春天天氣忽冷忽熱，不少人感染流行性感冒，但一名32歲免疫功能正常的盧小姐，在與家人出遊後感染A型流行性感冒合併嚴重的呼吸道細菌感染，瀕臨呼吸衰竭，死亡率最高3成，還好進一步檢查痰液發現為抗藥性金黃色葡萄球菌（MRSA）感染，及時使用適當的抗生素治療，才救回一命。
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盧小姐本身沒有先先性或後天性疾病病史，也沒有抽菸、喝酒等不良生活習慣，日前與家人同遊動物園後開始出現40度高燒、咳嗽、全身痠痛等症狀，接受病毒藥物治療不見好轉，仍有間歇性發燒與咳嗽，發病3天後突然感覺嚴重呼吸困難甚至無法行走，才趕快掛急診且住院治療。 D! N( [( L4 [* d) S. q
收治患者的衛生福利部部立豐原醫院胸腔內科主任黃建文醫師指出，盧小姐免疫功能正常，未施打流行性感冒或肺炎雙球菌疫苗，此次感染屬於A型流行性感冒合併嚴重呼吸道細菌感染瀕臨呼吸衰竭，胸部X光檢查發現兩側下肺肺部出現大葉型肺炎，經感染科執行痰液染色診斷為「抗藥性金黃色葡萄球菌感染」，予以適當的抗生素處方並輔以其他內科治療，病情逐漸穩定，住院治療2周已出院返家。
1 ^4 r" I7 P" G, _流感+金黃色葡萄球菌 免疫功能正常族群好發
9 S! M# d8 Z, F4 P3 R) v' v+ U# n5.39.217.76豐原醫院感染科主任王唯堯醫師表示，臨床所見及文獻報告有關社區感染性肺炎在流行性感冒盛行的季節，常合併為金黃色葡萄球菌和肺炎雙球菌，病人多為免疫功能正常族群，若進展至嚴重肺炎合併器官衰竭則具有20%至30%的死亡率，立即診斷與即時使用適當的抗生素治療，可以減少併發症發生率和相關疾病的死亡率。
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% C S% e/ Q; N公仔箱論壇而根據台灣地區社區感染抗藥性金黃色葡萄球菌分離率超過50%的監測資料，立即給予更換抗生素治療，並定期評估臨床反應，呼吸困難和發燒等症狀可於住院後第3日開始緩解。0 T. c* D7 K$ ^3 M/ W$ l5 A9 M
天氣忽冷忽熱 施打疫苗預防流感TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: o3 \, I$ O- V9 o& H7 I+ E$ c
流行性感冒可能引發嚴重肺炎，黃建文醫師叮嚀，自去年11月開始至今年2月，胸腔內科與加護病房陸續收治多名嚴重肺炎的病患，推估與流行性感冒好發於冬季且氣溫多變忽冷忽熱有關，建議可施打流感疫苗來預防，即使罹病症狀也會較輕微。
4 b- J p) q) f7 P4 d公仔箱論壇此外，預防流感上身，醫師提醒民眾，若至人多的公共場所最好能配戴口罩，勤洗手則是最好的防範之道；若已有感冒或發燒多日仍不見好轉跡象，應盡快至醫院進行診斷，切勿輕忽身體不適所發出的警訊。/ K* f l8 q8 X/ {5 Z
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發表於 2014-3-20 08:42 PM
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