Q:我是B型肝炎帶原者,報章上肝病衛教文章常提到肝炎、肝硬化、肝癌的「肝病三部曲」,並說B肝帶原者未來得肝癌的機率是非帶原者的150倍,太太每次看到都緊張兮兮。請問,我真的是「肝癌候選人」嗎? A:所謂「肝病三部曲」,是因為肝炎病毒潛藏在人體,可能對肝臟細胞造成破壞,是引起肝硬化及肝癌的元兇。門診中,的確有病人與家屬擔憂B肝帶原可能演變成肝硬化、肝癌,憂心忡忡。
; t$ q" M. c- h1 ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。國內B型肝炎患者大多來自母體垂直感染,但兄弟姊妹中有人自然產生抗體,有人卻成為B肝帶原者。而同樣是帶原者,有人是「健康帶原者」 或稱「不活動型帶原者」,一輩子與病毒和平共存,但有人肝指數高高低低,成為慢性B型肝炎患者。5.39.217.76) h# o6 p( o2 F+ @! K9 D$ O# P% V5 h8 E
同樣的,有些慢性B型肝炎病友,終其一生肝臟不會硬化,但也有人在數年或數十年後慢慢演變為肝硬化;肝硬化的病人,有人不會長肝癌,但有5%的人會長出肝癌。每個人命運不盡相同。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: [6 f& [1 A& V: |2 f& l$ C
不過,B肝帶原者儘管有較高的機率罹患肝硬化、肝癌,但與其杞人憂天,不如正視它的存在。第一要務就是要知道本身有無帶原,凡B肝帶原就要定期追蹤與接受必要治療,才能解除肝癌的威脅。
: {2 N7 D. E" w% b: _9 N公仔箱論壇首先,目前有多種抗病毒藥物可抑制B肝病毒的繁殖及複製,只要符合用藥條件,如肝功能超過正常2倍以上,就要積極接受治療,好讓肝指數回復正常,盡量清除血液中病毒,減少日後演變為肝硬化及肝癌的機會。
& P1 t; T4 c$ ~: W" B5.39.217.76其次是定期追蹤檢查,而且不能只抽血驗肝功能,很多人誤以為肝指數(GOT、GPT)正常,肝臟就正常。要注意的是,肝癌早期、中期,肝指數並不會升高;且一定要加做甲型胎兒蛋白及腹部超音波檢查才完整。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# r h7 d6 ]) k% Q$ b+ O. p' F1 q2 K0 l
只檢驗胎兒蛋白也是不夠的,有三分之一的小型肝癌患者,胎兒蛋白正常,建議每4至6個月做腹部超音波檢查。5.39.217.76* _+ P& D b! i/ l4 P8 t) H
公仔箱論壇1 E% C2 y/ P, ~3 V, t/ e
公仔箱論壇 v% T2 r" m$ P3 i; {: K1 V2 N
|