後生仔女也風濕 : M) \. W& H1 t. u. F
左起：李家榮醫生、袁卓煒醫生（胡景禧攝） 
% v7 |) Z6 h9 K* a
風濕病，男女老幼風險均等。最常見是因年老引起的退化性關節炎，而中年男士受痛風威脅的風險較大，類風濕關節炎和紅斑狼瘡則常見於生育年齡的女性，強直性脊椎炎主要侵襲年輕男士。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ q0 L, W; w) @8 S+ W; x& f0 j! T
風濕病十分普遍，但公眾誤解極多﹕天氣轉變引致風濕發作，長期腰痠背痛只是工作疲勞所致，風濕病只是骨關節疾病，關節沒紅腫痛就可以停藥……似是而非，由風濕病科專科醫生李家榮一一拆解。 公仔箱論壇: Y. H: T# M$ K/ Z* y# ^
【拆解謬誤】
8 p# f/ {& V( O# ?; I+ s* g$ U/ S! p5.39.217.76
謬誤：天氣變，風濕病就會發作。
3 Z! s/ f. P& V/ K2 |& i3 U公仔箱論壇
李﹕痛症病人，遇上天氣變化，痛感就明顯增加，這情不限於風濕病人；原因可能是氣壓改變，或天氣影響情緒所致；但並不是病情變得活躍，所以不能以天氣作診斷標準。
5 S5 I Q3 H" C. o7 i4 [. v& J4 _公仔箱論壇
■袁：袁卓煒醫生、李：李家榮醫生
( `' r+ u- V$ U' w5.39.217.76
侵蝕關節 攻打內臟
Q2 T! y ^2 |
袁﹕風濕病只限於關節疾病？ 5.39.217.76/ ]0 X, L8 ~3 t0 M- J8 O* E
李﹕錯。風濕病超過150種，可概括分為關節炎症和自身免疫系統疾病；關節炎症中，最常見是退化性關節炎，因與年紀有關，所以令人錯覺是老人病；其次是痛風關節炎，第三是類風濕關節炎。至於自身免疫系統疾病，最常見就是紅斑狼瘡，不單侵蝕關節，還攻打內臟器官。
6 `4 m4 x4 _ x+ v: v1 z {5 qtvb now,tvbnow,bttvb
袁﹕風濕病只是老人病？
7 F; }2 f* H. L" b1 W! E4 E7 [: }$ PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
李﹕風濕病不局限於老人。退化性關節炎的確是隨年紀增加，長者患病風險較高；但類風濕關節炎發病高峰是40至60歲，女性較多；而強直性脊椎炎發病高峰期是45歲或以前，男性為主。所以，不同風濕病，不同年紀，不同性別，有不同風險。
: g2 K# r. n% C9 U* ?5 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
袁﹕年齡和性別是診斷風濕病的重要因素嗎？
6 Y- Y) B- Q" r) `$ ~9 @% v$ X
李﹕可作參考，不過有些情，例如紅斑狼瘡常見於生育期的年輕女性，但臨上也有男士患病，而青春期前或更年期後，男女患者比例是一比一。 tvb now,tvbnow,bttvb: w1 y6 T# g0 h4 u* q4 q
袁﹕驗血就可以診斷是否患上風濕病？
- G2 Z, }* b0 i0 h* i( d5.39.217.76
李﹕風濕病診斷，抽血是重要檢查；但不能單靠驗血報告下定論，以類風濕關節炎為例，有三成病人血液中沒有類風濕因子，所以2010年最新診斷標準，是要從多方面評估，包括﹕ ) T' K& M+ p( @, K# J3 l$ n
（1）臨檢查，數算受影響關節 （2）超聲波檢查發炎關節 （3）驗血看發炎指標，包括類風濕因子（RF）、抗環瓜氨酸抗體（Anti-CCP）、血沉降率（ESR）及C-反應蛋白（CRP）等
# a: I% x( Y4 t& a1 N+ B% ^- iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
痛風發作時 診斷未必準 4 P, W' k: m* P8 D! K* L2 Z
袁﹕另一常見風濕病，男士腳趾無故突然腫痛，明顯是痛風，但抽血驗查尿酸卻是正常，何解？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 H4 w& J9 Q, Y0 R7 Y5 [
李﹕對。男士腳趾無故突然腫痛，的確是痛風典型病徵；但當痛風急性發作時，三分一病人血液中的尿酸值是正常，要病情緩解後兩至四星期，複檢才能確診；但當痛楚消失，病人往往忘記覆診。
! a0 E+ }" O: ?" i0 `: r& I5.39.217.76
★李家榮醫生（風濕病科專科醫生） + S/ F3 x9 |/ q4 G J
150多種風濕影響不同年齡不同性別的病人，由初生嬰兒、青少年到成年人都有可能受影響；希望病人與醫生緊密合作，治癒風濕病。
5 s' J' a ]8 r; ?tvb now,tvbnow,bttvb
★袁卓煒醫生（養和醫院急症科專科醫生） TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 T: A7 A9 P, H' {8 Y# v" w* `
站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。 # n- r) D7 p3 Q
■有片睇
. H& D: J& D+ G/ j1 N' Y% tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm
7 G' Q. ]& J7 |. l( B* n公仔箱論壇
文﹕鄭寶華 編輯﹕王翠麗 | 
發表於 2014-5-1 12:04 PM
| 
