外遊防疫 針藥不是萬靈丹 注意傳染病 慎飲食驅蚊蟲 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; ?; h1 _4 X( V( r- L ^1 ~) e' U' N
左起﹕袁卓煒醫生、鄧兆暉醫生（陳淑安攝） 
! l. W+ [$ {! U* ]8 I& f% |
訂機票、plan行程、執行李……正為春節假期外遊，準備得手忙腳亂？玩膩了日韓東南亞，近年港人愛遠征非洲、南美洲尋幽探勝。踏足陌生國度，出發前千萬別忘了查詢目的地是否流行病高發區，特別要注意不少疫苗及預防藥物均需提前使用；旅行途中，更要做足預防措施，減低染病風險。今期請來臨微生物及感染學專科醫生，分享外遊防傳染病貼士。
( g H1 a; U$ y
【拆解謬誤】 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 G7 _6 l4 F2 f
謬誤﹕去流行病高發區旅遊，提前打定疫苗，服用預防藥物，便萬無一失。 . j* B6 k. {' T( p' p
答：以霍亂疫苗為例，保護率為五至七成，意味仍有幾成機率染病；另外，部分疾病如瘧疾的預防藥物，需在出發前、旅行期間及結束後，持續服食才有效，少食一日，都可能因蚊叮蟲咬染病。故旅行期間亦要做好預防措施，不可掉以輕心。 tvb now,tvbnow,bttvb; j8 n6 a7 I3 K! k
■袁：袁卓煒醫生、鄧：鄧兆暉醫生
2 f3 G' a( X0 t5 z2 ? G5 p" }
袁：港人近年興起到非洲、南美洲等的發展中國家旅遊，這些地方經常發生傳染病，出發前有何預防措施？ 公仔箱論壇" B" s2 W2 _, @1 s: Q. u
鄧：外遊感染主要分為兩類，不少病均有預防針藥：
) Y# u6 G* }8 D+ y" G& D5 y( D' p# @5.39.217.76
1. 腸道感染：進食不乾淨食物引致，包括霍亂、甲型肝炎及傷寒，三者均有疫苗 公仔箱論壇 I5 l E; V" h# P; e
2. 蚊蟲感染：蚊叮蟲咬後染病，包括黃熱病、日本腦炎、瘧疾及登革熱等，前兩者有疫苗，瘧疾有預防藥物，登革熱暫未有預防藥物。 6 [* F) P; K; s+ P
按行程活動 評估風險
$ q7 u/ s9 Z& j1 B6 z
袁：計劃行程時應注意什麼？ 公仔箱論壇! s7 y* ]# H2 L0 s
鄧：必須清楚整個行程，包括轉機地點，才能評估旅程可能承受的風險。另外，即使前往同一地點，在不同季節、從事不同活動，傳染病風險或有不同，加上部分針藥需提前數日至一個月使用才能見效，故應盡早定下目的地及行程，然後在互聯網、旅行社或向醫生查詢，評估風險。
. h0 `( _+ _* o$ K5 b- |tvb now,tvbnow,bttvb
袁：評估風險時，主要考慮什麼因素？
& B. R% x* q" s# }1 P7 O" t公仔箱論壇
鄧：1.目的地：是否屬流行病高發區；部分國家規定必須注射某些疫苗，才能前往，如去某些南美及非洲國家，必須出示黃熱病疫苗接種證書方可入境
! |3 O: h- w4 F$ o$ ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2. 行程風險：前往同一目的地，逗留時間長短、從事活動不同，染病風險亦不同，如商務旅行，大多數時間留在酒店，接觸帶菌食物和蚊蟲風險低，未必需要注射疫苗；若計劃戶外攀山涉水，或四出觀光，到小區小店食肆，感染風險大增，建議注射疫苗
, m& A' s3 D* g( p5 T: \tvb now,tvbnow,bttvb
袁：旅行回來，出現發燒、周身骨痛，是否「中招」？
1 T: k" t" Y- q" y+ o1 \$ G" T
鄧：旅行後生病的情十分常見，可能只是一般傷風感冒；也可能是旅行期間吃了不潔食物或被蚊叮蟲咬引致的傳染病。因為做了預防措施，也可能染病。以防蚊為例，防蚊貼、防蚊手帶未必有效，即使塗搽含避蚊胺（DEET）的蚊怕水，也要因應活動和時間選擇不同濃度，以及定時補搽，否則失效。
1 W) k: i% }- d& K: L# A
回港3個月發病 不出奇 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ j4 R- }1 V% @8 H0 e. z
