5 r/ R% p( p5 R. M- |% d人口老化,加上慢性病盛行,病人需要服用多種藥物治療的情況似乎無可避免,然而卻引發了多重用藥的問題。根據統計,香港公立醫院有近20%病人,正服用5種或以上醫生處方的藥物。9 O; p+ P+ B- u' @3 [) E: ~
% k+ I# |! s6 n7 C, j( K8 @公仔箱論壇用藥愈多,不但出現副作用風險愈高,食錯藥的風險亦增加。香港大學醫學院院長梁卓偉指出,多重用藥是現代醫療制度衍生的「副作用」,是公共衛生的新挑戰。) x0 n( c! Q% H
5 f. R& V$ w1 l* J藥物竟然由治療工具,變成致病原因,專家認為,病人需要「藥療」。
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香港公共醫療服務質素高,收費便宜;專科門診首次診症100元,覆診60元,每種藥物收費10元,長期病患者每次覆診,都捧著一大包五顏六色的藥回家。5.39.217.768 O1 r# D, c1 ]
9 i! Z$ g( U; q. O, I5.39.217.76單是港島區一家公立醫院,每年30萬專科門診病人的用藥情況﹕(見附表)公仔箱論壇$ r8 [) y6 t1 V1 q/ L6 r7 H4 ~
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多重用藥(Polypharmacy),外國普遍定義,指服用五種藥或以上,香港大學藥物安全應用及研究中心總監崔俊明認為,這個說法較籠統,因為很多長者或長期病患者,同時患有高血糖、高血壓、高血脂,的確有需要服用五種或以上藥物控制病情。
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長者急症 20%與藥有關5.39.217.76* n E$ l9 D( m3 O
. @5 x% B# N8 c1 E" ^$ E5.39.217.76「不以數量計算,凡服用了一些不是臨床上需要的藥物,就是多重用藥。」然而,他承認,服藥種類愈多,愈大可能出現多重用藥,引起不適;統計資料顯示,60歲以上長者到急症室求醫,20%與藥物有關,包括:糖尿藥令血糖過低出現不適,降血壓藥令血壓急降而出現暈眩。
) m) G1 ^6 m9 Z; n4 ^/ R( Ftvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, b7 |! H5 _/ B7 t
用藥愈多:
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- M- T: v% D, |; ^$ J) e% g.藥物之間相互作用,增強或抵消藥效的風險愈高TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& t* H0 S1 E5 X! `4 K
. u4 O$ j. P2 j& }: o0 t3 }.副作用增加
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.開錯藥、開錯劑量等藥物事故增加
( @: n) b! {& n( ]1 `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb# ~' ^; l8 T. `1 d4 o
.病人對服藥的依從性愈低,影響療效,醫生因而加強用藥,造成惡性循環
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2 D7 A3 N$ B) o+ Q e! V5.39.217.76「醫生診症時間有限,尤其是公家醫院的醫生,無法逐一檢視病人服用的藥物,而且亦未必清楚其他專科藥物的副作用,因此藥劑師可擔當醫生和病人,及專科醫生之間的橋樑。」崔俊明指出,藥劑師可協助醫生覆核病人所有用藥,避免服用不需要或重複的藥物。5.39.217.76. y& L1 L9 _& s H3 W! M; d m
6 h& \) l2 ~! n1 k可找藥劑師指導用藥
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瑪麗醫院藥房提供藥療輔導服務,藥劑師會翻查病人病歷和處方藥單,詳細解釋各種藥物功能、副作用、藥物相互影響,指導如何正確存放、服用藥物;藥劑師更要求病人帶同家中剩餘藥物,以了解病人服藥情況,減少多重用藥的風險,藥療有助加深病人對藥物的認知,提高用藥指示的依從性,有助提升藥物成效,有效控制病情。tvb now,tvbnow,bttvb$ }6 V6 o. Q5 p+ R
7 D; G0 G- I5 s: Y: h! ]$ E: ^tvb now,tvbnow,bttvb【藥療 藥聊】
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8 x+ E7 r x: d對象﹕長期病患者如哮喘、糖尿、高血壓等病人,或不明白醫生服藥指示、對醫生處方藥物有疑問,亦可諮詢藥劑師tvb now,tvbnow,bttvb$ B3 F8 z# ]0 O2 L6 i
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查詢:2255 6649( Q: k4 r6 n1 q- L4 Z
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- u8 n& g1 B7 D5.39.217.76文﹕鄭寶華
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編輯﹕蔡曉彤 |