急症福爾摩斯﹕潛水活動的意外
6 `5 d) a) M( s5 m; a% D2 W2 T( stvb now,tvbnow,bttvb
( j& v. B( j8 c+ o) L W/ t1 |公仔箱論壇 5.39.217.76, e5 h, }, J8 o% _: s# b6 p
7 I; N, y8 {- E' l
本月2日，馬來西亞仙本那一酒店遭菲律賓武裝分子襲擊，一名中國籍女子和一名菲籍酒店女員工被擄走，至今下落不明。
) t) `' x4 p7 C- N+ {0 a# M 公仔箱論壇2 ] K1 J" Q9 s
仙本那是前往世界著名潛水勝地詩巴丹島（Sipadan）的必經之路。筆者酷愛潛水運動，故曾數度踏足該地，因此對事件深感震驚，亦望人質能早日平安回家。
. u1 j" U& T# dtvb now,tvbnow,bttvb " v I) ^- \" V
水肺潛水是一項寫意的活動，但如果罔顧安全守則，亦能導致不少嚴重後果。
. N) \* N" L0 r1 Y tvb now,tvbnow,bttvb* d q4 T3 }6 o( L
水壓在下潛時逐漸上升，會對人體的空腔產生擠壓效應（Squeeze），使中耳和鼻竇等空腔感到痛楚。若不能及時反壓，會造成耳膜和鼻竇破損。對深潛形成的大水壓處理失當，可導致壓力創傷（Barotrauma），造成氣胸（Pneumothorax）或縱隔積氣（Pneumomediastinum）等潛在的致命症狀。
" \2 }5 `4 Z* a 公仔箱論壇1 j+ i, \% c8 v- O+ L" [9 h
上浮太快 可引發潛水減壓症
, r9 e. y: S, i# Q5.39.217.76
/ o8 j: S; ~* f2 s, H9 R8 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一般情下，潛水員呼吸的壓縮空氣和自然界空氣的成分一樣，除氧氣外大部分是其它惰性氣體，尤以氮氣（Nitrogen）為最。隨下潛時壓力的上升，氮氣及其它惰性氣體在血液中溶解，並暫時儲存在身體各部分組織之內。當潛水員上浮時，壓力逐漸下降，溶解在血液和身體組織內的氮氣便會在血管和組織內形成氣泡。如果潛水員能以安全速度上浮，並在減壓區完成整個減壓程序，緩慢形成的細小氣泡對人體並不構成嚴重影響。相反，若潛水員因各種原因導致上浮速度過快，或未能在減壓區完成整個減壓程序，急速形成的氣泡便會堵住血管，使血液不能流到被堵塞血管下游的器官，引發潛水減壓症（Decompressionsickness）的出現。情若未能得到及時改善，下游的器官組織便會因為缺乏氧分供應而壞死，造成永久性的損傷。1 o1 r7 H/ k% @
9 X; J* r7 z$ ^$ o. stvb now,tvbnow,bttvb可現任何症狀 靠臨斷症 2 E( q' G& |" ^+ C' {, p
! G- p3 K2 V7 S6 b# }, q5 O. ^
6 \" W, k- N/ R- j) X+ ]3 o$ x潛水減壓症的典型病徵為關節疼痛、四肢麻痺無力、皮膚痕癢及紅疹等。由於任何血管都有機會被氣泡堵塞，所以任何症狀都有機會出現。診斷該症主要依靠臨判斷，並沒有可靠的檢測方法。一般而言，進行潛水活動後24小時內突然出現的任何病徵，如沒有其他合理的醫學解釋，都應被視作潛水減壓症進行處理。治療的唯一方法是盡快把病人送往增壓艙接受高壓氧治療（Hyperbaricoxygen therapy），務求在出現永久性後遺症之前，透過為患者加壓，把堵塞住血管的氣泡再次壓縮起來。如果病人情危殆，醫生和護士需要陪同患者進入增壓艙，隨時準備為其在艙內進行急救。
1 l" Z1 s z, q' P5.39.217.76 5.39.217.768 L/ L: p$ F, l2 R$ c% P; G
作者簡介﹕急症科專科醫生，飛行服務隊飛行醫官，自小喜愛舞文弄墨，凡事愛尋根究柢2 j9 s1 q+ a4 `' B2 Y6 }8 X3 {
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! n4 P9 {: D% h/ n! p
文﹕鍾浩然 |
發表於 2014-4-17 11:58 AM
| 
