骨科：坐骨神經痛 tvb now,tvbnow,bttvb3 O; q# r% v# |$ g6 C
公仔箱論壇2 ^" V; W( `0 m
; K6 Z4 m2 F: r7 A
【簡介】
2 `9 z n' s- K5 A$ }5 D" I5.39.217.76
坐骨神經是支配下肢的主要神經線，坐骨神經痛（Sciatica）是指沿坐骨神經通路及其分佈區的疼痛，即臀部、大腿後側、小腿後外側和足外側的疼痛。坐骨神經痛可分為原發性和繼發性兩大類。 2 i% p/ ~# [, @+ w9 c3 I& E/ Q
【成因】 " d3 L2 O, t% Q9 p' ~- `3 F
●姿勢不良：長期坐姿／站姿不正確令到腰椎受壓力，引起頸椎、腰椎病發，形成坐骨神經痛。另外，提取重物的姿勢不良也可導致慢性腰部軟組織勞損或腰部扭傷，引發痛症。
6 _% g# K5 R- s$ U4 F/ l5 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
●腰椎骨骼病變：通常受到遺傳、免疫系統疾病、外傷及退化影響，常見病因有退化性或類風濕性關節炎、強直性脊椎痛、骨椎病變等。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 Z& w1 w9 ?) f
●其他原因：癌腫瘤轉移、腎病引發的腰痛。 % R& j/ e8 o! b k, M! C
【徵狀】 tvb now,tvbnow,bttvb9 F8 o/ W' J3 V; t: B* h4 \
●疼痛發生在一側的背部、臀部，沿大腿、小腿的後面直到腳底，在腹壓增高時（如用力、排便、咳嗽、打噴嚏、舉重物）疼痛會加劇，臥有時會使疼痛減輕。 tvb now,tvbnow,bttvb L6 ?# E0 F0 q. a- h [
●出現肌肉萎縮無力、肌腱反射消失等徵狀。 公仔箱論壇" }3 v& w) J) I5 _
●晚期時，患者還可能會出現雙下肢癱瘓、足下垂和下肢後外側與會陰部痛感覺消失，排便功能障礙，加劇時出現大小便失禁情。
8 B: J& Z: [; R, f" L2 Q4 ] p
【治療】 公仔箱論壇. A% k4 n8 |3 k
●臥休息：特別是椎間盤凸出者，早期臥硬休息3至4周，部分患者的徵狀可望自動緩解。
, M5 k* \1 d7 q8 v1 w" ?5.39.217.76
●藥物治療：止痛劑減輕疼痛。 ( \' h0 _; N. D9 q5 l& a1 r/ V6 ?
●物理治療：物理治療師會利用干擾波、超聲波、短波等放鬆周邊的緊張壓神經的軟組織，亦會指導病人進行適當的腰部運動，強化治療效果。 ' \* f$ E8 Q) M3 y! ]
●手術治療：如果疼痛沒有改善，便要接受進一步的檢查，並考慮接受手術。現時神經外科有多種微創治療方法，治療不同成因引起的坐骨神經痛，如椎間盤水刀手術、內視鏡椎間盤切除手術、腰椎核心更換手術、腰椎動態支撐手術和腰椎微創內固定手術等。 ( e4 E- t3 {3 F
【預防】 公仔箱論壇4 @* ]: G* b# c; U0 |! }
●坐姿要正確，腰部挺直，下背部要靠椅背，不要坐太前面或向前傾，有需要時可加軟墊以保持腰部正常弧度。
' b3 K: f u/ X, W" T公仔箱論壇
●盡量不要長時間維持同一姿勢，每30分鐘或1小時內應該轉換坐立姿勢。 5.39.217.767 V$ ?. `' h7 y: }- l4 N5 Z! v
●多做腰背舒展及伸展運動，放鬆肌肉。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 }( A+ |! v6 Z% O R
●避免腰部受傷，提舉重物時要注意姿勢，若需要進行突然的負重動作前，應預先活動腰部。 | 
發表於 2014-3-9 03:19 PM
| 
