tvb now,tvbnow,bttvb5 `( T' {( @# X. t
口啜蛇毒 毒上加毒
; o6 G6 s Y+ M( W4 ~5.39.217.76
* t* z0 s/ H9 Q2 @- A
青竹蛇（資料圖片） 
/ R/ {! G/ f0 Y7 ^( s) bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! `, R; v- U- `5 k; p1 p& vtvb now,tvbnow,bttvb
眼鏡蛇（資料圖片） 
tvb now,tvbnow,bttvb; A% j" u2 h3 f P# q
5.39.217.76' F: y$ M% ?2 g* u1 Q, }; ?
除了青竹蛇血清外，香港中毒諮詢中心備有各種毒蛇、毒蠍、毒魚、毒藥的解毒劑和解毒方法。（林俊源攝） 
" L% w' v+ Y$ }4 x% N# t
（林俊源攝） 
/ w. m; P/ a1 U& K5 A# E; vtvb now,tvbnow,bttvb
（林俊源攝） 
. n4 N/ n: v6 _8 l1 [$ Y3 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
春雷一響，蛇蟲鼠蟻紛紛蘇醒，郊外旅行遠足，隨時遇襲。不幸被毒蛇咬傷，是否要活捉毒蛇帶到醫院製造血清？還是立即用口吸出毒液？
( f0 f- A' `2 _2 ?5.39.217.76
周星馳電影中的毒藥「一日包散」和「含笑半步釘」原來並非完全虛構無根據，青竹蛇毒素會阻礙凝血，可導致七孔流血；已被禁用的老鼠藥「毒鼠強」又名三步倒。現實世界中有過千萬種可令人中毒的物質，一旦中招，「解藥」何處求？
5 a- J. q0 P" ^7 N# z' a( Btvb now,tvbnow,bttvb
答案是香港中毒諮詢中心。 5.39.217.76( H9 w! f3 w3 z7 G, F
【拆解謬誤】
7 E. ?# D) e% f0 ^tvb now,tvbnow,bttvb
謬誤：被蛇咬傷後，用口吸啜傷口，可把毒液吸出。
! f+ g' q# l8 ]( q
劉﹕錯，這是一個很大的謬誤，不但未能吸出毒液，還可能令傷口進一步感染。有研究指出，被蛇咬後，用口或吸盤吸出血液，只能吸到少於1％毒液，作用不大；另外，蛇的牙齒佈滿細菌，可經傷口進入人體，而人的口腔比蛇更多菌，若再用口吸啜傷口，只會令傷口出現感染的風險大增。 tvb now,tvbnow,bttvb1 X! z3 E9 ?+ Z0 k$ S" U
■陳：陳康醫生、劉：劉飛龍醫生 公仔箱論壇! r/ P1 W, `% m( j! V
蛇毒分兩種﹕1.令傷口潰爛 2.影響神經
2 \' ?$ L7 y7 D# f+ wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
陳：每年有不少人被毒蛇咬傷到急症室求診，香港常見的毒蛇有哪幾種？ 5.39.217.767 }) j; G1 Y' d$ A, N! i
劉：最常見是青竹蛇，超過九成，因為數量較多，而且牠會主動出擊，較容易接觸到人類；其次是金腳帶、銀腳帶，還有俗稱「飯鏟頭」的眼鏡蛇，而數最毒的是眼鏡蛇王，不過很少見。
; ?- s* W4 j* _& `6 h- z. v
陳：被毒蛇咬了，會有什麼徵狀？ : N* R& `$ ~) ?' ~
劉：蛇毒分兩類，一是令傷口腐爛，另一是釋出神經毒素。
& W+ c' v- D( B/ \4 ?' t; e {5 Ztvb now,tvbnow,bttvb
金腳帶、銀腳帶屬後者，一旦被咬，傷者雖然未至於七步暈倒，但神經毒素會慢慢影響中樞神經，令人眼皮垂下，口齒不清，吞嚥困難，甚至不能呼吸；我曾見過一個被銀腳帶咬的病人，需要用呼吸機幫助呼吸。
3 Y6 J* S5 Z% ~ k5 A7 Y0 k# Otvb now,tvbnow,bttvb
至於青竹蛇的毒，則會令傷口腐爛，還會影響凝血，可導致七孔流血和流血不止等情。 & [( h& z$ ]2 V6 h/ S8 u( K8 D
一咬即死？ 淡定!夠時間治療
, |% y% y7 I* j$ B# Q, mtvb now,tvbnow,bttvb
陳：傷者會否在短時間內中毒身亡？ tvb now,tvbnow,bttvb, l: z; }9 x- ~* C( O* K1 @) ]
劉：以青竹蛇為例，傷者被咬後一兩小時，傷口會有少許紅腫，超過10小時後就愈來愈腫；至於神經毒素也要數小時才會影響神經線，所以，被毒蛇咬傷，不用太驚慌，香港救護人員效率十分高，加上交通便利，有足夠時間治療。
E& p" R* y3 u% h2 K
香港最近一宗被毒蛇咬死的個案，已是20多年前，一名在蛇店工作的員工，被一條從內地運來的鎖鏈蛇咬傷，因為當年香港沒有鎖鏈蛇的血清，傷者最終因腎衰竭死亡。 # b$ g; q, b7 O) x' @
切勿捉蛇 拍照即可找「解藥」 陳：可否從外貌分辨是否毒蛇？ tvb now,tvbnow,bttvb) J* E7 J" o; ]2 a N+ C: p
劉：要百分百清楚分辨不容易，但毒蛇有一項特質，就是牙兩旁有毒腺，所以頭呈三角形。金腳帶、銀腳帶較容易辨認，蛇身一節金一節黑，或一節白一節黑，好似斑馬線。 * ^9 N7 v5 X1 J- V! ]
