【明報專訊】膽石，是潛藏體內的計時炸彈。
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) p* g6 D( s5 }) P五十歲以上人士，一至兩成有膽石，它們大都與主人和平共存，但有兩成搞事分子，在主人飽餐一頓後，製造痛楚，讓人誤為胃痛胃脹，掉以輕心，痛楚繼而蔓延至肩，甚至引起出血和嚴重感染。( X. e. K; K' O9 g; s
對付體內潛藏膽石，日常飲食要淡，一旦出現異常腹痛，應盡快求診。
$ G) u! F" a6 \. M p7 F9 O) [1 q【拆解謬誤】tvb now,tvbnow,bttvb4 n$ R A. r5 ]8 I' v' g. ?) ]
謬誤：生膽石一定要做手術，取出膽石。
% v8 w& M; u H1 ^( y蕭﹕不一定，膽石「唔痛唔使理」。八成膽石患者，沒有明顯徵狀，不需做手術。但若出現明顯徵狀，即食油膩食物、飽餐後，右上腹脹痛；而疼痛持續，且蔓延至背部、肩膊，建議盡快求診，一旦診斷為膽石導致，建議施手術切除膽囊。tvb now,tvbnow,bttvb h* {: W1 C; c; x7 X% Q5 w0 q+ R
■林：林樹春醫生、蕭：蕭永泰醫生0 n: v" G/ `1 c4 t+ S
林：生膽石有什麼病徵？
0 ^/ H$ O y. \! F3 ?7 Y公仔箱論壇蕭：有膽石的病人，大部分也沒有病徵，毋須理會。但當飽餐、飲奶或進食油膩食物後，感到右上腹脹痛，疼痛更持續數小時，甚至蔓延至背部、肩膀，這些是膽石引起的典型徵狀，更有1至3％可能出現嚴重併發症。
8 c# p. R; U* c" t" d9 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肥膩食物易觸發膽石痛公仔箱論壇, R# p$ H" C1 ~! }/ d
林：生膽石十分常見，為何會有膽石？
! V K& t+ r8 B; i" Z1 `蕭：膽石，是膽囊中的石狀結晶體。肝製造膽汁，膽囊功能是儲存膽汁。消化時，胃、腸會發出信號，要求膽囊排出膽汁，用來消化脂肪。膽汁中含有膽固醇、膽酸、磷酸，原本是液體，但當成分變異，會結晶成膽石，在膽囊中浮動。5.39.217.76/ ]* E" S4 `/ }) A4 Y: T) f# V
林：為何吃肥膩食物，容易觸發膽石痛？
6 m$ E3 z% [) x8 S5.39.217.76蕭：因為膽囊需唧出更多的膽汁，以助消化。但當膽石阻塞膽囊出口，膽汁難以從膽囊唧出，就會導致腹脹、腹痛。
+ i# E* {) p6 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。林﹕膽石可以預防嗎？5.39.217.765 u, Y$ i) d8 I+ K. f
蕭﹕膽石可分為三種：常見於亞洲人的色素石、白種人常見的膽固醇石，或是兩者混合。成因各有不同，膽固醇石與身體高膽固醇有關。多運動、少煙酒、少吃肥膩，會略有幫助。
) y. x. p- T7 o2 p0 c5.39.217.76林：哪些人容易生膽石？tvb now,tvbnow,bttvb ~3 i) t$ }9 f1 |6 s
蕭：在香港，50歲以上，大概一至兩成人有膽石。年紀愈大，出現的可能性愈高，因為膽的功能會衰退。女士如年過40，曾經生育，或經常服食荷爾蒙、避孕藥，也是高危族群。愛吃肥膩，也會增加生膽石的風險。% H1 J" t4 K3 X3 H. w3 e
微創切膽囊 一兩天出院
: ]0 W" @$ }) @$ f8 R& m林：腸胃不適、腸胃炎，也會出現上腹痛。臨牀如何分辨？
% T7 q: s0 Q4 H$ y% W1 F蕭：上腹痛，可能是進食過多引起腸胃不適。當腹痛持續，並一直蔓延，甚至連呼吸、飲水也痛，醫生就會為病人進行超聲波掃描。( l" l% z& M: A. X7 c) I! s
不少人將膽石、瘜肉混為一談，其實兩者是截然不同。瘜肉是依附在膽囊壁的凸出物，掃描時不會出現影像；膽石在膽汁中浮動，會製造影像。一旦膽石引起痛楚，建議病人盡快動手術，切除膽囊。7 [7 X' f' G- {+ f/ a" y. T" t) l
林：不少病人疑問，為何要切除整個膽囊，而不直接取出膽石？
% J1 I6 P; ]# ^: M y/ X k0 _蕭：膽汁濃稠，含有高膽固醇，隨時會再次結石。曾出現急性徵狀的人，證明體質較容易生膽石，復發風險很高，切除膽囊，一勞永逸的做法。微創手術取膽囊的技術相當成熟，病人毋須開腹，僅需要在腹部開數個小洞，手術不單安全，復元也很快，大概一兩天就可以出院。在外國，病人甚至可以立即出院。術後會有輕微的疼痛，但兩三個星期內會消退。
: }, X) p( ^$ }) Q7 l8 v5.39.217.76★林樹春醫生（養和醫院駐院醫生）, @3 }/ Y1 X7 J( P; _8 B
站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。
% c6 n' e, ]+ Y. s★蕭永泰醫生（外科專科醫生）
7 v; | }$ B7 U$ Y# N* G膽石無聲無息，出現徵狀時，隨時已是急性併發症，需把握時間，在黃金七十二小時內盡快動手術。
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文：陳雅君
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發表於 2014-6-23 05:02 AM
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