腳跟痛不關骨刺事
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/ P9 z7 I6 j- Y. J" j- }% Ftvb now,tvbnow,bttvb左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）tvb now,tvbnow,bttvb3 f- k' d) z3 r' ?8 W
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! D- h% T. k) j2 Xtvb now,tvbnow,bttvb足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- X3 j }; O+ O5 L( v1 o: Y
( `* Q: H" K5 _* r, F# u5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 y% h V2 o- t$ ^ w! b) }+ K
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! D% w7 M- L$ b$ p7 Y公仔箱論壇足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。
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9 n. Z% `; N% r0 [; q, stvb now,tvbnow,bttvb早治療、勤拉筋是治療秘方。% B' O. J; ^/ u% Z
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1 m9 x- S8 z4 ~/ O, ?6 g/ j公仔箱論壇【拆解謬誤】公仔箱論壇" _0 l! m" \9 O
: p! \0 q% v% p+ D6 V3 i0 Q謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# s0 H4 b; l% A. a1 @% _/ \
7 a8 a8 s: q6 \+ K! u" t4 Rtvb now,tvbnow,bttvb鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。
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X光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。
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5 I) n2 }) N [' hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。足底筋膜炎 久坐起步最痛
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傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生
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傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？' ^2 @8 Q/ i4 k' \" S! _" V Y
# p" r; g* `( U6 F4 H5.39.217.76鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。
- X& l& g: U0 C- W7 A: P# U. ^' kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2 }* M+ l( m% ~8 j2 |% f/ s b5 J鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎3 m2 m; T8 R+ M/ D& ?
) r. k0 F5 P- ], d8 e7 O$ b公仔箱論壇傅﹕為何會出現足底筋膜炎？
* M3 c9 G) A- G! m# kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 tvb now,tvbnow,bttvb7 ?' O& Q' N$ a0 d! ]8 N# c
鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。公仔箱論壇- {8 F0 E$ Q- ?
/ q* h, L/ B6 O, M# R: e9 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。傅﹕有何病徵？5.39.217.76/ J5 U, ~7 A" \4 Z
2 b4 _+ z: h5 J! Z( A2 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。5.39.217.76) A5 E# w+ W$ X9 i# r, F4 k: C
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傅﹕為何每次久坐後起步就痛？公仔箱論壇; O. t4 w% U3 T8 a3 N' b$ b1 X
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鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。
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% Q- E1 f' \* u' H1 ?- |' O, x& t6 p' Z傅﹕如果有這種情，可否自己處理？5.39.217.76; h3 ~; ?3 X) e+ G+ t5 u
0 w s4 e7 B6 J% v公仔箱論壇鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。
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% @1 N8 ?0 r3 J- l0 ?5 M0 S5.39.217.76伸展按摩放鬆 超聲波助消炎9 @0 H. j( ?+ n$ V
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傅﹕如何診斷，是否需要照X光？5.39.217.767 z3 {* E* M1 C: ~$ X G
' z6 n8 Q* q! E$ l6 p5.39.217.76鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。tvb now,tvbnow,bttvb. z2 v i2 v6 q
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傅﹕如何治療？
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鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。# \2 Y, x1 M/ y3 e- R0 J9 m: g1 f
8 H9 W5 D$ m5 X" o3 F6 [- I) M Utvb now,tvbnow,bttvb小劑量類固醇 不必擔心骨枯
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! `3 \* H) ?) w% ^7 h% [tvb now,tvbnow,bttvb傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。5.39.217.76$ A$ {1 P. ^: i, a* u( j
2 {+ Y1 w8 q- ~+ }鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。! w* ?( N" w7 u/ ?: }" h( g
3 ?, }: b$ ~2 M7 z5 @, ^: Z4 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）公仔箱論壇3 Z) f7 n( E) y' X, e
* u/ O" i3 q" ]! [5.39.217.76站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。tvb now,tvbnow,bttvb) p# F& h q' a2 Y1 o+ U
2 a' C7 r6 J; r% f+ g- {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。★鄧偉文醫生（骨科專科醫生）
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_% E& L6 R9 F. y9 J公仔箱論壇不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。* l) L) L) k; s+ e2 G
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8 z& {% g' u( ]' S) d) Y想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm
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文﹕鄭寶華、陳雅君
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* {! k E5 q: O4 n0 \公仔箱論壇編輯﹕林韻兒 |
發表於 2014-6-15 02:34 PM
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