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[健康資訊] 腳跟痛不關骨刺事

腳跟痛不關骨刺事
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左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生(黃志東攝)
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足底筋膜炎出現的腳跟痛,是軟組織發炎引起,與骨刺(紅圈示)無關。
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) i+ ^4 S+ D. `6 |4 f% ~公仔箱論壇足底筋膜炎患者,每次起步腳跟猶如針刺;肩周炎患者,肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱,只是關節軟組織勞損發炎,也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。
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5 G8 T  g) v: i4 e( Z. Etvb now,tvbnow,bttvb早治療、勤拉筋是治療秘方。
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! a8 W+ A9 s" `tvb now,tvbnow,bttvb【拆解謬誤】公仔箱論壇! j: J  `1 g4 X5 n1 C

! H+ w9 P  ~/ s0 V/ i6 W' b% gtvb now,tvbnow,bttvb謬誤:腳跟痛,照X光發現骨刺,就要手術切除骨刺。
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鄧﹕病人腳跟痛照X光,往往出現不必要的驚嚇。$ ^3 `9 |' `! ?4 i
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X光可能看到腳跟有一條骨刺,誤以為痛楚由此而來,必定要開刀做手術;其實足底筋膜炎出現的腳跟痛,是軟組織發炎引起,與骨刺無關。
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- t( E. V$ j( g9 h% n/ T足底筋膜炎 久坐起步最痛
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傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生
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* c  q. g; ]& }- b# f" \傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人,年約40歲,一拐一拐行入診症室,我最初以為她意外扭傷,原來她腳跟痛了半年多,最初痛楚較輕,只是坐久了站起來開步時痛,行幾步後痛楚減少,又沒紅沒腫,所以沒理會;然而情愈來愈嚴重,現在每行一步就痛,究竟發生什麼事?tvb now,tvbnow,bttvb. a0 r! t4 P4 A. O! z

' s; _6 T5 ^5 _0 g  vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵,屬軟組織發炎引起的痛楚。
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鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎
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傅﹕為何會出現足底筋膜炎?tvb now,tvbnow,bttvb* g3 R" A! h- {& W& ~+ h8 W

9 K" F& D# P/ o) ?/ j; R! O公仔箱論壇鄧﹕腳掌軟組織像彈弓,我們每走一步,腳掌軟組織壓下再彈起,其間會有拉力,如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬,很容易令腳跟軟組織發炎。tvb now,tvbnow,bttvb; M$ H+ t& k' \& c+ O0 W
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傅﹕有何病徵?tvb now,tvbnow,bttvb9 M8 E# o  }+ `" j( t, I
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鄧﹕早期病徵很典型,早上起時或坐下打幾圈麻將後,一站起身起步行就會痛,行幾步後,痛感減退。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 `& O! j3 z/ H4 @
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傅﹕為何每次久坐後起步就痛?公仔箱論壇$ ]9 ?2 |0 @( S7 _9 L  C
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鄧﹕所有關節發炎都有類似情,像類風濕關節炎,病人早上第一下活動,關節特別硬和痛;因為關節長時間沒有活動,炎症將關節鎖住,活動後將關節拉鬆,僵硬和痛楚就會減退。
* c0 l, O( ~  B2 j. Z$ dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 : q  V- C9 Y& C- E: ]$ R9 J' X$ k
傅﹕如果有這種情,可否自己處理?& S$ Y1 X$ h4 Y
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鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛,初期可以嘗試做簡單的伸展運動,拉鬆腳底和小腿筋腱;因為筋腱太緊,都會導致筋膜發炎,但若痛楚持續一星期,就應找家庭醫生診治。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 o3 V& l; ]/ p2 s

, i5 S; U& [$ m7 _5 [5 p$ Q/ M公仔箱論壇伸展按摩放鬆 超聲波助消炎
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0 o' E+ G) d1 T4 j) t* c0 q6 z5.39.217.76傅﹕如何診斷,是否需要照X光?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* c+ B5 ]" p, Z' e% J5 r( Z4 ]9 y

, J5 {/ b" K/ D! E1 _* `tvb now,tvbnow,bttvb鄧﹕一般情,臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛,醫生再按壓一下腳跟正中,若病人感到痛楚加劇,已經足以確診是足底筋膜炎;不過,病人如果有撞傷的病史,就要考慮照X光,排除骨折的可能。& Y1 A2 I) L- m
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傅﹕如何治療?6 a5 n2 n: J5 @$ G) m
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鄧﹕病人首先要做伸展運動,或透過按摩放鬆筋腱,亦可服用消炎藥物;如果上述治療效果未如理想,就需要考慮衝擊波治療,物理治療師用高能量超聲波,刺激發炎位置,有助消炎,但要事先告訴病人,剛做衝擊波治療,患處比較痛。若痛楚仍然持續,就需要局部注射類固醇。公仔箱論壇! _9 @% A4 W( B* U# F
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小劑量類固醇 不必擔心骨枯
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* [9 Q. G! Q% ~# ^傅﹕病人一提類固醇,就擔心「打斷筋」。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! T) x, b5 Y# ?* k  M) v+ b" [

- ?; H- \) V, n* [鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥,局部注射,劑量很小,不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成,病人還需要透過日常護理,包括﹕經常做伸展運動,不要拿重物走路,還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊,減輕腳掌壓力。tvb now,tvbnow,bttvb+ n$ |0 H* V, K& O8 ~8 l9 o

: R& @0 a+ P7 Q$ S0 P% U公仔箱論壇★傅邦彥醫生(養和醫院駐院醫生)9 L' R- b4 D& r- L6 _9 h

  f# W5 ]" e. ?% v# V! R* Z) q$ d7 z站在醫療最前線,天天解答病人各種健康問題,今日走出診症室,來到錄影室,擔當主持人,請來各專科醫生,拆解各種健康謬誤和醫學疑問。! P; f# c1 b- q/ R1 v* z0 V! |
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★鄧偉文醫生(骨科專科醫生)
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不單對付硬骨頭,還照顧軟關節;關節接連全身骨頭,由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成,結構十分複雜。
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■有片睇
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編輯﹕林韻兒
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  • soforlee

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