大腸癌末期患者，常面臨抗癌用藥副作用，以及是否要保留肛門的困擾。醫師指出，目前可考慮接受「基因定序模組檢測」，尋找最適合自己的化療、標靶藥，且對症下藥幫助延長生命；另外，對於「低位直腸癌」患者，則可使用腹腔鏡或是達文西立體微創術，保留肛門。
. E% G$ D) ^# l$ xtvb now,tvbnow,bttvb
7 P2 A8 x/ v! z8 V; {6 T
- P% D7 k' E! ]( D$ f血便如洩洪 大腸鏡揪直腸癌
9 P6 P/ q' @' t- ~" H5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' L* D2 d1 k8 |. L
台北醫學大學附設醫院大腸直腸外科主任郭立人醫師指出，大腸直腸癌是國內發生率最高的癌症，且有年輕化趨勢。門診中常發現，有許多患者因輕忽血便以為是痔瘡，而延誤治療，因此提醒民眾若併有痔瘡、潰瘍或胃出血者，即使經抽血、指診、糞便潛血檢查都正常，也莫疏忽做大腸鏡檢查。
' V" N% M" j1 _tvb now,tvbnow,bttvb
4 q/ V* {, E9 e# R. h' p! Q基因定序緩解副作用 併保肛手術: F9 L# \$ [: n1 J( Q
! U" x0 [" r/ m& N) X/ X& ^
1名43歲的賴先生，去年3月，開始感覺胃悶痛，排便大出血長達1個多月，遂至門診求治，醫師指診發現直腸有個2公分潰瘍，初步懷疑是造成血便原因，但為求謹慎起見，堅持安排病人做大腸鏡，經病理切片證實為直腸癌第3期。公仔箱論壇5 y6 K$ q% ?9 L8 ~# ~
公仔箱論壇- _ j; j- o4 q8 E. e
之後醫師建議病患採用「基因定序」，利用病人自己的基因，緩解放射及化療藥物所帶來的副作用，讓癌症治療順利進行，同時建議接受達文西立體微創手術以「括約肌間分離併肛門保留」術式（保肛手術），切除直腸腫瘤，成功保留肛門，並於術後13天順利出院。
8 _, X) a7 d" D7 Q4 f& WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" o/ D2 ]8 Q0 e6 s2 }7 z" n; L7 ` ~* ^9 \+ |+ |; S- {5 s0 s
基因定序 大腸癌反應率逾6成
8 a0 X+ T/ y8 ?) w# _6 C8 R
8 V* j. O2 q7 M0 t8 P" i! A5.39.217.76郭立人醫師強調，北醫附院自2年多前開始發展大腸癌抗癌藥物及標靶藥物的基因定序，利用病人自己的基因分析，來比對不同藥物的有效程度及可能產生副作用的程度，提供醫師選擇抗癌藥物。事實上，部分基因與大腸直腸癌治療藥物相關，若先基因定序，治療效果較佳，但健保未給付該篩檢，患者可依需求評估。tvb now,tvbnow,bttvb# [! Y! c& a9 \/ s. X9 G; X
tvb now,tvbnow,bttvb) c5 D2 o4 U) W7 t: }1 y3 a' {
以大腸癌第4期為主的110個案例中，看到有效反應率提升到68%，優於一般統計的45%。在抗癌副作用（第3期及以上）部分，也降至12%，遠低於一般統計的25%。未來對於第2及第3期大腸癌病人，先分析其基因表現後，再進行複雜且長達6個月以上的抗癌藥物治療，會更有勝算。
. @7 g- ^) u* n8 S- Qtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇3 v J1 K$ H$ h4 H) E' p
微創腹腔鏡 保留肛門可逾9成
- [4 R' [ u3 S0 ]" }* g
0 Q" m( _' c! {5 A3 [& qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。目前北醫附院對「低位直腸癌」的治療，9成病人都可成功保留肛門。另外在癌症的治療上，5年存活率已達8成以上，且局部癌症復發的比例也降至4.4%。北醫附醫對於大腸直腸癌的治療，除了追求腫瘤的廓清及提升癌症的存活率外，也希望能免除病人作永久性人工造口的可能性，提升病人的生活品質。
" c$ W% R0 K5 i% k+ S
+ S* a' C: t* {) O5.39.217.76【醫師小叮嚀】：
$ n2 \! |& o% d$ `公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 p7 ]3 C" Z+ f
預防大腸直腸癌應少吃紅肉、多吃高纖蔬果，一旦血便、腹瀉或是大便習慣改變，應趕快就醫。
, a2 l, k; e4 y6 i5.39.217.76 |
發表於 2014-2-5 04:53 PM
| 
