; }2 Z# l( a/ v+ {4 S* d" _" O1 k公仔箱論壇陳君賜教授指出，只需將血漿樣本（圖2）放入實時定量聚合分析（圖左），約兩小時就可知道樣本是否帶有EB病毒基因。（黃志東攝）
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過去20年，香港鼻咽癌新症數字下降約兩成，但45至64歲的患者數字卻是不跌反升，顯示鼻咽癌對中年人士相對危害更大。' z- s- t: a, {& j/ {# a3 t
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早期鼻咽癌沒有病徵，中大的先導研究證實，透過檢驗血液中的鼻咽癌EB病毒基因，能夠找出連鼻咽鏡也看不見的早期腫瘤。- `, }6 w a; v, m
& J2 ~, `1 j, R, q在香港，超過九成人士接觸過引致鼻咽癌的EB病毒，但未必人人發展成鼻咽癌，究竟誰是高危群？$ z' _" v% U( ]1 M& A
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（圖2）（黃志東攝）' b ^2 w9 C- _/ t3 P+ _ v6 {
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毫無徵狀 鼻咽鏡也照不到5.39.217.76 q0 T8 b! ~% Y2 G2 O$ ^
; g. l* r+ @2 l, z P# B Z5.39.217.76EB病毒，全名是Epstein-Barr virus，99%鼻咽癌腫瘤組織帶有EB病毒，兩者關係十分密切。香港中文大學化學病理學系教授陳君賜指出，香港超過九成人士曾接觸EB病毒，但正常情下，病毒不會在血漿出現，而當患上鼻咽癌，癌細胞就會把EB病毒的基因放入血漿，所以中大在1999年研究發明，透過抽血檢驗血漿中的EB病毒基因，找出鼻咽癌患者。tvb now,tvbnow,bttvb* [6 O ~7 E- Q. Z- g1 S
- C( Z5 @3 \" Q' I9 r7 b陳教授指出，測試準確率高達95%，「不過，在冬天會找到較多呈陽性反應的測試者，在血液樣本中找到小量EB病毒基因，估計因為免疫系統在冬天較活躍有關」。若測試結果呈陽反應，就需要接受覆檢，「當血液樣本持續出現EB病毒基因，就懷疑是鼻咽癌，需要接受進一步檢查」。
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持續呈陽性 早期癌徵% k& _4 v, {+ o
- U( _) f' U& ~$ h而中大在五年前開始，利用這個技術作鼻咽癌篩查研究，為1300名40至60歲、無鼻咽癌病徵的香港市民，抽血檢驗EB病毒基因。上周公布結果顯示，1300人中找到69人呈陽性反應；二至六周後覆檢，當中19人持續出現陽性反應，要進一步接受鼻咽鏡檢查。. C( Z# h+ m" f. P' T
- R/ U4 V! L" a7 g- A「最終三人證實患有早期鼻咽癌，其中一名患者接受鼻咽鏡檢查時，看不見腫瘤，及後透過磁力共振檢查，才發現鼻咽有不正常組織，抽組織化驗證實為癌症。」陳教授解釋，餘下16個持續出現陽性反應的人，雖然未發現癌症，但會密切跟進。因為台灣有研究顯示，在血液中找到EB病毒抗體而未發現癌症的人士，追蹤十多年，發現他們患上鼻咽癌的機率較常人高四至十倍。5.39.217.764 {/ _/ Q! T5 @4 I9 F+ [( @
. o; d: ^: H7 z, A& d# u* ?梁承暉（黃志東攝' L: `. S1 V, h; m6 h# }
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及時放射治療 存活率97%
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- `( x9 v$ B- b* O6 I4 v1 _tvb now,tvbnow,bttvb「早期的鼻咽癌，存活率高達97%。」中大腫瘤學系名譽臨副教授梁承暉（圖）指出，放射治療一直是對付鼻咽癌最有效的方法，近十年使用強度調控放射治療，利用高能量X光殺死癌細胞，同時保護唾液腺，減少治療出現口乾的副作用。2 q1 W. U* u! I
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不過，當腫瘤轉移至淋巴，或侵入骨或神經組織，除了強度調控放射治療外，還需同步化療配合，病人存活率低於七成。另外，中大亦曾展開臨研究，為30名第三、四期的鼻咽癌患者，在強度調控放射治療和化療外，加入抑制表皮因子受體的標靶藥cetuximab，研究顯示同時接受三種治療，並沒增加治療毒性，而初步結果顯示有助改善病人存活率，但長遠效果仍有待研究跟進。
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9 M: z- P x: B* v( }6 ^% Y公仔箱論壇「EB病毒好詭秘，香港幾乎人人都接觸過，但為何有些人會變成癌，有些人卻不受影響，原因不明。」梁教授指出，目前最有效的方法，是盡早發現及治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 B/ W2 P, | W! c
+ M3 @( m3 _8 n9 j; |文﹕鄭寶華5.39.217.762 |) `4 p1 @4 V+ f
+ f0 _! F( {) @0 H公仔箱論壇圖﹕黃志東、資料圖片, Q* b+ D+ H# q4 O% t
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編輯 梁小玲
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發表於 2013-12-19 11:17 AM
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