Q：得大腸癌的人愈來愈多，讓我也擔心起來。我想去做大腸鏡檢查，選擇無痛大腸鏡會比較好嗎？ A：大腸鏡檢查是透過內視鏡從肛門進入，穿過ㄇ字型的大腸抵達盲腸，過程中會稍微打氣，撐開腸腔以利大腸鏡通過。
6 B6 b' B5 w# d4 ^: n! N/ K公仔箱論壇大腸鏡通過大腸彎曲處時，大部分病患會出現輕微不適及可忍受的疼痛感，部分無法忍受疼痛的民眾，有時會要求無痛大腸鏡檢查，而無痛大腸鏡又依麻醉種類分為中度麻醉及深層麻醉。5.39.217.76" G" {/ c. t1 j( k" N
中度麻醉是使用靜脈注射鎮靜安眠藥及止痛藥，缺點是藥物效果較難預估，有些病患檢查時仍然清醒且有疼痛感。
; I: u/ T+ Y$ t# s/ K2 R1 H深層麻醉以靜脈注射Propofol類藥物為主，此類藥物效果迅速，停藥後20分鐘即可清醒，但屬深層麻醉，須有生理監視器與醫護人員在旁監測。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 F6 f, L% v5 g9 K+ _, H
不過，任何牽涉到藥物使用的檢查，都有風險性，以深層麻醉來說，可能出現心跳減緩、血壓下降及吸入性肺炎等。
8 a0 ?! B$ g" s9 {9 X另外，患者處於麻醉狀態，無法及時反應，無痛大腸鏡也可能增加大腸穿孔的風險，一般大腸鏡穿孔機率為萬分之三到千分之八，同時接受治療性處置，如瘜肉切除，穿孔機率略高，約為千分之二到百分之三。 公仔箱論壇$ o) ~" Y, {, U. @& t3 G1 @
2013年有兩篇大型研究指出，深層麻醉會稍微增加大腸穿孔的風險性，特別是同時接受治療性處置的病患。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; r/ \0 T/ l# y3 M6 E3 z6 I. L5 O
因此，若以前未曾接受過婦科手術、重大腸胃道等腹部手術，心理層面也可接受暫時性腹部脹痛感的民眾，若醫師評估沒有一定的適應症需要麻醉，建議可接受不須麻醉的大腸鏡檢查。若患者容易過度緊張，無法接受清醒時檢查或檢查時無法配合，可與醫師討論接受無痛大腸鏡。. D& B4 i+ d. Y) P
做無痛大腸鏡時，檢查前一定要請醫師評估麻醉的風險；檢查時，應由醫護人員與生理監測儀器設備，並有適當的急救處置設備。公仔箱論壇( x; g7 k9 G V) C
( K2 W& \/ v# x& g( P* r1 D+ e7 N
0 A7 W1 z, h7 S+ _
| 
發表於 2014-1-16 12:00 AM
| 