一般人眼中膽固醇是壞東西，是引致中風及冠心病等心血管疾病的元兇，但這說法並不全面。血液裏的膽固醇和三酸甘油脂以脂蛋白的形式運輸。這些脂蛋白分四類，最關鍵的是低密度脂蛋白（LDL-C）和高密度脂蛋白（HDL-C）。前者會令膽固醇在血管壁積聚；後者剛好相反，它有助吸收及降解多餘膽固醇。三酸甘油脂水平過高亦會致栓塞性心臟病。高血脂的風險因素包括中年人士、吸煙飲酒、過重、缺少運動、高熱量飲食及患有糖尿病和高血壓症等。% H$ t4 X8 h/ Z8 F
1 E6 ]0 C) c- j
LDL-C的目標水平是4.1mmol/L；有多於一項高危因素的患者及有心血管病高危因素 （包括糖尿病）的患者，理想指標分別是少於3.4mmol/L及2.6mmol/L，若不達標便要考慮改變生活方式或藥物治療；至於HDL-C則不應低於1.1mmol/L。常用降血脂藥有他汀類、尼古丁酸及纖維酸衍生物。他汀類藥物包括Atorvastatin、Fluvastatin、Rosuvastatin及Simvastatin等，研究顯示它最有效降低低密度脂蛋白水平，惟孕婦及肝病患者不宜服用。需要留意，黃昏或晚上服用Fluvastatin及Simvastatin較有效；Atorvastatin及Rosuvastatin則任何時間服用皆可。服用降膽固醇藥後，須調節飲食及定時覆診，才有最佳效果。5.39.217.768 r% r% g; ?1 R
: \6 ?. u7 A1 _/ r! Q
公仔箱論壇8 d7 Z4 N8 f: g) a& B; x5 J2 @
香港醫院藥劑師學會藥物教育資源中心
' y3 c+ K. f. O8 e$ N( V; U2 Y" x公仔箱論壇- l9 a4 u. _+ G; w+ W* `# [" i$ i C
|
發表於 2014-7-7 07:18 AM
| 
