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人口老化,加上慢性病盛行,病人需要服用多種藥物治療的情況似乎無可避免,然而卻引發了多重用藥的問題。根據統計,香港公立醫院有近20%病人,正服用5種或以上醫生處方的藥物。5.39.217.76# e7 o) K. ~8 U$ t/ }$ w
" {7 j4 C3 g |用藥愈多,不但出現副作用風險愈高,食錯藥的風險亦增加。香港大學醫學院院長梁卓偉指出,多重用藥是現代醫療制度衍生的「副作用」,是公共衛生的新挑戰。
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藥物竟然由治療工具,變成致病原因,專家認為,病人需要「藥療」。1 f5 `! k) D+ c6 @, p
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香港公共醫療服務質素高,收費便宜;專科門診首次診症100元,覆診60元,每種藥物收費10元,長期病患者每次覆診,都捧著一大包五顏六色的藥回家。
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單是港島區一家公立醫院,每年30萬專科門診病人的用藥情況﹕(見附表)* x: _, x/ s1 v( }
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多重用藥(Polypharmacy),外國普遍定義,指服用五種藥或以上,香港大學藥物安全應用及研究中心總監崔俊明認為,這個說法較籠統,因為很多長者或長期病患者,同時患有高血糖、高血壓、高血脂,的確有需要服用五種或以上藥物控制病情。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, p) E! ?; O/ H! N V
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長者急症 20%與藥有關8 k/ u% D5 g: z% ?
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「不以數量計算,凡服用了一些不是臨床上需要的藥物,就是多重用藥。」然而,他承認,服藥種類愈多,愈大可能出現多重用藥,引起不適;統計資料顯示,60歲以上長者到急症室求醫,20%與藥物有關,包括:糖尿藥令血糖過低出現不適,降血壓藥令血壓急降而出現暈眩。tvb now,tvbnow,bttvb2 J& S/ I* f: H
1 J! ~- g' r& ^1 C* |6 {6 A% F( r: s" S5.39.217.76用藥愈多:tvb now,tvbnow,bttvb. A' D9 s P" b4 r
2 S" j( L" i& Z4 W6 [) [ I5.39.217.76.藥物之間相互作用,增強或抵消藥效的風險愈高公仔箱論壇 ~2 Z/ d4 [ B) i& R! B& o
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.副作用增加
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% J# ]; \1 t$ }$ p* T' q1 K# O.開錯藥、開錯劑量等藥物事故增加
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' E: H8 D' u7 m+ C6 U/ v- ].病人對服藥的依從性愈低,影響療效,醫生因而加強用藥,造成惡性循環. \ \, ]) U% \& c: e8 s! I
8 M1 Z9 O; q: a& O5.39.217.76「醫生診症時間有限,尤其是公家醫院的醫生,無法逐一檢視病人服用的藥物,而且亦未必清楚其他專科藥物的副作用,因此藥劑師可擔當醫生和病人,及專科醫生之間的橋樑。」崔俊明指出,藥劑師可協助醫生覆核病人所有用藥,避免服用不需要或重複的藥物。# t' \! `" q U( a
4 d) B! t6 G$ NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可找藥劑師指導用藥
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) N! u# K: F, @8 E3 `5.39.217.76瑪麗醫院藥房提供藥療輔導服務,藥劑師會翻查病人病歷和處方藥單,詳細解釋各種藥物功能、副作用、藥物相互影響,指導如何正確存放、服用藥物;藥劑師更要求病人帶同家中剩餘藥物,以了解病人服藥情況,減少多重用藥的風險,藥療有助加深病人對藥物的認知,提高用藥指示的依從性,有助提升藥物成效,有效控制病情。
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【藥療 藥聊】3 p4 U( ~3 P, g W: T2 u7 q6 J; [; M
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‧藥療輔導服務
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; N7 J+ I' r4 T$ g% f. u; @- S瑪麗醫院藥房
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對象﹕長期病患者如哮喘、糖尿、高血壓等病人,或不明白醫生服藥指示、對醫生處方藥物有疑問,亦可諮詢藥劑師1 W5 h. Y# f, j; y2 t2 m
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查詢:2255 66493 Z, O; @- Y# h" j; t! [6 m( Z
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‧「到戶藥療輔導服務」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" ]9 e/ n; u- ~ ~. E% p+ n$ ~
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聖雅各福群會
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1 b( U% G" u; y) [7 Y9 y) V4 i對象:以外展形式,為行動不便及居住於偏遠地區的長期病患者,提供免費支援
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文﹕鄭寶華& @; ]' v* z; e4 C6 W0 q
6 ?9 |2 V) f" W& `5.39.217.76編輯﹕蔡曉彤 |