腳跟痛不關骨刺事
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, A. l9 j+ ~ H% ?! {; G5.39.217.76左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）
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足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。
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足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。5.39.217.761 i' X6 b3 `& Q! p% ?
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早治療、勤拉筋是治療秘方。tvb now,tvbnow,bttvb! K' U# `8 m ?' S9 G
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【拆解謬誤】公仔箱論壇8 w4 q: H6 o8 ?, M/ R. D
! D7 h% _& W. N6 o0 @+ ~. \公仔箱論壇謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。
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) Z) T0 n5 b' |8 h8 t9 s公仔箱論壇鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. c0 u+ x6 [5 j" Q1 |
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X光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。
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足底筋膜炎 久坐起步最痛
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傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生公仔箱論壇& o/ {& n$ a+ y+ g4 f6 I2 }
2 C& r+ M# \, W; D+ Z2 V& F傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？tvb now,tvbnow,bttvb6 u7 R8 G* v- e* m
6 m/ {8 } E$ y" JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。tvb now,tvbnow,bttvb8 i3 }1 ~$ Y9 v
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鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( d' `% ~ s% ~2 ]5 I( G+ Q! W$ t
2 S1 p+ A( k, S: P9 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。傅﹕為何會出現足底筋膜炎？
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& d3 W3 L# Q7 @5 B5 n8 H/ l- ~5.39.217.76鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。
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9 i& M4 f9 N0 S- s$ q' w: P5.39.217.76傅﹕有何病徵？tvb now,tvbnow,bttvb# n$ J0 ], v/ u3 r0 }# v
" `. Y2 V8 E/ p1 E5 V5 G# Ntvb now,tvbnow,bttvb鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。! U- E7 g) b; z2 s" E, }
2 O: s- L U! K* B! H5.39.217.76傅﹕為何每次久坐後起步就痛？3 N! T L: P1 I( v
. I) p" x* D! Y W d- T$ \公仔箱論壇鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。
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傅﹕如果有這種情，可否自己處理？( u0 f# y) {! y2 u C
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鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。5.39.217.76) d% z% C& P0 }$ L; g8 X6 B; Y/ v
5 H# j: c. A" P" w" @; r公仔箱論壇伸展按摩放鬆 超聲波助消炎8 [5 \$ D# ~& c$ B1 @ |
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傅﹕如何診斷，是否需要照X光？5.39.217.76) }7 P4 _5 U5 _2 j
( s' b7 s9 h; Y" ?9 U G公仔箱論壇鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。5.39.217.769 J6 ]7 D+ ]/ l# ?4 R7 o5 `* v; X- l
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傅﹕如何治療？
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+ n1 h9 x, R1 V2 N/ y3 Z, _ iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。
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小劑量類固醇 不必擔心骨枯tvb now,tvbnow,bttvb) u1 U, m9 D3 g
; w% L) ?/ `) J# N; t" I傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。8 U# B5 u" C' Z8 }' `+ ?
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鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。5.39.217.76( N& e; f2 t4 q- Y& @7 Q9 c$ @1 J4 ^1 b
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★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）
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) q0 V' ?- R; m; {" Y6 ^! a站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。
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★鄧偉文醫生（骨科專科醫生）
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- y" k* r9 x. ]& q) X不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。tvb now,tvbnow,bttvb+ P; d- d# V0 t& N ?
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■有片睇
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: Z' F" v% u& R2 p. [2 ]" ^tvb now,tvbnow,bttvb想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm
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文﹕鄭寶華、陳雅君tvb now,tvbnow,bttvb# k1 U6 Z* i `. Z5 ? t
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編輯﹕林韻兒 |
發表於 2014-6-15 02:34 PM
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