Q：岳母肝臟長了兩顆腫瘤，一顆3公分，一顆4.5公分，由於她害怕開刀，我上網查了資料，有酒精注射和電燒療法等，請問這兩種療法的優劣點？ A：酒精注射是手術以外，最早治療肝癌的方式之一，在超音波引導下，以穿刺細針直接打入腫瘤，注入95%酒精，使肝癌細胞脫水死亡，比起手術或栓塞治療，副作用較輕，主要是腹痛、發燒及酒醉感。
0 t# m; }! k4 z8 f/ G* `' @不過，如果腫瘤較大，要由不同位置注射多次，才能完全壞死。酒精注射適用2公分以下，最大不超過3公分的腫瘤，且腫瘤數目不超過3個，效果較佳。以此標準來看，如果腫瘤已4.5公分，不適合酒精注射。
) ?$ I3 S. h( ^" |/ x% o5 F另外，如果有腹水、明顯出血傾向、嚴重肝功能異常及阻塞性黃疸等問題，也不適合酒精注射。
2 n' \( w0 `1 T' i電燒療法，正確學術名稱是射頻腫瘤消除術，以超音波或電腦斷層定位，在患者局部麻醉下，經皮膚穿刺把治療探針插入腫瘤，探針另一端則接到射頻電流產生器，把熱能傳到腫瘤，當癌細胞接觸攝氏60度以上高溫，就會變性、壞死，治療時間約30分鐘到1小時。
$ e3 R( g: n. Z1 p" _射頻腫瘤消除術適用於病人不願意或不適合手術，且腫瘤小於3至5公分，腫瘤數目不超過3個，沒有其他部位轉移時。較常見的副作用有局部疼痛、發燒和暫時性肝功能異常。目前，電燒療法有逐漸取代酒精注射的趨勢，健保已給付，但需事前審查。
7 U& X$ v# `# f& m, v不過，電燒療法除有前述酒精注射的禁忌症外，如果腫瘤近大血管、有肝臟以外轉移、心肺功能不全，必須小心執行或改用其他療法。5.39.217.76! F& Q# N% h. Y9 b6 a) ], D
+ |; O: e- g7 z8 b" p) v1 Z
tvb now,tvbnow,bttvb5 P1 B& R8 u% \
| 
發表於 2014-4-24 07:31 PM
| 