腳跟痛不關骨刺事
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左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）
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. A& Y& N9 ~) W4 h8 `* ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 ~5 ]4 [" O. l3 ], ?( A$ C- Y/ v
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9 q$ w5 }7 s3 h4 a4 q公仔箱論壇足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。$ y& s2 o; g' E6 I, Z
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: }0 r, X3 m2 c G; y公仔箱論壇足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。
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早治療、勤拉筋是治療秘方。
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5 e; C* [2 M4 s+ l2 L! K公仔箱論壇【拆解謬誤】
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4 _& c( q8 q/ i \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。7 g' G3 |! o0 E4 T$ d
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鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。
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X光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。
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足底筋膜炎 久坐起步最痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& d7 E6 c) E6 g3 T! R' U4 I L
2 K X$ |% a+ h" y6 k! o公仔箱論壇傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生# n) ~; l" ~% c1 N* K& e# x
* c3 l- I. H1 u, |; p- \ Y傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？
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$ y* }$ T& l- K5 E$ |tvb now,tvbnow,bttvb鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。
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8 U `) y9 z2 S! e8 f5.39.217.76鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎公仔箱論壇: i5 s# N& N4 L- c1 {( G+ M3 n' W( d
2 y4 D0 v* D) M% v& X3 v+ e& ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。傅﹕為何會出現足底筋膜炎？5.39.217.76; z6 ]6 j! D) i$ A" R
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鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ?! @' a: r" a7 d. k2 F& x
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傅﹕有何病徵？
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鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。5.39.217.76: R6 w% A3 r4 D0 u
* S" U: Y' S# @" ?, P( B9 X傅﹕為何每次久坐後起步就痛？
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鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。tvb now,tvbnow,bttvb& ?9 M: S* V# V8 w& N" Y! A- ]' c
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傅﹕如果有這種情，可否自己處理？公仔箱論壇: T# ]! d6 S; p3 i. c9 N$ w
. Z4 |) H' x& u3 O8 v; x7 @; D公仔箱論壇鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。
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7 h1 `8 d" l4 ?( \* ?tvb now,tvbnow,bttvb伸展按摩放鬆 超聲波助消炎
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傅﹕如何診斷，是否需要照X光？" L0 f( }0 X5 D6 G: d
n+ G8 [- k2 Z) q) h( Xtvb now,tvbnow,bttvb鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。tvb now,tvbnow,bttvb% y- i A$ ^# w$ D
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傅﹕如何治療？
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鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 H9 @* g5 W( z; |! x$ A
' o5 [- j" g7 V" ]+ H4 H5.39.217.76小劑量類固醇 不必擔心骨枯公仔箱論壇0 V8 J& a6 r5 r! S- c( E
9 p' f/ L& |1 N: m6 r: x2 Y; t, a0 E% z傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。公仔箱論壇1 E+ X. ?1 P" I$ \9 W9 N# {) m
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鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。5.39.217.76; r; B1 h6 {6 B: u" i4 ^
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★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）6 R! @+ y, r# \3 O) d) O: h3 O
$ O5 a8 k% o# P2 A t- ttvb now,tvbnow,bttvb站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。
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★鄧偉文醫生（骨科專科醫生）tvb now,tvbnow,bttvb4 [" J9 f4 \& W
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不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。
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■有片睇! ~$ Z2 N2 W$ s& r" g
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文﹕鄭寶華、陳雅君
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編輯﹕林韻兒 |
發表於 2014-6-15 02:34 PM
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