讀者mail box﹕打胰島素有效降血糖 , h* i+ z9 }* r' B7 x7 n
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問﹕我今年58歲,患有糖尿病3年,醫生於年初開始提議我打胰島素,我因為一方面怕痛,一方面又怕依賴了胰島素,請問打胰島素有何好處?有何方法可以推遲打針?
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答﹕讀者患了糖尿病3年,醫生建議打胰島素,相信是因為血糖很高才會有這建議。讀者可能已服食降血糖藥物一段時間,甚至藥量不輕,但仍未能控制血糖,這或許反映了讀者的胰臟功能較弱,單靠口服藥物已無法有效控制血糖,必須直接注射胰島素補充。 7 h% o V2 {: ~% p `8 S7 N
口服藥物藥力劑量有限 5.39.217.76% \5 P! g6 a* w& s! i2 P( x
注射胰島素的好處很多。由於是直接把胰島素注射入體內,因此可更有效把血糖降至理想水平。另外,口服降血糖藥的藥力有本身的極限,服食劑量也有上限,不能無限量服食,但注射胰島素則沒有限制,血糖高些便注射多些,故理論上無論多高的血糖都可以靠胰島素降下來。
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至於讀者擔心會依賴胰島素,由於讀者目前似乎不能單靠口服藥控制血糖,相信往後都要藉注射胰島素控制,這是實際需要,其實不算是依賴。至於想推遲開始注射的時間,在證實患糖尿病初期便須下工夫,包括調節飲食、適量運動、保持理想體重,以及用藥控制血糖,保持胰臟功能穩定,便可以遲些才開始注射胰島素。讀者宜向醫生詳細了解自身的情,以商討最合適的治療方法。
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文﹕丘思欣(內分泌及糖尿科專科醫生) |