腳跟痛不關骨刺事TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& W) \4 Z/ `3 m( x
8 t4 e+ j# }) t% \ m* S& u+ yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）
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足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。
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x3 p' J5 {5 h5 k公仔箱論壇足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。5 p- G, O k) N/ m9 P$ B* e
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早治療、勤拉筋是治療秘方。( ]& k( G1 F( {# }) r) r( U
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【拆解謬誤】. U; j3 W" O# d
' F% F! O9 u( @" N0 o G% W謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。
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鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。
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X光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。
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足底筋膜炎 久坐起步最痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 Y2 V6 y" @9 G$ m4 ^
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傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生
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傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？公仔箱論壇3 k7 f- v% H4 n+ u: g4 [
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鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。
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, b# y4 l' ~7 p% V# }鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎tvb now,tvbnow,bttvb# O1 q) P3 O2 d1 W2 ^: s I; G8 s1 e
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傅﹕為何會出現足底筋膜炎？
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鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。5.39.217.76" c7 m4 Y5 I( L8 I0 a
- {& ?. J4 z# S8 W( `, T8 j傅﹕有何病徵？8 x" ], x4 P n
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鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。
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傅﹕為何每次久坐後起步就痛？2 o! u; z$ M/ ]
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鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。
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7 ?0 {6 Q* i1 L! e. a1 z傅﹕如果有這種情，可否自己處理？公仔箱論壇& R& I6 y# S) E5 O
6 B7 @, t7 I9 V R. U* e: x s, Z& E7 H+ l公仔箱論壇鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。
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5 \& Y; C& Y* ~1 ?: Q5 m% G5.39.217.76伸展按摩放鬆 超聲波助消炎
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) x A0 j/ m5 c7 g5 d( Z( _: j傅﹕如何診斷，是否需要照X光？
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鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。
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% b5 e% X$ u/ n. ?0 E7 U& rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。傅﹕如何治療？5 @9 W" x1 j$ B; |
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鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。5.39.217.761 ^! `" }! ?: @( _& h! P
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小劑量類固醇 不必擔心骨枯
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傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。
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鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。5.39.217.76. w4 H( {/ B" o
3 S) k5 _2 Q% x- k' F" j& r5 t) F★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）5.39.217.76# X' y( E& u8 o9 s- C
/ D" _. |5 H/ b5 o站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。6 o: G( `/ i. l. R& i4 B
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★鄧偉文醫生（骨科專科醫生）5.39.217.764 l" a2 J3 }! D y; B
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不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。tvb now,tvbnow,bttvb' D$ P6 e6 \) q9 O5 ~
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6 J% M. K G. w/ e& `; k; p想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htmtvb now,tvbnow,bttvb% Y6 @, S. P# i2 p" g$ E* K# E$ v
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文﹕鄭寶華、陳雅君9 C1 q w5 L6 L) s" U$ H: `
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編輯﹕林韻兒 |
發表於 2014-6-15 02:34 PM
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