[中國內地] 廣東佛山現第二例H7N9病例患者曾在家宰殺活雞

　　感染者為51歲女性，家住南海九江；人社部門稱政府可能會負擔起患者醫療費用

　　羊城晚報訊記者黃漢城報道：8日中午省衛計委通報，佛山新增1例人感染H7N9禽流感確診病例。目前患者病情危急，在佛山本地醫院就醫。有專家認為，佛山發生的兩例病例均為散發病例，不排除還將出現散發病例的可能。

　　據了解，佛山新增的H7N9患者崔某為女性，51歲，南海區九江鎮人。2013年12月31日下午，崔某曾到九江鎮當地菜市場購買1只活雞，隨後到家中自行宰殺。當晚，崔某便發病。2014年1月3日中午，崔某在佛山市第一人民醫院收住入院，院方給予了“達菲”治療，但由於崔某本身患有糖尿病和肺部基礎疾病，目前病情危急。

　　8日，佛山市疫情防控工作領導小組已經對該病例相關疫情應急處置工作進行了部署，全力救治病人，南海區九江鎮也對洛浦、溢豐兩個關聯市場採取暫停活禽交易等措施，進行全面的清潔消毒。

　　人感染H7N9禽流感是可防、可控、可治的疾病，無須驚慌。因此感染禽流感後，所產生的醫療費用可否進行報銷，便成為部分市民關心的問題。

　　記者從市人社局了解到，能否報銷並非是看病種，而是看“三大目錄”，即就醫時會否使用到藥品目錄、診療項目、服務項目里邊的項目，有的話便可進行報銷。" p) B+ I8 C1 V, F/ _( Z' S

　　早在去年4月份，國家衛計委便要求，將符合《人感染H7N9禽流感診療方案(2013年第2版)》的藥品和診療項目納入新農合報銷範圍，患者出院時只需支付其醫藥費用的自費部分。而且根據規定，承擔人感染H7N9禽流感重症患者診治的醫療機構，均作為新農合定點醫療機構對待。
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　　此外，市人社局工作人員介紹，在突發公共衛生事件面前，衛生部門也會第一時間啟動專項應急機制，採用特殊政策對待患者，政府可能會負擔起患者的醫療費用。
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　　截至8日下午6時許，佛山範圍內與H7N9感染者密切接觸者已增至73名，但根據衛生部門所進行的醫學觀察，這73名密切接觸者暫無異常。專家認為，佛山市發生的兩例病例均為散發病例，無流行病學關聯，但不排除佛山還有散發病例的可能。

　　病好了，遭冷遇
　　記者採訪佛山首例H7N9患者家屬
　　47歲的老謝，是佛山首例人感染H7N9禽流感患者，6日，他已經退燒，目前未再有發燒症狀，病情穩定。老謝的家屬稱，由於他們的居住地被透露出去，周邊街坊對他們投去異樣眼光，讓他們心情受到影響。
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　　【病發】
　　去年年底發燒有反複
　　老謝是高州人，十多年前就帶著妻兒來到佛山，在南海里水也居住了十年。公仔箱論壇2 }( L; V. X6 X" ^1 u! O, S

　　這十多年，他一直從事家禽購買、運輸工作。老謝的兒子說，父親的生活作息時間一般是：凌晨5時起身，然後去離家較近、規模較大的南海大瀝桂江三鳥批發市場或黃岐永盛市場選雞、買雞，然後請人宰殺，再送到酒樓，大概上午11時就可以完成工作回到家中。

　　2013年12月25日，老謝再次出現感冒症狀並發燒，去黃岐醫院就醫後病情好轉。隨後幾日，他在家中休養，但是12月28日晚上再次發燒，只好去離家最近的里水醫院沙湧分院就診。打針後，老謝病情好轉並退燒。
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　　之後，症狀繼而反複。2014年1月1日，他對家人講自己全身發冷，體溫上升。當日上午，他在家人的陪伴下再次去黃岐醫院就診。直到中午，老謝仍然高燒不退，經過CT檢查，他被確診得了肺炎；當日下午，他住進了黃岐醫院；當晚，老謝高燒消退；次日，老謝又再次高燒。
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　　老謝的兒子回憶稱，當時曾先後兩次問過醫生是否感染了H7N9，“但是醫生都說症狀不太相似”。5.39.217.76' g3 Y9 M- }# A3 N2 h5 g. h5 \& Q
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　　由於老謝的感冒發燒症狀變化很快，醫院組織了院內專家會診，專家意見是“未排除被感染的可能”。2014年1月3日早上，老謝入住黃岐醫院的隔離病房201室。由於當日老謝開始咳嗽，且痰中有血，在南海區疾控中心還沒來得及採樣檢測前，其家人就要求轉院至廣州。6 }: Y; i+ g- j1 u* @6 f2 {

　　【確診】
　　6日被確認感染H7N9tvb now,tvbnow,bttvb$ E) N' ]* r1 X- `/ d
　　老謝的兒子回憶，轉至廣州醫學院附屬第一醫院，醫院馬上從老謝身上抽取血液等進行化驗。5.39.217.76; b0 m% R: e8 C* g7 y
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　　按照規定，黃岐醫院在交接時將“未排除被禽流感感染的可能”的信息告知了對方醫院。5.39.217.76% c) w8 @! k4 E/ C1 T/ Q# I

　　2014年1月4日晚間，醫院採集謝某血液樣本送交廣州市疾病預防控制中心檢測。公仔箱論壇, ]; D2 w' l* y0 @% y
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　　5日上午結果出來，發現為H7N9陽性。

　　得知消息後，老謝的家人以及黃岐醫院接觸過老謝的患者、醫務人員等四五十人，都進行了抽血、咽試紙等檢查。所幸，一天以後，所有樣本結果均顯示為“陰性”。3 k' M( w, w* L1 `4 r* Z2 C

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　　病情好轉卻遭遇白眼
　　2014年1月6日，老謝開始退燒。其家人探視時，得知當日老謝體溫為36.7攝氏度；7日，老謝的兒子在家得知，老謝沒有再發燒，且已經會抬手跟人打招呼；8日中午12時許，醫院再傳來信息：老謝體溫正常，只是白細胞偏低，只要所有指標恢複正常就可以轉到普通病房。
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　　老謝的病情穩定了，他的醫藥費又讓家人煩惱。他兒子介紹，目前醫藥費已經用去四五萬元。
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　　“我家公好像在深圳買了社保，在高州買了農村合作醫療保險，不知道能不能報銷；另外，他在佛山居住了十多年，又有居住証，不知道佛山有無相關補貼，畢竟這是一種特殊的病。”老謝的兒媳說。

　　另外，由於居住房屋影像被曝光，8日一早就有不少親戚、朋友頻頻打電話來詢問，而居住房屋周邊的人還向他們投來異樣眼光，讓她心里不好受。“有鄰居說，讓我家公沒有醫好不要回來”。1 o$ R1 q9 h. b, v6 [0 ?
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　　【來源檢測】
　　暫未確定病毒來源
　　老謝家人說，佛山市南海區疾控部門就立即前往他們所租住的出租屋從運輸車輛等抽取樣本。很快，他們被告知，老謝用來運雞的兩輛車都被檢出了H7N9陽性。
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　　“兩輛車，一輛比較舊，我父親平時會輪流開。”老謝的兒子說。5日開始，疾控部門對車輛進行消毒，持續了三天。

　　8日中午1時許，南海疾控再次到涉事市場以及老謝家中抽取樣本進行檢測。截至8日，暫未確定病毒來源。

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