而最常見的青竹蛇，頭呈三角形，蛇身青綠色，肚呈黃色，尾部帶紅；但容易與無毒的翠青蛇混淆，翠青蛇也是青綠色的，較細小，蛇頭不是三角形。 / K8 P+ ?- g: {! U( X0 y. M
陳：如不幸被青綠色的蛇咬了，怎麼辦？ ' D) N. H4 ]* J K+ ]& ~3 _0 v
劉：千萬不要嘗試捕捉，因為捕捉時可能會再被咬；最好方法是在遠處用手機拍下蛇的照片，交給醫生辨認，一旦認出是青竹蛇，香港醫院的急症室大都有青竹蛇血清，作解毒治療。
, i% X+ n6 G- ?* S8 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
毒蛇咬傷 八成「乾咬」無毒 tvb now,tvbnow,bttvb+ t: i. N( z8 {+ n0 ?! ~
陳：懷疑被毒蛇咬傷，即時應如何處理？
: Y% q) D* u$ h7 z+ V' j5 v7 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
劉：先打九九九求救。如果認出是金腳帶、銀腳帶等有神經毒素的毒蛇，傷者就不應活動患處，因為會增加血液循環，加快毒素流至心臟和肌肉，同時可以用繃帶輕輕紮住傷口；不過，若被青竹蛇咬，毒素對組織有破壞性，用繃帶紮住傷口反而令毒素積聚，使該處肌肉進一步潰爛。所以用繃帶紮傷口必須視乎情，最重要是盡量減少活動，不要把患處提高於心臟水平，避免毒素加快回流心臟。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: Q0 A5 M% e& y0 `0 M* Y$ h
陳：被毒蛇咬了，是否一定中毒？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* d' _9 z( t5 `
劉：不一定。如果毒蛇在早前咬了其他東西，毒液已放出，再咬你，就未必帶毒；或被咬時，你及時踢開毒蛇，毒蛇未及放出毒液，這些稱為「乾咬」，機會達八成，所以被蛇咬的傷者，不一定需要血清治療。 + V" i) L+ I3 ?" K# C1 E
陳：傷者送到醫院，醫生如何治理？
( I# A' m. N' x+ S6 h
劉：醫護人員先安慰病人，減低因緊張而加速血液循環，然後洗清傷口、止血、注射破傷風疫苗；再按傷者形容或拍下的照片，找出蛇的類別，或觀察病人有沒有中毒徵狀，如有，就需要注射血清。 2 c: T+ m! r4 [& _+ c
打血清 中和毒素
6 M% D5 A6 g- \/ N, N5.39.217.76
陳：血清是什麼？注射前有什麼要注意？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( N. L! d4 Y) T) R0 A2 |" A
劉：血清是從馬提煉出來。把蛇毒注入馬體內，製造出抗體，就可中和毒素。 5.39.217.76! w' g/ P/ C ]5 Y9 M. J2 A
以前注射血清，可能會引起嚴重過敏反應，如血壓急降、紅疹、呼吸困難，嚴重可導致死亡；但隨製造血清技術不斷改良，現在引起過敏的風險很低。但為安全計，注射前都會先做過敏測試，先注射小量，確定病人沒有不適，再加藥。
" ^) ?4 \0 {" x5 z5 o n4 V
陳：若傷者認不出是什麼蛇，或根本看不見蛇的樣子，怎麼辦？
7 }" y# N/ u( o/ _+ ^# C' ?( b
劉：不用擔心，醫生可從徵狀評估，見招拆招，如果傷口出現紅腫，就當作青竹蛇醫治；如果傷者有乏力的情，就當金腳帶、銀腳帶醫治。 ) q$ P2 z: a$ k, V4 [4 j- v
陳：20年前的鎖鏈蛇個案，若發生在今天，傷者會否死亡？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! M, a# n0 C/ _8 g
劉：現在香港已有解毒劑，不僅是各類毒蛇的解毒劑，一些有毒魚類，例如石頭魚，或有毒寵物，例如前陣子有人飼養南非粗尾蠍，其毒液可置小朋友於死地，中毒諮詢中心都有解毒劑備用。
2 y' Y; [! e+ n/ I4 g+ g公仔箱論壇
★劉飛龍醫生（急症科專科醫生、香港中毒諮詢中心主管） ; B( v) P9 s+ a6 o5 F1 [
《三國演義》中有華佗替關羽刮骨去毒的故事，現代有香港中毒諮詢中心處理毒蛇、毒蠍、毒菜、毒菇、毒藥等超過六千萬種毒物質。
9 Q# U" u- V( e* ~% K5.39.217.76
★陳康醫生（養和醫院急症科專科醫生） tvb now,tvbnow,bttvb$ m0 w( R& R. U8 H3 r4 y
站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。
( F% _) e0 _ o6 l: C
■有片睇 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- Z2 n1 h$ H8 T3 Y
想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm 文﹕鄭寶華 編輯﹕蔡曉彤 | 
發表於 2014-3-19 01:54 AM
| 
