TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. O0 I& g% [' A+ q4 s
口啜蛇毒 毒上加毒 2 [ a9 j4 ?; t: p
: Y3 c" b3 t- |9 d5 C+ p
青竹蛇（資料圖片） 
公仔箱論壇 E6 S! Q- n1 o* l: J
) f" D, K% t% s
眼鏡蛇（資料圖片） 
公仔箱論壇/ }/ `8 F( y! V
5 L4 ?% T c. j' Q& i F% WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
除了青竹蛇血清外，香港中毒諮詢中心備有各種毒蛇、毒蠍、毒魚、毒藥的解毒劑和解毒方法。（林俊源攝） 
. k' G0 r2 q+ o. ]# J
（林俊源攝） 
" z( u% Z- J5 stvb now,tvbnow,bttvb
（林俊源攝） 
tvb now,tvbnow,bttvb4 ?8 \6 M7 S. B( c& y
春雷一響，蛇蟲鼠蟻紛紛蘇醒，郊外旅行遠足，隨時遇襲。不幸被毒蛇咬傷，是否要活捉毒蛇帶到醫院製造血清？還是立即用口吸出毒液？
, v, b/ b" K0 E. r5 R$ X) wtvb now,tvbnow,bttvb
周星馳電影中的毒藥「一日包散」和「含笑半步釘」原來並非完全虛構無根據，青竹蛇毒素會阻礙凝血，可導致七孔流血；已被禁用的老鼠藥「毒鼠強」又名三步倒。現實世界中有過千萬種可令人中毒的物質，一旦中招，「解藥」何處求？
3 d( l; g# X* X9 O( b
答案是香港中毒諮詢中心。 tvb now,tvbnow,bttvb$ S7 T2 F& H1 P
【拆解謬誤】 ' [# ]* k' z1 E' U- G
謬誤：被蛇咬傷後，用口吸啜傷口，可把毒液吸出。
" q' {- [3 Z4 q P+ r& W4 ~5.39.217.76
劉﹕錯，這是一個很大的謬誤，不但未能吸出毒液，還可能令傷口進一步感染。有研究指出，被蛇咬後，用口或吸盤吸出血液，只能吸到少於1％毒液，作用不大；另外，蛇的牙齒佈滿細菌，可經傷口進入人體，而人的口腔比蛇更多菌，若再用口吸啜傷口，只會令傷口出現感染的風險大增。
6 b5 l! V8 h( e# w3 s公仔箱論壇
■陳：陳康醫生、劉：劉飛龍醫生 公仔箱論壇5 }- V* {% K, A1 N/ c/ k# k7 D
蛇毒分兩種﹕1.令傷口潰爛 2.影響神經 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ Z3 R0 K- V4 X# I z0 z1 y
陳：每年有不少人被毒蛇咬傷到急症室求診，香港常見的毒蛇有哪幾種？ 3 C& W h$ n/ C$ X. n9 O
劉：最常見是青竹蛇，超過九成，因為數量較多，而且牠會主動出擊，較容易接觸到人類；其次是金腳帶、銀腳帶，還有俗稱「飯鏟頭」的眼鏡蛇，而數最毒的是眼鏡蛇王，不過很少見。
, F& B+ D0 l: J4 O6 d/ g" P公仔箱論壇
陳：被毒蛇咬了，會有什麼徵狀？
0 |5 j6 Z1 x! S L" O
劉：蛇毒分兩類，一是令傷口腐爛，另一是釋出神經毒素。
% v* n6 m, h" K; T5.39.217.76
金腳帶、銀腳帶屬後者，一旦被咬，傷者雖然未至於七步暈倒，但神經毒素會慢慢影響中樞神經，令人眼皮垂下，口齒不清，吞嚥困難，甚至不能呼吸；我曾見過一個被銀腳帶咬的病人，需要用呼吸機幫助呼吸。 5.39.217.764 `* e/ P/ z4 Y, ^1 r
至於青竹蛇的毒，則會令傷口腐爛，還會影響凝血，可導致七孔流血和流血不止等情。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, z) D* ^$ j5 s
一咬即死？ 淡定!夠時間治療
2 H/ o) \/ g! C% K3 ftvb now,tvbnow,bttvb
陳：傷者會否在短時間內中毒身亡？
& H6 @( @, }. o4 ?: v* i& Z9 ztvb now,tvbnow,bttvb
劉：以青竹蛇為例，傷者被咬後一兩小時，傷口會有少許紅腫，超過10小時後就愈來愈腫；至於神經毒素也要數小時才會影響神經線，所以，被毒蛇咬傷，不用太驚慌，香港救護人員效率十分高，加上交通便利，有足夠時間治療。 . L9 w. X- k: x- F
香港最近一宗被毒蛇咬死的個案，已是20多年前，一名在蛇店工作的員工，被一條從內地運來的鎖鏈蛇咬傷，因為當年香港沒有鎖鏈蛇的血清，傷者最終因腎衰竭死亡。 公仔箱論壇6 b5 a! C/ Q) W
切勿捉蛇 拍照即可找「解藥」 陳：可否從外貌分辨是否毒蛇？
$ C# X8 y* {) z D( n: _' v
