腳跟痛不關骨刺事2 [. F* d# ~! y8 [6 u5 ?
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左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）5.39.217.76. d/ d. t& @: S$ T0 J R
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* L" r$ s7 z$ ?. X2 b公仔箱論壇足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。tvb now,tvbnow,bttvb( K: L" r8 h2 D- a
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足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。
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' v. o+ U' S3 G4 k公仔箱論壇早治療、勤拉筋是治療秘方。
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) G2 R( P, w& [. p. ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( \: N/ g" V; Q, N- O0 A
【拆解謬誤】
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謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。
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5 z' V2 w5 G7 X6 p/ ~tvb now,tvbnow,bttvb鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。+ q# n* {$ K5 e& q9 }
+ k1 q0 ]9 F& l9 WX光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。
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' ^3 n# v# t6 G% @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。足底筋膜炎 久坐起步最痛0 r- K& W, n0 Q2 ^/ n
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傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生
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. V- g9 z5 A( |, h) ^傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？tvb now,tvbnow,bttvb9 U, ] x0 f8 U# l
N2 b& h8 ?" LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。' z2 D9 T! R7 m: m2 Q" I7 K. ~
% R n6 X/ D8 _+ D9 h# ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎
8 y$ u. }. r- J! I% d; m, w TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 A9 _: E9 ~$ ]8 `5 e0 [9 o
傅﹕為何會出現足底筋膜炎？. g) a; X- U3 B
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鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。
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傅﹕有何病徵？
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- y2 n+ J5 Z$ o' d R9 t; X% a鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。* P; Z2 e, b' [; Q' n3 E" s8 p* y
% w ]0 W# N" k; @$ | N傅﹕為何每次久坐後起步就痛？tvb now,tvbnow,bttvb/ `5 X4 L' Y% T+ V. k- p& P
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鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。公仔箱論壇$ ?; r" q3 u6 j4 l8 Q, T
" D! O. ^) v( `4 @- B- d傅﹕如果有這種情，可否自己處理？" R: w. _2 r0 O. q. x, a
) H: V0 U8 c$ K' x" q% J: [( {tvb now,tvbnow,bttvb鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。
$ D# O% r' z7 w; }" N% k' i8 V TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: |. d3 N% S- W/ N8 ~( y" x5 v2 e
伸展按摩放鬆 超聲波助消炎
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: i" B5 M7 i" w$ }$ d5 Q傅﹕如何診斷，是否需要照X光？5.39.217.761 b4 j- v8 t$ G
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鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。tvb now,tvbnow,bttvb$ w T- v5 K& }2 j" v) U, q) s! \
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傅﹕如何治療？
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- C3 K4 y% J2 r% h, m8 `公仔箱論壇鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。
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小劑量類固醇 不必擔心骨枯
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傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。公仔箱論壇! k( A+ k" Z: x3 m8 m" x$ _
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鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。公仔箱論壇6 S: M' }. }! I# m+ c; _ X
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★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）
) L( Q, h A# ^0 d1 Y( ?" cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 5.39.217.76 F5 {+ ]+ N) o- D! d
站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。- G( k5 L* |9 X [% }
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★鄧偉文醫生（骨科專科醫生）公仔箱論壇9 u- Q! W$ e3 P: M& w/ N# |
) @8 s, ^; q4 W' f7 w5 rtvb now,tvbnow,bttvb不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。5.39.217.765 O+ ?3 n5 k7 I* P, X
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: v. L8 Q. v; i' wtvb now,tvbnow,bttvb想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm5.39.217.766 ^ s/ h7 D' ]. {0 I( z# u4 n b4 y
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文﹕鄭寶華、陳雅君
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編輯﹕林韻兒 |
發表於 2014-6-15 02:34 PM
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