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[健康資訊] 膽石唔痛唔使理 食飽腹痛 蔓延肩背 盡快求診

【明報專訊】膽石,是潛藏體內的計時炸彈。' p5 t' P0 L# _5 r

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五十歲以上人士,一至兩成有膽石,它們大都與主人和平共存,但有兩成搞事分子,在主人飽餐一頓後,製造痛楚,讓人誤為胃痛胃脹,掉以輕心,痛楚繼而蔓延至肩,甚至引起出血和嚴重感染。
" b9 Z% b  R9 }" l5.39.217.76對付體內潛藏膽石,日常飲食要淡,一旦出現異常腹痛,應盡快求診。) f9 G7 J2 E7 j. w6 ^. _
【拆解謬誤】5.39.217.767 ]4 M& \: W9 m2 g) ~2 V6 `/ Q$ V3 E
謬誤:生膽石一定要做手術,取出膽石。
& |- z: v/ y1 Y: @蕭﹕不一定,膽石「唔痛唔使理」。八成膽石患者,沒有明顯徵狀,不需做手術。但若出現明顯徵狀,即食油膩食物、飽餐後,右上腹脹痛;而疼痛持續,且蔓延至背部、肩膊,建議盡快求診,一旦診斷為膽石導致,建議施手術切除膽囊。5.39.217.767 w2 c+ f; F, i# h! x3 ^) }$ F
■林:林樹春醫生、蕭:蕭永泰醫生公仔箱論壇/ b) e) I1 N0 P
林:生膽石有什麼病徵?
6 D/ X! o7 c6 D* d4 O0 n) D: i蕭:有膽石的病人,大部分也沒有病徵,毋須理會。但當飽餐、飲奶或進食油膩食物後,感到右上腹脹痛,疼痛更持續數小時,甚至蔓延至背部、肩膀,這些是膽石引起的典型徵狀,更有1至3%可能出現嚴重併發症。公仔箱論壇: t1 k$ ~2 @* y- f4 [
肥膩食物易觸發膽石痛: t; D1 d( n3 }! I0 F: s
林:生膽石十分常見,為何會有膽石?* I4 \3 W" K- x0 R, U0 A4 f
蕭:膽石,是膽囊中的石狀結晶體。肝製造膽汁,膽囊功能是儲存膽汁。消化時,胃、腸會發出信號,要求膽囊排出膽汁,用來消化脂肪。膽汁中含有膽固醇、膽酸、磷酸,原本是液體,但當成分變異,會結晶成膽石,在膽囊中浮動。
4 n+ ?$ T, _& ]2 Y9 C) k林:為何吃肥膩食物,容易觸發膽石痛?公仔箱論壇- g- V8 F' j! R4 M
蕭:因為膽囊需唧出更多的膽汁,以助消化。但當膽石阻塞膽囊出口,膽汁難以從膽囊唧出,就會導致腹脹、腹痛。公仔箱論壇- T( F: D: j" e8 m7 Y  r
林﹕膽石可以預防嗎?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# C; k: \1 a3 A8 S! y
蕭﹕膽石可分為三種:常見於亞洲人的色素石、白種人常見的膽固醇石,或是兩者混合。成因各有不同,膽固醇石與身體高膽固醇有關。多運動、少煙酒、少吃肥膩,會略有幫助。公仔箱論壇% m: v, @$ y! b  j0 d& H) }7 `/ N* D
林:哪些人容易生膽石?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* O7 Y4 C1 j, V2 v9 ~
蕭:在香港,50歲以上,大概一至兩成人有膽石。年紀愈大,出現的可能性愈高,因為膽的功能會衰退。女士如年過40,曾經生育,或經常服食荷爾蒙、避孕藥,也是高危族群。愛吃肥膩,也會增加生膽石的風險。
; r( n8 D9 Z! H( V! {! n4 Z; Itvb now,tvbnow,bttvb微創切膽囊 一兩天出院5.39.217.765 {# K) ?2 V& e
林:腸胃不適、腸胃炎,也會出現上腹痛。臨牀如何分辨?9 `- _0 M! n4 x3 i3 O, ?0 P
蕭:上腹痛,可能是進食過多引起腸胃不適。當腹痛持續,並一直蔓延,甚至連呼吸、飲水也痛,醫生就會為病人進行超聲波掃描。
! a+ A& a: {6 K# u9 }# stvb now,tvbnow,bttvb不少人將膽石、瘜肉混為一談,其實兩者是截然不同。瘜肉是依附在膽囊壁的凸出物,掃描時不會出現影像;膽石在膽汁中浮動,會製造影像。一旦膽石引起痛楚,建議病人盡快動手術,切除膽囊。
8 {; k, t0 \! R7 ]林:不少病人疑問,為何要切除整個膽囊,而不直接取出膽石?5.39.217.765 p/ r7 H  ~9 M) J2 n% P
蕭:膽汁濃稠,含有高膽固醇,隨時會再次結石。曾出現急性徵狀的人,證明體質較容易生膽石,復發風險很高,切除膽囊,一勞永逸的做法。微創手術取膽囊的技術相當成熟,病人毋須開腹,僅需要在腹部開數個小洞,手術不單安全,復元也很快,大概一兩天就可以出院。在外國,病人甚至可以立即出院。術後會有輕微的疼痛,但兩三個星期內會消退。3 h5 \% Y  d0 v$ i  [" Z5 _
★林樹春醫生(養和醫院駐院醫生)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* \. c+ o' D# g" h& q2 \- Q
站在醫療最前線,天天解答病人各種健康問題,今日走出診症室,來到錄影室,擔當主持人,請來各專科醫生,拆解各種健康謬誤和醫學疑問。1 k# U# \, i7 A5 l
★蕭永泰醫生(外科專科醫生)tvb now,tvbnow,bttvb" l5 m! G) m& w
膽石無聲無息,出現徵狀時,隨時已是急性併發症,需把握時間,在黃金七十二小時內盡快動手術。tvb now,tvbnow,bttvb6 u2 U1 F5 ?8 I" g$ R
■有片睇
4 p& d$ s: w7 J; m' \5.39.217.76想現場直擊家庭醫生睇醫生,可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm
) K0 Y3 g& v' P7 R# t  c# }文:陳雅君5 K8 N4 L& W9 c$ Q; l5 h1 P: W
編輯:王翠麗
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  • soforlee

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