袁：我在門診遇過一個法國女士，曾在柬埔寨及印度工作近一年，其間有服用抗瘧疾藥物，但返港3個月後發燒，確診在印度染上瘧疾。
% C! |9 J+ }2 M$ }6 f3 Ltvb now,tvbnow,bttvb
鄧﹕所有防病方法的保護能力都並非百分百；加上這個病人在柬埔寨和印度逗留近一年，雖然有服抗瘧疾藥物，但可能沒有按醫生指示每日服用，其間遭蚊叮，回港後就發病。 袁﹕隔3個月才病發，是否常見？ + D* g& J/ ?+ G
鄧：一般旅行途中染病，大多返港2至4個星期便會病發；但部分疾病如瘧疾潛伏期長，隔3個月病發亦不足為奇。所以曾去流行病高發區旅行的病人，一旦發燒，應盡快就診，無論到政府急症室或私家門診，醫生都會根據FTOCC作監察識別可能患傳染病的人。
& z3 w. }$ }; uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
袁﹕什麼是FTOCC？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% n' C5 ]8 Q' o+ w& V
鄧﹕FTOCC是一種醫學監察，常用於識別流感、禽流感病人﹕
' N! _6 a+ R+ a' J' a. D5.39.217.76
F=Fever，病人有沒有發燒？ 公仔箱論壇4 y( u; M) L( p# e# m( j3 z
T=Travel，病人是否曾外遊？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ q6 k; \6 }/ t0 m H1 u3 V' _6 r# ~. `
O=Occupation，病人職業是什麼？
' ?% _/ O2 G& i1 C" o3 [
C=Clustering，是否多於一人染病？
. O; S$ m$ A K' u9 LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
C=Contact，病人有沒有接觸過傳染病源？ 8 l4 e2 |* a9 \4 g% @3 g
上述資料，有助醫生判斷病人感染傳染病的風險。
% S8 \$ [9 A! U! N: Q
★袁卓煒醫生（養和醫院急症科專科醫生）
$ e& A0 j/ ^% d3 ?6 t
站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。 ! S2 M$ s. [ r, p
★鄧兆暉醫生（臨微生物及感染學專科醫生）
! a9 \* b+ O6 a8 I a公仔箱論壇
工作與細菌、病毒為伍，經常接觸超級惡菌，提醒大家在醫院範圍，無論病人、陪診或探病的，都要戴口罩和注意雙手衛生。 公仔箱論壇2 O8 R* T' f9 |# p" P& t
醫院傳染病疑問 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 S( L2 }7 B$ F/ t! {! J, \
‧疑問一：哪些病菌最易在醫院內傳染？ 公仔箱論壇0 G# ^ F. B" T8 f! N$ W) o; Y
鄧：一些抗藥性細菌。醫院內不少病人都需用抗生素，大量使用抗生素，會增加抗藥性細菌出現風險，導致傳染。常見的抗藥性菌包括金黃葡萄球菌、抗萬古黴素腸道鏈球菌（VRE）及泛耐藥腸桿菌科細菌 （NDM-1）。
. w: g: L; M+ G8 c) b3 w- h1 ~- J公仔箱論壇
‧疑問二：醫院是最乾淨，還是最多病菌的地方？
7 [9 F0 N, O0 j/ E) B* h
鄧：二者皆是。一方面，醫院需照顧免疫力弱人士如手術前後、化療病人，必須提供安全衛生環境，避免他們感染病菌；另一方面，醫院亦接收不同的傳染病病人，如流感病毒、肺炎鏈球菌、H7N9病毒等，均存在於醫院環境，故前往醫院就診應戴上口罩、做好手部清潔工作，防止傳播或感染疾病。 ■有片睇 tvb now,tvbnow,bttvb& O' }9 b/ X2 r2 e( V" H2 Z
想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm
2 ^% {( V8 X( b5 X8 atvb now,tvbnow,bttvb
文：曾明 採訪：鄭寶華、曾明 編輯：王翠麗 | 
發表於 2014-1-23 03:00 PM
| 