劉：要百分百清楚分辨不容易，但毒蛇有一項特質，就是牙兩旁有毒腺，所以頭呈三角形。金腳帶、銀腳帶較容易辨認，蛇身一節金一節黑，或一節白一節黑，好似斑馬線。
- R8 g+ _6 a, G" i5.39.217.76
而最常見的青竹蛇，頭呈三角形，蛇身青綠色，肚呈黃色，尾部帶紅；但容易與無毒的翠青蛇混淆，翠青蛇也是青綠色的，較細小，蛇頭不是三角形。 + n3 ~$ D% w' \1 F5 a# H
陳：如不幸被青綠色的蛇咬了，怎麼辦？
! ]( E4 g$ s1 b# Y. V8 F
劉：千萬不要嘗試捕捉，因為捕捉時可能會再被咬；最好方法是在遠處用手機拍下蛇的照片，交給醫生辨認，一旦認出是青竹蛇，香港醫院的急症室大都有青竹蛇血清，作解毒治療。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ g. U% y0 e/ k
毒蛇咬傷 八成「乾咬」無毒
* L2 W9 _) F/ t; cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
陳：懷疑被毒蛇咬傷，即時應如何處理？ 2 C4 a( n; o' F1 f \
劉：先打九九九求救。如果認出是金腳帶、銀腳帶等有神經毒素的毒蛇，傷者就不應活動患處，因為會增加血液循環，加快毒素流至心臟和肌肉，同時可以用繃帶輕輕紮住傷口；不過，若被青竹蛇咬，毒素對組織有破壞性，用繃帶紮住傷口反而令毒素積聚，使該處肌肉進一步潰爛。所以用繃帶紮傷口必須視乎情，最重要是盡量減少活動，不要把患處提高於心臟水平，避免毒素加快回流心臟。 5.39.217.76/ T m) [& l9 g1 w9 y
陳：被毒蛇咬了，是否一定中毒？
/ A; M/ `: v+ C: H) ^公仔箱論壇
劉：不一定。如果毒蛇在早前咬了其他東西，毒液已放出，再咬你，就未必帶毒；或被咬時，你及時踢開毒蛇，毒蛇未及放出毒液，這些稱為「乾咬」，機會達八成，所以被蛇咬的傷者，不一定需要血清治療。 - g. S; R+ V P
陳：傷者送到醫院，醫生如何治理？
! @2 L _ e5 A% A2 y
劉：醫護人員先安慰病人，減低因緊張而加速血液循環，然後洗清傷口、止血、注射破傷風疫苗；再按傷者形容或拍下的照片，找出蛇的類別，或觀察病人有沒有中毒徵狀，如有，就需要注射血清。
( C' ^% T! [8 R# K5 @4 U公仔箱論壇
打血清 中和毒素 5.39.217.76; X, E; z0 I7 Z- _2 G/ P
陳：血清是什麼？注射前有什麼要注意？
% u% D. }' K/ `7 m公仔箱論壇
劉：血清是從馬提煉出來。把蛇毒注入馬體內，製造出抗體，就可中和毒素。
# ~0 B+ ?5 n- g) Z: A7 _2 E
以前注射血清，可能會引起嚴重過敏反應，如血壓急降、紅疹、呼吸困難，嚴重可導致死亡；但隨製造血清技術不斷改良，現在引起過敏的風險很低。但為安全計，注射前都會先做過敏測試，先注射小量，確定病人沒有不適，再加藥。 5 G- I4 q9 e$ A% s5 {
陳：若傷者認不出是什麼蛇，或根本看不見蛇的樣子，怎麼辦？ + V; E# m8 @- G
劉：不用擔心，醫生可從徵狀評估，見招拆招，如果傷口出現紅腫，就當作青竹蛇醫治；如果傷者有乏力的情，就當金腳帶、銀腳帶醫治。
4 P; Z+ u$ M. etvb now,tvbnow,bttvb
陳：20年前的鎖鏈蛇個案，若發生在今天，傷者會否死亡？
3 G& J( `& v) N- L, B, M# F4 mtvb now,tvbnow,bttvb
劉：現在香港已有解毒劑，不僅是各類毒蛇的解毒劑，一些有毒魚類，例如石頭魚，或有毒寵物，例如前陣子有人飼養南非粗尾蠍，其毒液可置小朋友於死地，中毒諮詢中心都有解毒劑備用。
3 \' a1 j; M: Y) A: O( y公仔箱論壇
★劉飛龍醫生（急症科專科醫生、香港中毒諮詢中心主管）
3 R% {" D1 {( }; C; w Ytvb now,tvbnow,bttvb
《三國演義》中有華佗替關羽刮骨去毒的故事，現代有香港中毒諮詢中心處理毒蛇、毒蠍、毒菜、毒菇、毒藥等超過六千萬種毒物質。 5.39.217.76, `' k# I+ _! ]8 }; a
★陳康醫生（養和醫院急症科專科醫生）
( K/ j. L/ k6 M
站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。 tvb now,tvbnow,bttvb4 H- q7 a( U: G" s# V
■有片睇
5 U( x& d/ Z" [1 z. W: \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm 文﹕鄭寶華 編輯﹕蔡曉彤 | 
發表於 2014-3-19 01:54 AM
| 
