若有急性腹痛併解鮮血紅便，必須考慮此病症，最好盡速就醫，以利診斷及治療。